台湾今晨消息登革出血热持续威胁高雄地区居民,已确定的登革出血热已有26例,血小板荒隐然成形,有些出血热
病患已无法即时接受治疗。依据高雄捐血中心统计,今年7月以前,每月平均血小板供应量为1.1万袋,但7月、8月起用
量倍增,8月份高达2.5万多袋,必须向外地捐血中心调拨支援,才足够供应。高雄县市均发出捐血的紧急呼吁。
“中华血液基金会”公关处长丛萍指出,因高雄登革热疫情持续发烧,自8月份开始 ,高雄地区每天的血小板需求量
由原先的500单位增加为900至1000单位,高雄捐血中心自制能力约为500单位,其他全靠岛内其他五个捐血中心
调度支援。高雄捐血中心组长苏丁财也表示,目前该中心血小板库存量“天天挂零”。
高雄医学大学附设医院小儿感染科医师、感染管制委员会召集人黄高彬表示,登革出血热病人依其出血病情严重度,
一般来说,当病人的血小板数低到2万以下,或有凝血时间减慢一半时,就必须要供应血小板与血浆协助凝血,每位登革出血
热病人就须用30至100单位血小板。目前因为缺血,有些病人已无法接受必要的治疗。
黄高彬表示,虽然“卫生署”目前确认的登革出血热病例数为26例,但如果把未诊断出来、未通报个案加起来,出
血热个案数应该有90人,病例数如果继续增加,血小板荒还可能再扩大。依据“卫生署”统计,通报疑似登革出血热个案共
有178例,其中确认26例,61例排除,91例待审。
血小板的保存期限只有72天,无法事先储备。血液基金会强调,暑假期间学生捐血量减少,这一阵子连一般全血也
都短缺,特别是B型和A型血液,希望民众踊跃捐输,建议有经验的捐血人,这一阵子多多接受分离术捐血,直接捐出血小板
。
另据报道,高雄地区登革热疫情持续恶化,截至昨天中午,确定病例数累计至1800件,其中,高雄市累计已达847
例,值得注意的是,其中有3例境外移入病例,可能助长不同型交叉感染。高雄县病例数则冲高达965例,以凤山市为最严
重流行疫区,病例数多达922例,且有往其他乡镇扩散趋势。大寮和仁武已被列为紧急防治区,整体疫情仍未能获得适当控
制。
虽然专家学者一再警告,病患聚集地区可能爆发登革出血热大流行,但高雄地区基层医疗院所的“发烧监测系统”却
仍未发挥作用,显示医疗系统已出现漏洞。高雄县卫生局长林立人再度呼吁流行疫区医疗院所:只要有不明原因发烧病患,务
必协助采血检验。另一方面,因登革出血热的黄金治疗期为12至24小时,有疑似登革出血热病患应尽速转介送医。
疾病管制局也紧急邀集临床医疗专家制定“登革出血热重症病患处理原则”单张,将分送流行疫区内医疗院所,供临
床医师参考以提升诊治能力。林立人强调,民众进入流行疫区,需穿着长袖衣裤,暴露在外部位需喷洒或涂抹防蚊液,尤其是
患者在自家床铺应挂蚊帐,避免遭病媒蚊叮咬,散播传染给他人。病媒蚊活动高峰期为上午9时至10时,以及下午4时到5
时,在此段时间活动应特别提高警觉。
另外,专家学者警告,15岁以下学童罹患登革热大都为初次感染,症状都相当轻微或不明显而易遭轻忽,疫情若持
续延烧跨年,甚至长年出现,学童恐将继中老年人后成为下一波登革出血热的受害者。
(周华)
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