上海的市级医院尝试企业化管理运作模式，改向政府“要”拨款为拓宽渠道进行融资。

　　为了吸引更多的投资，医院首先必须将属于自己的市场蛋糕做大。为此，有的医院出台措施，对医生的看病效率提出要求；有的医院从节省资源入手，减少不必要的检查项目；还有的医院要调整医、护人数比例不协调现象，促使人才流动，并向二级医院输送主任级医生资源……降低成本也好，参与竞争也罢，从中最受益的，还是普通老百姓。

　　三名护士服务一位病人

　　现状案例

　　朱女士做胆囊切除手术而入院，原本应该由护士引导到指定床位，但那位护士只是手一指，说：“就是那张”，便走开了。没过多久，朱女士胆囊疼得厉害，按了一下呼叫铃，护士赶来后，了解了原委后，给她服下一颗止疼药，并嘱咐护工帮她过两个小时翻一下身，以解燃眉之急，又匆匆跑开了。

　　现状点评

　　据上海第二医科大学校长范关荣介绍，在几家综合性医院中，医生和护士人数比几乎是11，即医生和护士的人数基本持平。由于普通医生的劳务成本和护士的劳务成本相差无几，医院花同样的钱，当然是多招医生。医、护比例的失调造成了护士人手不够。

　　改变举措

　　一个医院正常的医生、护士人数比将达到14左右。届时，家属将不再需要忙着为病人请护工，或自己请假看护病人。

　　链接未来

　　将来，病人到医院看病，首先迎接他的是笑容可掬的导医人员。由一个床位医生治疗的病人，将得到三到四名护士分工护理。一位仔细查看病人的每一项化验、检查结果；一位负责日常送药，并为病人的杯子续水；甚至还有一位专门为病人做心理疏导，一对一谈心……护士将在医院起到无可替代的作用。

　　到二级医院看一流医生

　　现状案例

　　昨天早上10点，记者来到浦东一家地段医院门诊部。医生告诉记者，整个上午，前来看病的患者一共4人。

　　与之形成鲜明对比的是，同一天早上11点，在浦东仁济医院东院专家门诊部，记者看到前来就医的患者的病历卡在护士的叫号桌上摞得很高。60多岁的刘玉兰女士说，她家离这里有40分钟车程，为了看专家门诊，她早上5点多就起床了。

　　现状点评

　　由于人才集中、人员繁多，目前三级医院中，相当一部分医师一周看病时间仅两三天。但他们考虑到三级医院的声望较大、收入较高、头衔较硬，宁愿占着位置没事干也不愿意流动到二级医院挑大梁。

　　改变举措

　　一位不愿意透露姓名的医院院长说，医院尝试企业化管理后，首先要做的就是提高用人效率，精简人员数量，使每个医生都能在医院合适的岗位上充分发挥个人价值。

　　对于那些挂名在医院却对实质性工作参与较少的专家级、教授级医师，医院将采用竞聘上岗的措施，定人定岗。节约使用人力资源，将三级医院的一部分专家、主任级医师自然分流到二级医院。

　　链接未来

　　看专家门诊不用再起个大早去排队，因为离家不远的街道医院可能就挂着专家门诊的牌子。来自三级医院的专家级医生不再是客串治疗，而是长期专人坐堂。病人只要花二级医院、甚至一级医院的钱，就可以得到专家级的医疗服务。

　　无谓检查将自动消失

　　现状案例

　　前不久，陈小姐由于颈椎不适到医院检查。在第一家医院，医生先后让她做了五次CT，一次核磁共振，初步诊断为颈椎半脱位。医生说，为了进一步确诊，还将让她再做检查。已经为此支付了几千元医药费的陈小姐决定换医院。

　　后来，她通过熟人，到第二家医院就诊，医生只给她拍了一张片子就马上开展治疗。看了她在第一家医院做的所有CT报告后，医生说，像陈小姐这样的病情诊断，只需要两次CT和拍片就能解决，做昂贵的核磁共振完全没有必要。

　　现状点评

　　医生看病依赖于仪器，其本身的症断能力正逐渐退化。而在为病人开药时，又表现出“崇洋心理”，能够用国产药治疗的，也非得开进口药，将高药价与高疗效划上等号。

　　改变举措

　　医院按照企业运转的方式行事后，资金运作也要报批，开大检查、大处方要吓退病人，医院董事会也绝对不会同意。

　　链接未来

　　随心所欲地进行各种检查的现象将被遏止，医生通过严密的症断后，有的放矢地对症下单，病人也减少了不必要的支出。

　　医院保证绝对隐私

　　现状案例

　　患者刘女士反映，日前，她到一家医院看妇科病，当时诊室外面有不少人在等候。令她意想不到的是，医生给她检查完下体，她还未来得及穿好裤子，就有一名女士掀起诊室的门帘进来。刘女士有些生气，可那妇女丝毫没有道歉的意思，还说，看你也是个结过婚的人，有什么大惊小怪的？刘女士认为，一些人素质差固然令人生气，但医院也应该有人维持一下就诊秩序吧。

　　现状点评

　　医院的硬件设施决定了病人没有私密性，更谈不上享受医疗服务这个理念。

　　改变举措

　　在硬件和软件上下大功夫，不论是从医生态度，还是从硬件环境上，都将营造一种家庭式的氛围。

　　比如在打针间建立小隔间，在看病时让医生和病人一对一治疗，绝对保证病人隐私。门诊可预约，医生可上门，医院门诊室布置得像家庭一样的温馨，住院是每一人或二人一间房，里面彩电、冰箱、微波炉等生活用具一应俱全。

　　若不是那块红十字标志，你绝对想不到这是家医院，住宿就像在宾馆那样舒服，同时又享受到良好的医疗服务。

　　链接未来

　　走进未来的医院，病人面对的不再是白墙和消毒药水味，取而代之的是随处摆放的鲜花、壁画和舒适的沙发。

　　在这种家庭式的氛围中，病人的治疗将在完整的隐私空间中进行。医生在像会客室一样的单独房间内询问病史，做一系列检查，病人不必为自己的病情被别人听到而担心。

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