今天起，杭州13家省级医院268种常用药大幅让利。

　　另一方面，继三家省级专科医院提高部分医疗服务价格后，今天细心的患者在省级综合性医院也会看到有关医疗服务价格将于元月1日起上浮20%的公示。这一涨一降，意味着我省医疗收费结构将更趋合理，我省近几年看病贵贵在药费的不合理状况将得到进一步改善，而医务人员的技术服务价值将有所体现。

　　据悉，今天起降价的药品均为抗感染类与心血管疾病类药，最大降幅达57%，是省级医疗机构降价幅度最大的一次。此次降价空间缘于13家省级医疗单位集中招标采购的改革举措。省级医疗单位像前两次一样通过集中招标采购，把药品流通领域的水分挤出来，让利于民。抗菌素是医院的常用药，此次该类药品最大降幅为57%，平均下降10.6%；心血管疾病往往患者需终身用药，此次该类药品最大降幅为34.8%，平均下降8.6%。

　　此次调整医疗费用除降低药价外，还包括医疗服务价格的适当上浮。省肿瘤医院、省妇保院、省儿童医院三家专科医院已于今年8月率先提高了该类收费。近日，浙医一院、浙医二院、省中医院等省级综合性医院也向物价局和卫生厅提出备案，表示将于明年元月1日起把管理费、手术费(不含材料费)、病理切片费、放射治疗费、各种治疗费上浮20%。据测算，医疗服务收费即使上浮，但离成本收费还相去甚远。医疗收费结构调整还有较长的路要走。卫生部门表示不管怎么调整，都以不增加病人负担为准则。

　　患者篇

　　给在浙一医院住院的老父亲送饭的赵先生：医疗服务费要升了？多少？20%？还好嘛，人一辈子能做多少次手术，涨就涨呗。就算不涨，为了表示对医生的感谢，也要送送红包，现在把暗送变成了明涨，明白消费，我们也付得甘心。不过话又说回来，我们么，还是希望越便宜越好，对吧？今天药费降价，很高兴啊，希望医院给病人多让点利、多降点价、少涨点价，哈哈！

　　医生篇

　　浙一医院外科大夫徐鹤云：我们做外科医生的，一上手术台就得站好几个小时，累么累死，可和有些技术不怎么高明的同行比比，收入却高不了多少，怎么回事？就是那些同行所在医院一个劲儿地卖药，以药养医啊！这不是钱多钱少的问题，是个人价值能否得到承认的问题啊！医疗服务费上浮，算算也没高多少，但总是对我们价值的肯定，怎么不欢迎？

　　院长篇省肿瘤医院院长吕桂泉：医院的生命力在于技术，医院的发展要借助于医疗技术的提高。我们医院按要求于8月份把部分医疗服务收费上浮20%，医务人员的积极性得到了鼓励，工作的热情提高了，医院接纳的病人数量、手术数量都比去年同期有了很明显的增长。医务人员也从中得到了实惠，收入比去年提高了15%。从医院总体业务收入的角度来看，药品降价，医疗服务技术、劳务提高，提高了医疗业务收入的含金量。

　　厅长篇

　　卫生厅厅长李兰娟：国家要求实行药品招标采购的初衷就是通过集中招标，将大部分差价让给患者，让病人享受到价格合理、质量优良的医疗服务。这次13家省级医疗机构自主、自动地让利于患者，是省内首次，力度比较大；通过招标采购把流通领域的水分挤出来，还利于患者，尽量减少病人的支出，将使药品价格更趋合理。我相信，以后各医疗机构还会不断地这样做。

　　今年8月起，有3家省级专科医院根据物价局、卫生厅的文件调整了医疗服务费用，对这个价格的调整其实只是微调，目前医疗服务费用还是远低于社会平均成本的，通常只有成本的30～40%。目前卫生厅和物价局正在对整个医疗成本进行全面的测算，正式调整必须等社会成本测算出来后才能确定；将来的非营利医院就是按成本收费，按社会平均成本收费。明年上半年这一政策将起步，逐步到位。

　　医疗卫生体制改革就是要顺应市场经济进行调整，把药价降下来，把医疗服务费用升上去。但调整有个原则：就是有升有降、总量控制；在病人负担不增加的前提下，在总量控制的前提下，使结构更合理。(本报实习生林丹本报记者谷伊宁)

　　(心血管药部分)

　　招标药品让利后零售价表

　　化学名　　　剂型规格商品名　　　性质　　原零售价新零售价让利百分比

　　果糖二磷酸钠粉针　5g　果糖二磷酸钠GMP 99.5779.220.45

　　吉非罗齐胶囊300mg康利脂普通36.1928.122.33

　　银杏叶片片剂40mg(9.6mg)舒血宁片普通23.1017.922.40

　　硝苯地平缓释片10mg利焕普通18.4314.123.66

　　血栓心脉宁胶囊胶囊0.5g血栓心脉宁胶囊普通41.9531.524.98

　　复方丹参片片剂复方丹参片GMP4.323.226.85

　　三磷酸腺苷二钠注射剂20mg三磷酸腺苷二钠普通2.792.027.73

　　尿激酶注射剂25万u尿激酶GMP240.01169.129.56

　　尿激酶注射剂10万u尿激酶GMP99.9965.834.16

　　尿激酶注射剂1万u尿激酶GMP11.017.234.84

　　(抗感染药部分)

　　招标药品让利后零售价表

　　序号化学名剂型规格商品名生产厂家性质原零售价新零售价

　　122替硝唑葡萄糖针0.4g替硝唑葡萄糖江苏黄海药业GMP26.9117.30

　　123罗红霉素胶囊50mg罗红霉素浙江新昌京新制药GMP14.209.50

　　124氧氟沙星滴耳液氧氟沙星江苏济川制药厂普通15.189.50

　　125替硝唑葡萄糖针0.4g替硝唑葡萄糖江苏板桥药业普通25.1915.50

　　126替硝唑片0.5g替硝唑广州彼得药业普通26.0015.80

　　127罗红霉素胶囊0.15g罗红霉素浙江新昌京新制药GMP22.7514.90

　　128头孢唑啉针0.5g头孢唑林齐鲁制药厂GMP4.402.80

　　129阿奇霉素分散片0.25g奇迈星浙江亚太药厂普通59.0037.30

　　130盐酸氯林可霉素胶囊0.15g克林霉素湖北宜药集团普通17.3010.80

　　131罗红霉素片0.15g罗红霉素浙江震元制药有限公司普通18.8911.10

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