本报讯记者李文慧报道昨日，本报以《部分病历“天书”依旧》为题，报道了9月1日《病历书写基本规范》正式开 始施行以后，沈城部分医院的部分医生书写的病历仍不够规范，字迹仍不够清晰一事。昨日，沈阳市卫生局医政处表示，将对 报道中涉及到的存在问题的医院进行通报，并要求：沈城各家医院接到实施《病历书写基本规范》的通知后必须边学习边执行 ，在最短的时间内达到规范要求。

　　沈阳市卫生局医政处处长付强看过报道后认为，本报《部分病历“天书”依旧》一文报道得很客观，目前沈城部分医 院部分医生书写的病历的确仍存在着不规范的现象，而且并不仅仅是字迹不清晰的问题。付强处长说，9月1日开始施行的《 病历书写基本规范》中涉及到的内容很多，对医生的诊疗行为、病历书写等各方面都分别提出了要求，而书写字迹的清楚、规 范只是内容之一。因此《病历书写基本规范》正式施行后，医生们应该规范的还不仅仅是字迹，而是诊疗行为等各个方面。

　　付强处长说，从9月1日起开始施行的《病历书写基本规范》实际上是《医疗事故处理条例》的配套文件之一，当医 疗事故发生时，医生所写的病历将拿到法庭举证，而如果医生的病历不清楚，在对事故进行判定时医生就有可能很被动。因此 规范书写病历不仅仅是对患者负责，也是对医生自己负责。

　　付强处长表示，由于目前沈城部分医生接到执行《病历书写基本规范》的通知的时间较晚，有的8月31日才接到通 知，因此现在部分医院执行得还不是很好，为此市卫生局要求各家医院：要边学习，边执行，在最短的时间达到《规范》的要 求。此外付强处长表示，针对昨日本报《部分病历“天书”依旧》一文中提到的存在问题的医院，卫生局将在全局进行通报， 并责令相关医院对存在问题的医生拿出处理意见。10月份，市卫生局将在全市开展医疗质量控制检查，其中将把病历书写是 否规范作为检查的主要内容。

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