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患者有怨言医生有委屈 医患矛盾症结何在?

http://www.sina.com.cn 2001年09月07日06:18 人民网-人民日报

  北京协和医院神经外科副主任、博士生导师王任直教授在查房时被病人家属用玻璃砍伤一事,引起了全国媒体的广泛关注。伤人凶手已被逮捕。记者日前采访了北京协和医院外科主任唐伟松教授,唐教授阐述了他的观点:王任直教授在病房被打致伤,并不是一般的医患纠纷,他只是出于职责说了一句“请大家安静”就横遭大祸,这说明医患之间的矛盾已到了非常尖锐的地步。他认为目前医护人员与患者缺乏沟通,两者的矛盾存在于七个方面。

  一是病人不能适应环境、体制的改变,对过去计划经济下的医疗统管很依恋,心理上依赖性很强,对医院、医生期望值很高。而医院在新的政策(比如药品的分类与限制)与病人利益之间难以两全其美。

  二是医院的服务态度与服务过程存在问题,繁琐的手续容易让病人产生不满情绪,再遇上个别医护人员态度不好,矛盾一触即发。

  三是对医疗水平的认识有差距,医护人员在医学上能接受病人各种并发症;而病人与病人家属则难以接受,医护人员与患者之间缺乏有效沟通。

  四是病人的知情权问题,病人希望对自己病情的一切都知道,但医生出于职责不能说,说了不便于治疗。只要没有骗病人,比如临时换手术人等,医护人员对病人的心理和承受能力还应该酌情分析。

  五是医疗事故处理缺乏可操作性法规,迫切需要新法规出台。目前医疗鉴定起的作用越来越弱,导致对医疗纠纷的定性可能造成差错。唐伟松教授坦言鉴定过程中可能遇到个别人的干扰,但通常这类干扰并不起决定性作用。专业人员与非专业人员在看待医疗问题上是有差别的。作为专业人员,他们看的是本质和关键,即抢救措施的过错是主观的还是非主观的;而非专业人员则是看表面现象和结果,两者认识有很大距离。

  六是医疗广告的问题,药品疗效不可能那么好;江湖游医对病人的伤害远甚于医院,他们的广告非常离谱。

  七是医疗赔偿问题。商家可以用利润赔,其它的行业有保险赔,而最具风险的医院是唯一缺乏保险的,医院、医护人员缺乏这个法宝,病人也不能投保,一旦出了问题,病人就只好找医院。(王伟)

  《人民日报》(2001年09月07日第十版)

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