本报讯 经过了一周的术后恢复,本市首例经典原位减体肝移植手术宣布成功。今天上午,记者在上海市第一人民医院见到了这个只有12岁却接受了成人肝脏减体移植的小女孩周勤,她的脸上满是笑容,气色很好。
把成人肝脏“量体裁衣”移植到小孩身上,可谓是现代医学史上的一个奇迹。手术的主刀医生是市一医院副院长彭志海教授。据介绍,经典原位减体肝移植较之一般肝移植难度 更大,此次手术完全没有输血,这在上海尚属首例。一年多前,小患者周勤反复出现颜面及下肢浮肿、乏力,经常发热38.5℃左右,曾被怀疑得了癌症。去武汉某大医院求治,才确诊为肝代谢有问题,是不治之症。
小周一家慕名来到上海市第一人民医院普外科,医院检查后认为病孩如不做移植病情只会越来越重。7月10日,彭志海教授为她做了经典原位减体肝移植,即将成人供肝裁下一部分植入病孩体内,将患者已硬化如菠萝那样的病肝切除,植入新肝。手术进行顺利。
手术第二天,患者清醒,生命体征稳定,肝脏功能良好,排出胆汁200毫升,各项化验指标接近正常。肝酶、胆红素、白蛋白、PT(凝血酶原时间)等各项指标在2至3天均恢复正常,第5天就能吃粥。据介绍,市一医院肝脏移植技术发展迅速,其中肝肾联合移植、肠道引流式胰肾联合移植和此次经典原位减体肝移植均为上海市首例。
减体肝移植是一种特殊的肝移植方法。由于大量先天性肝代谢性疾病的患者为儿童,成人供肝体积过大,无法植入患儿腹腔内,因此,采用切除部分供肝,仅植入部分供肝的方法。(记者贺天宝摄影吕蕾)
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