医改实施近两年来，广大参保职工的基本医疗需求得到了保障，但所产生的个人负担偏重等问题日显突出，对此，宣城市政府及时建立了大病保险，较好地缓解了这一矛盾。此举对分散参保职工医疗费用风险，减轻财政、单位经济负担，确保大病患者切身利益等，都具有十分重要的意义。

　　《宣城市大病保险暂行办法》规定：凡参加医保的单位和个人必须参加大病保险，参保人每人每年缴84元，第一个年度内可享受10万元的保险待遇，以后每年再递增2500元至15万元。其经费筹措，公务员及全额拨款事业单位由财政安排，其他参保单位人员由地税征收。为规避风险，该市市直单位大病保险由市医保中心作为总投保人，集体向中国人寿保险公司投保。他们公开承诺：参保职工医疗总费用超过基本医疗保险“封顶线”后，其医疗费用患者个人均自付10％，报销90％。一次赔付5万元以下，3天内完成，5万元以上的，一周内完成。市医保经办机构维护患者利益，在为大病患者报销基本医疗费用时，患者治疗确需的用药、检查、治疗且不在范围的部分，经报批也适当放宽，这样，大病患者个人负担明显下降。如患者唐先生一次报销非定点医疗机构医疗费用10万元，包括基本医疗保险在内，该患者共自付15100元，占医疗费用的15.1％，由于唐先生是公务员，在其自付的部分中，仍可享受公务员医疗补助，这样，唐先生在大病保险赔付限额内，个人自付与原公费医疗自付大抵相当。

　　宣城市大病保险实施9个月，已有12人次享受其待遇，赔付40余万元，预计大病保险经费今年可望实现收支平衡。(乐长斌)

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