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医德医风众人评 医患之间:多些理解和沟通

http://www.sina.com.cn 2002年01月10日10:38 南国早报

  “曾经在我的眼里,医生是一个很崇高的职业,人们也常常称医生为“白衣天使”。可是近年来,关于医疗的投诉越来越多,医患关系变得越来越紧张,有的地方已出现了病人捅伤医生的恶性事件。作为医院的院长,您认为医患之间到底为何出现如此大的矛盾?应该如何作才能改善医患关系?”南宁市的张小姐一打进医疗热线,听说接电话的是江滨医院的郑陈光院长,急忙抛出了自己的困惑来。

  郑陈光院长解释说,医患之间的确存在着一些矛盾。为了给病人提供更好的医疗条件,医院必须增加设备、改善环境、人才培养等,这些都需要投入大量资金。这就决定了医院不可能是慈善机构。

  南宁市的刘先生来电说,有不少医务人员对病人非常冷漠,特别是急诊时,有的医生有表现出应有的积极态度,处理不及时。南宁市第七人民医院副院谢佳标说,急诊室有时会碰到几个病人同时就诊,由于医务人员有限,只能根据病情的缓急来处理,处理在后的病人就会认为没受重视,产生怨气。这需要双方相互理解。

  博白县的张先生在电话中说,他在南宁某医院看门诊时,医生极力推荐他去作一个乙肝检查,结果竟一点问题也没有,事后,他怀疑医生有意让他作不必要的检查。一位医院的代表解释说,医生通过检查来排除某种病情的可能性也是必须的,否则容易出现误诊。

  郑陈光院长感慨地说,有些病人把死亡的责任都归到医院,对医院也有失公平。病人病情是会变化发展的,不排除恶化的可能,这时,社会往往从同情死者的角度出发,倾向与死者,给医生造成很大的压力。患者对医院期望值过高,当医院的条件达不到病人的要求时,病人也会投诉。这也是导致医患矛盾愈演愈烈的原因之一。

  院方代表们呼吁:医患之间应加强沟通,从而建立相互理解、相互信任的良好关系。 请把患者当上帝 医德医风亟待改

  在热线投诉中,患者反映了不少关于医德医风方面的问题,说一进医院就不停地担心,怕医生不负责任,怕医疗费出问题,怕医生脸色难看……

  南宁市王女士来电说,日前她因为烧伤到南宁市固卫医院治疗,感觉像是被抢钱一样。一位姓陈的男医生开了4包中药给她,要500多元钱,问她要不要发票,不要发票的话可以便宜些。她没要发票,结果花了460元。几天后,她带了500元钱回去复诊,对陈医生说家里有困难,请他尽量照顾一下。没想到陈医生给她开满了500元的药,又问她“还有钱吗?”有钱还要再多开一点。王女士说,这些医生看病好像就是为了赚钱,根本不管患者病况到底如何,一门心思要把人榨干。

  对于患者提出的此类问题,广西卫生厅医政处副处长谢苇说,目前全区医疗系统正在进行整治医德医风的活动,通过征集患者意见和内部考评等办法,对那些有损医德的“患者不满意医生”,进行处理和整顿,肃清不正之风,最大限度地保证患者的利益。

  中医剂量没个准

  药师抓药太随意

  我为什么不愿在医院取中药?不是嫌医院的药贵,也不是怕医院的药假,而是眼下一些医院药房的药师捡药(特别是捡中药)太随意了,不能让人放心。南宁市一位市民打进电话,叙述他的一次经历。

  有一次,他在一家大医院看病后在该医院药房捡中药,发现药房的小姑娘捡药时十分随意,分药时似乎很不均匀。最后装好袋后其中一包竟比另一包重好几倍,经过复称发现,果然一包药量严重不足,另一些药量则超标。从此他都在医院看病,跑到外面药店取药,因为外面有的药店用称仔细,一点一点的捡,捡完后还当面数过一遍,让人放心。像某些医院药房捡药,如何让人放心?

  广西中医学院一附院党委副书记李敏智回答,虽然中药对剂量的要求没有西药严格,但中医医师开方对剂量也是很严格的。如果捡药误差过大,对疗效肯定会有不利影响。严格按照医生处方抓药,是药房工作人员最起码的要求,对该读者提到的问题,虽然只是极其个别现象,但也不能掉以轻心。广西中医学院一附院是中医特色十分浓厚,该院将严格管理 ,要求药师严格按医生处方抓药。 这里说有病 那里说没病

  一位姓梁的小姐打来电话找南宁市第七医院的谢副院长,诉说了自己的苦恼。日前她因怀疑自己患有肝炎,就到第七医院检验,结果诊断为大三阳。为了进一步证实,她又到区人民医院再做了一次检验,没想到检验结果是阴性,竟和七医院的结论截然相反。她弄不明白,同样的检验怎么会得出两个相差这么大的结果,她究竟该信谁?

  谢副院长解释说,肝炎的诊断主要靠物理检查,包括听取患者自诉症状和体外检查等手段,化验结果仅供医生在诊断中做参考。此外,不同的检验条件也会造成误差,比如是否空腹等等。他请梁小姐次日把两次检验的化验单拿到他的办公室,他将亲自给她做检查。还可以再给她做一次化验,并且不收取任何费用,然后将检验结果送交一份给区人民医院,看具体情况如何。如果梁小姐对结果仍有疑问,可以到第三方再次检验,以便确诊。

  南宁第二医院

  收费应有“透明度”

  昨日上午,投诉南宁市第二人民医院的热线电话一个接一个,令在场的自治区物价部门和区直几家医院领导不得不充当临时角色,分身去向这些市民再三解释,但因不知道该医院的具体情况,很多解答无法令市民满意。

  第一个投诉二医院“收费标准缺乏透明度”的是一位不愿透露姓名的退休工人。据这位家住在南宁市江南路的市民反映,去年11月上旬,他因身体不适,到二医院作常规性大便便样化验,收费单据上写着20元。他转到另一家大医院去化验,结果化验费仅收8元。

  投诉二医院收费缺乏透明度的还有南宁市民关小姐。关小姐言词尖锐地反映,有一次她的儿子因不洁食物拉肚子出现呕吐现象,遂就近到二医院检查。没想到,医生检查完后,就用一种不容置疑的口气说,一定要住院,否则如何如何。因她坚决不同意,医生竟开出了180元的西药。面对不可思议的药价,她不敢在这家医院就诊,只好带着儿子转到南宁市红十字会医院,从挂号、检查、取药及至治愈等整个过程,她前后仅花了20多元就“搞掂”了。此外,她还投诉二医院在收治她母亲的心衰、肾竭等病症时,开出了很多没有必要的药品。

  临近本报热线“收工”时,市民雷小姐急匆匆地打电话反映二医院也给她住院的父亲算了一笔糊涂账:去年3月8日,她70多岁的父亲因胃出血在该医院某科室住院治疗。后又转到其它科室。然而就在她们结账时,却发现第一次的账目和第二次的相差100元。经院方调查,他们确实多收患者100元,目前医院已退赔了多收部分,但医院未向她们赔礼道歉。

  对于昨日上午众多市民投诉二医院存在的“乱收费”问题,自治区物价局一位处长感叹地说:“二医院存在的各种问题,我们早有所闻。”他表示,要将得到的情况向二医院反映。

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