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全国首例成人亲体肝移植昨在成都宣告成功

http://www.sina.com.cn 2002年01月22日13:51 华西网-华西都市报

  昨天,全国首例成人亲体肝移植在四川大学华西医院肝移植中心宣告成功,16岁的高杰和为他供肝的父亲第一次离开已躺了4天的病床,吃下了肝移植以后的第一口饭。专家检查,移植进高杰体内的肝已长成他的自体肝,所有的肝功能已开始正常启动。

  供肝 瘦小父亲救爱子

  半个月前,来自崇州市的高洁在家人的陪伴下住入了四川大学华西医院肝移植中心,经肝脏移植中心的专家们检查,高杰患的是先天性弥漫性肝内胆管囊性扩张伴感染,肝硬化,脾大,并伴有腹水,肝移植是挽救高杰唯一的出路。由于母亲身体不好,供肝的责任落在了瘦小的父亲身上。幸运的是,高杰与他父亲的配型成功了。

  切肝 60%是最佳方案

  如何切供肝,切多大是手术最大的难题,专家们商定用各项高技术检查来协助他们做出判断。各项检查的结果出来后,肝移植中心的专家们会诊确定,切下60%的右肝作为供肝是最佳方案。1月17日上午9:30,高杰的父亲被推进了手术室,麻醉之后,10:00,由肝移植中心主任严律南教授主刀,李波教授和闻天夫副教授为助手,切下供肝的手术正式开始。在严教授打开高杰父亲的腹腔后,几位专家反复用彩超在欲切下的右肝上定位,确定切线,然后,用超声切下了高杰父亲右边60%的肝脏……直到下午5:00过,高杰父亲的供肝才顺利切下。

  移肝 7小时激战死神

  在父亲的手术进行到一半左右时,高杰也被推进了手术室。1月17日下午3:30,高杰的手术开始,严教授打开高杰的腹腔后,发现他的肝脏大,硬化严重,周围的器官已出现粘连,血管已有变异,切除病肝异常的困难,一直到下午7:35才将病肝切除掉,随后,严教授将刚切下的供肝移植进高杰的体内,进行肝脏血管的吻合。由于肝脏动脉细小,手术进行到这里时,专家们开始动用显微外科技术,在手术显微镜下进行肝脏动脉的吻合手术,仅肝脏动脉吻合就进行了1个多小时……18日凌晨1:00过,高杰的肝脏移植手术才顺利结束,他被直接送进重症监护室护理。

  移植肝已渐渐长成自体肝

  最开始,专家们还担心高杰的父亲仅剩40%的肝脏是否还能承担肝脏的功能,但是通过4天的观察,父子俩恢复良好,高杰体内的移植肝已渐渐长成了自体肝,正常的功能也开始启动;其父的肝功能也完全的恢复。昨天,父子俩已开始起床进食,标志着这个全国首例成人亲体肝移植手术成功。记者杨丹摄影雷远东

  新闻背景:移肝连闯三大难关

  据介绍,此次移肝手术面临着三道难题的挑战。■成人给成人供肝,在国内尚属首次,技术难度相当大;■高杰的父亲个子仅1.60米牞高杰的身高是1.76米牞这是典型的由小个子供肝给大个子,显然,父亲的肝脏小,而受者需要的肝脏量大;■切肝,切小了肝脏不够用,切大了供者容易出生命危险,手术难度非常大。

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