百姓看病有选择

　　业内人士指出，此次划分两种类型医疗机构并不意味着优价优质、低价低质，两种医疗机构为患者服务的标准、服务质量并无本质区别。分类的最终目的，是适应不断变化的医疗保健市场，满足不同层次患者的就医需求，经济条件好的患者将有机会选择软硬件设施较好的营利性医院就医。普通患者可在非营利性医院得到基本的医疗服务。

　　记者从省卫生厅了解到，非营利性医疗机构不得将职工个人的工资待遇与收入指标挂钩，营利性与非营利性医疗机构核定后，将在各医疗机构门前挂上“非营利性”或“营利性”牌子，供患者选择。患者就医时，一旦发现医疗机构存在乱收费及其他医疗质量等问题，可向有关部门举报。

　　百姓们对医院分类管理表示欢迎。一刘姓老者说，医院就应该是非营利的，救死扶伤是医院的天职。可是现在有的医院眼里只有钱，没钱见死不救的事很多。他认为，分类管理以后，非营利性医院不再以营利为目的，这种事会大量减少。一位不愿透露姓名的医生告诉记者，分类管理以后，非营利性医院的一些创收“门诊”、“科室”都将取消，有利于净化医院环境。

　　　　非营利性医疗机构占主体

　　记者从省卫生厅获悉，非营利性医疗机构主要为百姓提供基本医疗服务。现有政府举办的、承担基本医疗服务、代表地区或国家水平的医疗机构，经政府核定，继续由政府举办，定为非营利性医疗机构。其余的可以自愿选择核定为其他非营利性医疗机构或转为营利性医疗机构。社会捐资兴办的医疗机构和企事业单位设立的为本单位职工服务的定为非营利性医疗机构。

　　城镇个体诊所、股份制、股份合作制和中外合资合作医疗机构定为营利性医疗机构。社会团体和其他社会组织举办的医疗机构，可自由选择定位。国有或集体资产与医疗机构职工集资合办的医疗机构(包括联合诊所)，可改造为股份制、股份合作制等营利性医疗机构，也可转为非营利性医疗机构。

　　政府举办的非营利性医疗机构享受同级政府给予的财政补助，非营利性医疗机构执行政府规定的医疗服务指导价格，享受税收优惠政策。营利性医疗机构医疗服务价格放开，自主经营，照章纳税。

　　这次医疗机构分类采取自愿选择和政府核定相结合的办法，分类管理后，非营利性医疗机构将占主体和主导地位。

　　　　医疗机构挨个过“筛”

　　据省卫生厅医政处董德刚处长介绍，这次分类管理只在县以上医疗机构进行。他说，这次分类管理，要与医疗市场、医疗机构整顿相结合，通过医疗机构重新登记，有效控制目前某些医疗市场领域的混乱局面。尤其对性病门诊，要按照国家办、定点办、原则上是二级以上医疗机构负责诊治的规定，集中进行清理、整顿。

　　据了解，政府主办的非营利性医院，不能有营利性组织，与其他组织合资合作建立的非独立法人资格的营利性“科室”、“病区”、“项目”等，应立即停办，或经主管卫生行政部门和财政等部门审核、批准后转为营利性的独立法人单位，否则不予核发《医疗机构执业许可证》。医疗机构在院外设立的门诊部、分院等分支机构，老百姓意见较大的、承包给个人的科室，也在清理整顿范围内。

　　省卫生厅要求各级卫生行政部门，对医疗机构要逐一评审、核定，对严重违反《医疗机构管理条例》的，坚决予以取缔。据悉，医疗机构分类工作将于年底前完成。

　　　　医疗机构的选择心态不一

　　记者在沈城几家医院采访时得知，不同规模的医院对分类管理的看法也不同。一家大医院的负责人对记者说，现在医院效益比较好，有些患者连感冒发烧之类的小病也到大医院来，医院往往人满为患。实行分类管理后，肯定是非营利性的。由于政府给补贴，享受税收优惠政策，医院不用担心赚不着钱养活不了自己了。但这位负责人也表示，变为非营利以后，医院的积极性可能会受到影响。

　　一家小型医院负责人告诉记者，医院现在不景气，只能勉强维持。他们准备选择非营利性的，执行政府指导价，享受税收优惠政策，这样比较稳妥。

　　据了解，一些专科医院会选择营利性的。营利性医院放开了医疗服务价格，可以根据市场需求确定医疗服务项目。营利性医院为了吸引患者，会在技术、设备上加大资金投入，为患者提供更优质的服务。业内人士指出，营利性医疗机构将真正走向市场，实现产业化经营。但由于非营利性医疗机构占主导地位，医疗市场竞争格局短期内不会改变。 本报记者侯悦林

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