本报讯 南京市城镇职工基本医疗保险制度刚刚运行半年,职工医疗需求得到基本保障的同时,医疗费不断攀升的势头得以有效遏止。
目前南京已有近50家企业的22.13万人参加了医保。截至上月底,全市143家医保定点医疗机构共接待门诊67796人次,并提供住院医疗服务2353人次。从医保中心的结算结果看,参保患者医疗费用出现了止升回落的可喜势头。据医保结算中心统计,半年间门诊人均医疗 费用由医改前的130元下降为60元,下降幅度达54%;住院人均费用由医改前6440元下降为5228元,下降了19%。据了解,几十年来城镇职工医疗费用不断攀升,这是首次回落。
南京市医改机构有关人士介绍,医疗费用在医改启动后立竿见影地降了下来,主要是由于医保新制度的分担机制产生制约作用,较好地遏止了医药过度消费和无效消费。参加医保后,由于花的是“自己”的钱,参保职工看病普遍比较节省,门诊“大处方”明显减少。同时,为了在真正需要的时候能把病看好,参保者个人账户积累意识较浓。医改数月来,个人账户里已经积累了几千万元的资金,个人账户动用比例还不到10%。住院医疗费采取超过“起付线”后,“统筹出大头,个人出小头”的分担方式,费用也有明显的降低。出院时医生开出一大堆药,不管患者出院后是否用得了还是用不了,这种过去常见的现象,在医保患者身上已难得一见。
据有关方面预测,随着医疗卫生体制改革和药品生产流通体制改革的启动和逐步到位,医药费用仍有较大的下降空间。届时,参保者所享受到的医疗服务水平也将会有相应提高。(陈炳山)
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