昨日，医疗保险网络系统试运行首日，医患双方在体会到持卡看病带来全新变化的同时，也感觉到一些亟待完善的问题。

　　结算系统反应速度尚慢———一些药名输入时，要反复确认多次才能显示。若患者同时看了两个科，系统无法一次完成全部药品药名的输入，必须进行两次，且有时会出现中断或操作失败。若病人一多，就可能排长队。

　　药品目录覆盖范围窄———一些临床使用广泛、疗效显著、价格较低廉的药品，未被列入甲类药品目录中或根本未被列入目录，如益母草膏、华素片等，以致患者不得不自付20％甚至完全现金付费。而原来公费医疗中的某些现金用药、或是许多不常用、价格偏高的药却被列在其中。如气滞胃痛冲剂、邻氯青霉素、苯唑青霉素等。

　　系统不认药品目录的账———有些患者拿着处方笺划价时，医生严格按照甲级药品目录开的药，却被结算系统认定为药品目录以外的“自费药品”。工作人员也反映，系统中的药品清单是按目录输入的，但在实际结算时，它有时会“不听话”。

　　专用病历设计不合理———在专用病历的“门诊记录”中，包括主诉、病史、检查、诊断、处置5项内容，横向一字儿排列，医生填写各栏时，要纵向书写，很不方便，书写空间窄小，患者查看也颇为费劲。

　　圈存机安装数目太少———在市一医院、市中心医院，门诊大厅内都只安装了一台圈存机。随着12月初网络系统正式运行、参保人员逐步增多后，一台圈存机将无法应付每天大量的门诊患者。(记者谷萍)

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