一人就有六七本病历
新桂网-当代生活报讯 一本病历,只是区区几毛钱,许多人都不会把它放在心上,因为买的时候也是随着挂号同时进行的。但每换一家医院就要换一本病历,真让人说不出是什么滋味。
近日,记者对一些正在医院里就诊的病人采访时发现,不少病人对每换一家医院就要买一本病历颇有怨言。
在自治区人民医院内科,前来就诊的杨大伯对记者说,加上刚买的这本病历,他手头上已经有六本不同医院的病历了。
一个星期前,他的老毛病又犯了,乘车到一家医院看病,尽管他详细地叙述了自己的病情,但因为对过去用药情况不清楚,医生为了准确判断病情开处方,要参考以前的病历,杨大伯只好打电话叫家人把以前的病历送过来。
在一旁候诊的黄女士也说,南宁市大大小小有几十家医院,但是各医院都只用自己的病历本,现在家里仅她自己的病历就有六七本,加上丈夫和女儿的,最少也有十几本。买这么多病历本,虽然一次才花几毛钱,十几本也就几元钱,但这些本子多的用了七八页,少的只用了一两页,十分浪费纸张。而且看病时若医生需要更详细地了解病情,病人就得拿一叠病历本上医院,实在不方便。
医生直言“一本通”
在采访中,记者走访了南宁市5家主要的大医院以及一些中小医院。在广西医科大学一附院门诊部,很多人都排队挂号领取病历。记者来到挂号窗口,问工作人员能否用别的医院的病历就诊?
这位工作人员肯定地说:“每个医院都有自己的病历,到我们医院看病就要用我们这里的病历。”在记者所采访的医院中,没有一家医院愿意接受别家医院的病历本。
广西中医一附院一位医生对记者说,目前不仅是南宁市还没有一家医院可以接受别家医院的病历,就是整个广西的医院都没有这样的情况。因为没有这方面的明确规定,医疗门诊病历不仅仅是病人的病情记录,它还具有法律效力,涉及到很多的法律问题。
在有关部门没有明确规定各医院病历可以通用之前,没有任何医生敢在别家医院的病历做记录,因为一旦出了问题谁也担当不起这个责任。
出了问题谁负责
接受采访的不少医生表示,要想让南宁市所有不同医院通用一本病历,在当前既不现实也行不通,而且实际操作起来难度也很大,主要是牵扯到一个医疗责任问题。同一病人的同一症状,不同医院可能会做出不同的判断,进行不同的治疗。如果不同医院的诊断、检查结果都记录在同一个病历本上,出了事是难以分清责任和追究责任的。
广西某医药研究所门诊的覃医生认为,现在卫生部门对医疗责任的管理严格了许多,医生的责任也越来越大,谁都不希望遇上扯不清的事。
况且现在许多单位都会指定几家医疗保险医院,单位职工在这些医院看病都有报销,除了特殊情况要转其他医院去,大多数人也不会到其他医院去看病。即使是市民自己掏腰包看病,也只会到离家比较近或自己信任的医院去看,因此也不会太在意病历能否“一本通”。
“一本通”行得通吗
病历“一本通”是否真的毫无可行性呢?广西一家高校附属医院的李教授向记者介绍,这样的想法并不是没有可行性和操作性,在河北省,只要是去省卫生厅直属的医院看门诊,带一本全省统一印制的门诊病历就可以了,不同医院医生的记录都在上面。
从今年开始,苏州全市通用门诊病历,原本标明各家医院身份的门诊病历卡已被“苏州市通用门诊病历卡”取代。这一通用门诊病历卡除了通行于苏州市区各家医院外,还适用于该市各社区卫生服务站。患者通过病历卡上印制的苏州市区医疗机构分布图和社区卫生服务站一览表,就能找到最近的医疗机构就诊,极大地方便了患者就诊。
既然病历“一本通”有实际的可行性和操作性,那么广西的医院门诊病历是否考虑实施“一本通”呢?记者就此采访了自治区卫生厅的有关人士,他们对此的态度较为谨慎,表示目前不好对此作出行或者不行的表态,因为这项工作开展起来比较复杂,涉及方方面面的问题,毕竟全国能实行起来的也是极少数城市。生活报记者李平
|