新报讯 今年下半年起，本市将推进多层次医疗保障体系建设，在推进基本医疗保险制度改革的同时，推行大额医疗费用补助、企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会医疗救助等多种形式解决基本医疗保险以外的医疗费用开支。

　　公务员补助与医保同步走

　　公务员医疗补助制度将与基本医疗保险制度同步实施。

　　目前，许多地方迟迟没有出台公务员医疗补助办法，主要是在政策把握上存在一些问题。一是补助经费的筹资水平，没有真正按照原公费医疗实际支出水平确定。二是一些地方将部分补助经费打入个人账户，将补助当津贴，没有把医疗补助经费真正用到病人身上，削弱了补助的功能。三是有的地方在管理上没有按照政策实行劳动保障部门统一管理，造成与基本医疗保险在政策制定和管理工作上的脱节和矛盾，既不方便职工费用结算，也不便于经费管理和费用控制。四是有些地方任意扩大医疗照顾范围，甚至规定医疗照顾人员不参加基本医疗保险。

　　职工高额医疗费有补助

　　近几年来，一些地方为配合基本医疗保险制度的建立，对基本医疗保险之外的费用负担，采取多种形式的医疗补助办法，效果很好，受到职工的欢迎。

　　国家有关部门规定，近日起各省市卫生部门都要在制定基本医疗保险、公务员医疗补助办法的同时，制定职工大额医疗费补助的具体办法，并做到与基本医疗保险政策、待遇和管理衔接。

　　有条件的企业还可以建立企业补充医疗保险，以满足不同效益企业的职工对医疗保险的不同需求。

　　离休干部一次性补发“两费”

　　日前中办、国办专门下发落实离休干部离休费、医疗费的文件，要求一次性补发拖欠的“两费”，建立离休干部离休费、医疗费保障机制和财政支持机制，并明确离休干部的医疗保障由劳动保障部门统一管理。

　　各地都要尽快建立离休干部医疗费统筹保障机制，从制度上、机制上解决离休干部医疗费拖欠问题。同时，加强管理，改善服务，切实保障离休干部的医疗待遇，切实保证经费专款专用和资金使用效率。

　　日前，国务院有关部门提出，当前特困人群医疗问题非常突出，成了社会不稳定因素，各地应积极探索多渠道筹资建立社会医疗救助的有效途径和办法。

　　特困人群政府资助社会募捐

　　目前，一些地方已经在探索通过政府资助、社会募捐等方式筹集资金，建立社会医疗救助，解决特困人群医疗问题的办法。本市也将借鉴外地的一些先进做法，探索符合本地实际的社会医疗救助途径和办法。

　　个人账户与统筹基金划界线

　　目前，除少数地区委托银行管理医疗保险个人账户资金或单位为职工建立个人账户外，大多数地区个人账户资金和统筹基金实行分账核算。有关人士指出，这种账户管理方式存在统筹基金透支个人账户的隐患，医疗保险个人账户存有潜在风险。各地应予以高度重视，严格按照医疗保险统筹基金和个人账户基金各自的支付范围管理和使用。严防统筹基金账户透支个人账户基金。

　　财政部门在审核拨付资金时，要严格区分，即使统筹基金出现赤字，也不允许动用个人账户沉淀资金。

　　国家财政部门指出，要进一步完善有关财务制度，强化资金监管，加强支出控制，使基本医疗保险统筹基金实行现收现付，不出现弥补历史欠账和缺口问题，必须坚持量入为出、收支平衡原则。

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