本报讯 12月1日起广州城镇职工基本医疗保障制度正式实施，这将 意味着说了多年的“广州医改”终于要动真格了。昨天，广东省人民医院常 务副院长曾国洪、广州市第一人民医院院长王启敏、越秀区第二人民医院院 长唐慧珍在接受记者采访时一致认为，“医改”正式启动，各大医院面临机 遇和挑战，而最终的受益者将是患者。

　　医疗质量将提高

　　记者：医改之后，各医院的医疗服务质量会有哪些变化？

　　王启敏：医改很大程度上明确了今后的医疗模式：低水平广覆盖，以及 国家、单位、个人分担机制，这就要求医疗机构要用低廉的价格、优质的服 务来争取病人，真正以病人为中心。

　　曾国洪：以前医院是每个病人花的钱越多越好，而医改后，病人花的钱 如果超过了标准，医院不仅不赚钱，还要亏本。所以医改后，医院会主动为 病人省钱。以后医院要效益，是在提高竞争力，提高效率上花功夫，这就要 求医院练内功，花力气去争取病人。

　　大医院病人将减少

　　记者：医改推开后，由单位指定就诊的医疗单位将不再存在，患者可任 意在全市任何一定点医院就诊，这对于医院来说意味着什么？

　　王启敏：以前那些手持公费医疗证住在医院不走、胡乱开药的现象将不 再存在，由于自己支付的比例增加，且有起付限制，病人对看病买药会更加 慎重，患有小病或慢性病的病人会更倾向于选择收费相对低廉的小医院就诊 。

　　曾国洪：以前小医院做大手术、大检查，大医院看小病的现象非常突出 ，医改后这种浪费资源的现象将会改变，虽然会有大部分病人流失，但大型 综合医院将更有精力去为真正有大病、危重病的患者服务，这才是一个科学 的医疗格局。

　　小医院将被带旺

　　记者：医改后，小型医院会受到怎样的影响？

　　唐慧珍：小型医院将会另有一番空间可以发展，就是着力发展社区医疗 ，把那些有小病、老年病、慢性病的病人吸引过来，而不用花钱花精力再去 买什么高档设备与大医院竞争。

　　同时，医改后，小医院的个人支付的比例要低于大医院（在职职工个人 付一级为10％、二级15％、三级为20％），且统筹基金的起付标准也 低于大医院（在职职工一级为759元、二级为1138元、三级为189 7元），这些都是小医院的优势，因此医改后反而会带旺小医院。

　　小医院还会涉足大医院所顾不到的社区医疗，增设家庭病床，这在国外 已是一个趋势。

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