-调查报告

　　调查显示，橡胶冶金石化三大行业死亡率最高，轻工建筑业死亡率最低香烟是司机头号杀手

　　本报讯(记者曾文琼通讯员杨萍)橡胶、冶金、石化三大行业的职工总死亡率高居各行业的前3位；司机的主要死因 是吸烟，且烟龄越长肺癌的发生率越高……广州市第十二人民医院与香港大学社会医学系共同主持开展了8年、耗资达200 万元的“广州市20万不同职业接触公认吸烟与死亡相关的前瞻性队列研究”已经成功完成，并在本月初通过了京、穗、港三 地专家的鉴定。三大行业死亡率高据了解，此次研究是利用1989年—1992年广州市实施职业健康监护系统建立的165660 名年龄大于或等于30岁的工厂职工和机动车驾驶员个体健康档案为基础资料进行的，是国内首次对接触不同职业有害因素和 吸烟与死亡相关性的研究。通过8年的随防追踪，调查最终发现广州市不同工业行业职工的主要死因为恶性肿瘤、血管疾病和 呼吸系统疾病，这3种死因占总死亡人数的80·3％。在对1577名死亡职工的研究调查中，橡胶行业总死亡率最高，其 次为冶金和石化行业。研究还发现，轻工、建筑业的死亡率最低。司机主要死因是吸烟此次大规模调查还发现：吸烟是司机的 “第一杀手”————吸烟的总死因比职业司机因职业暴露(指尾气污染和意外)的危害更大，且总死因、全癌死因随每日吸 烟量和烟龄的增加而增加，吸烟的司机死亡率比不吸烟的司机高24％，吸烟的专职司机的死亡率比不吸烟的司机更高出35 ％。此次研究还专门就吸烟对死亡的影响作了深入的调查，结果显示，吸烟总量与癌症发生死亡率成正比，且趋势明显。吸烟 总量超过20包年(每日吸烟支数除以20，乘以吸烟的时间［年］即为包年)的人患恶性肿瘤的总人数几乎比不吸烟者多出 1倍。另外，对广州厂企作业环境的调查也发现，吸烟者比不吸烟者的死亡危险性增加24％。此外，男司机的吸烟率、饮酒 率都是职业司机高于非职业司机。研究还表明，每日吸烟量和吸烟的时间(烟龄)都对死亡有影响，其中烟龄对肺癌的影响远 强于每日吸烟量，例如每日吸烟量增加至原来的3倍，对肺癌的影响可能增加至原来的3倍。但如果烟龄增3倍，对肺癌的影 响可能增加至原来的100倍。江朝强透露，该项调查结果在国内研究中尚属首次。职业接触者更易死亡调查还发现，有无职 业接触(主要指曾接触过有害因素，如粉尘、化学毒物、噪音、高温、微波等1年或以上)对职工死亡有重要影响。职业接触 可发生超额死亡，在校正各种因素后，其死亡率比无职业接触者增加11％；如果有职业接触同时又有吸烟，其死亡率增加24 ％，其中接触矽尘(如石场工、矿工、隧道工等)的死亡率更增加49％。调查显示，男职工接触的主要有害因素是煤尘、矽 尘、苯类、锰及其化合物以及高温，而女职工接触的则是棉尘、矽尘、苯类、酸雾和噪音。

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