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本报记者调查医疗垃圾处置问题，发现监管有真空问题一大堆
文图／本报记者尹安学
左图：医院垃圾堆放点附近，医疗垃圾和生活垃圾不分
右图：大量无抗凝剂试管混在医院垃圾筒里
广东省政协委员张振路等人提案反映医疗垃圾问题，连日来，记者实地调查发现：广州市不少医院的医疗垃圾在交接
中出现无人管理的状况，容易流入社会；一些中小诊所的医疗垃圾更是无人理睬；而靠垃圾赚钱的“破烂王”则张罗着收购医
疗垃圾……
医疗垃圾所含的病菌是普通生活垃圾的几十倍甚至上千倍，在国外被视为“顶级危险”和“致命杀手”，我国的《国
家危险废物名录》也将其列为1号危险废物。
医疗垃圾不焚烧，甚至流入社会再次使用，祸害无穷。
一家大医院附近的“破烂王”透露秘密———
医院搞卫生的给我供货
不应如此：棉签纱布混在生活垃圾里
前几天下午4时许，在广州市中心某知名大医院，记者走遍门诊大楼所有楼层，过道的垃圾桶已被清洁工清理，大多
没有垃圾。但在卫生间，记者发现多个垃圾桶，里面放满了各种垃圾，除了病人吃剩的饭菜等普通生活垃圾，棉球、棉签、纱
布等随处可见，散发的阵阵气味直刺人鼻。记者甚至看到了一次性使用的针管和大量无抗凝剂试管，记者拧起足有两公斤重的
空试管瓶，5厘米长的试管有80来个！
这个医院垃圾堆放地，实际上应该是附近各种垃圾的集汇地。医疗垃圾零乱地堆放在这个场地的最外边，没有任何保
护措施。
堆放医疗垃圾不远处，几个“破烂王”把磅秤都带来了，正忙着在垃圾堆里寻找“宝贝”，还不时收各种人送来的“
货”。
接近下午5时，广东省医疗垃圾处理中心的车开来了，他们二话不说，将垃圾全都拉走。“不签字收了多少袋垃圾，
要是医疗垃圾出了问题，你们不怕医院最后说是你们弄丢的？”“怕什么？哪里会出什么问题？！”
偏门赚钱：一听有针管卖眼睛都发亮
前几天，记者在广东某大医院医疗垃圾房后面看到，4名“破烂王”忙着捡垃圾。
“针管1元1斤，卖不？”一听说记者手中有300斤针管，一位自称姓王的“破烂王”眼睛一亮，“我收医疗垃圾
都十几年了，不会亏待你的。”他还急切地问记者有些什么货，“我什么都收！”他还说，塑料输液管每斤6角。
“倒卖医疗垃圾是违法的，你不怕？”“你相不相信，医院里搞卫生的都给我供货！”
他告诉记者，一次性收300斤，这是大卖家，难遇。收破烂就要和医院里的人搞好关系，常年才有“货源”。他说
，现在医院的清洁工都有钱，“我一年就要给他们好几百元。”
这所医院的医疗垃圾临街的门确实锁得严严实实，但在后面，却有一个供居民出入的门直通垃圾房。记者问姓王的“
破烂王”，敢不敢去“拿”用完的针管，“不拿白不拿，你做生意会看着钱跑掉？”他还说，垃圾处理中心的人来把垃圾收走
，还不是烧掉，浪费了，医院里的人都能卖，干吗我们不行？
一份对全省40多家医院所作的调查显示———
九成医疗垃圾露天堆放
广州市乃至广东省的医院如何保护、处置医疗垃圾？今年4-6月，在广东省政协委员、广东药学院陈志澄教授的指
导下，该院预防医学系学生沈洁、罗柳明等深入广州及韶关、东莞、开平、江门、台山等43家医院做调查。调查以广州为主
，包括12家三甲医院、20家区级以上医院、8家乡镇级医院及小门诊。
在统计的40家医院中，37家医院的生活垃圾里混有棉签等医疗垃圾；38家医院的医疗垃圾都是露天堆放的；只
有两家医院的医疗垃圾房是上锁的。有的三甲医院的生活垃圾桶里甚至还可以看到废弃的一次性床罩和带血的纱布。由于医疗
垃圾的堆放没有任何防护措施，有的民工就把垃圾里的玻璃瓶、金属品、食物残渣收集起来，未经任何处理，就捡来出售或饲
养牲畜。
广州市区级以上医院的医疗垃圾都交到广东省垃圾处理中心焚烧，广州市17家区级医院中，有16家没有对医疗垃
圾作任何处理，仅用专用黄色胶袋分装。学生们调查还发现，“破烂王”收购到这些垃圾后，就直接将垃圾压碎成为原材料，
再转手出售给厂家直接生产透明肩带、桶装饮水瓶、塑料手套、食品包装等再次流入社会。
陈志澄教授说，现在最大的问题是，医院没有将收集起来的医疗垃圾交由专人看管或者锁起来，容易造成医疗垃圾外
流，对社会的危害明显。同时，医疗垃圾处理中心上门收集垃圾时，应该办理相关手续，明确谁经手、收到多少袋垃圾，垃圾
运到垃圾处理中心时，应该作相应的检验。目前这方面的工作有待完善。
张振路等广东省政协委员认为，应严格监察医院对一次性医疗器械的进货渠道，避免一次性医疗器械二次使用，医疗
垃圾的处理流程应该进一步规范。
广东省医疗垃圾处理中心：1998年建成投入使用，承担全广州地区包括中央、省、部队在穗医院在内95％的医
疗单位的医疗垃圾无害化处理任务，目前中心已有焚烧炉三个，两个全天运作，其工艺流程在国内最先进，各项环保指标均达
到国家标准。
一些小诊所的医疗垃圾处理更是离谱———
开水煮一下继续放胆用
在广州市海珠区赤岗、大塘等地，记者发现，一些临街开设的小诊所根本没有将生活垃圾和医疗垃圾分开处理，有的
诊所门口都乱丢着用过的针管、棉签、纱布，散发出阵阵难闻的气味。
振振有词：自己焚烧不给国家找麻烦
这些门诊的医疗垃圾，一类主要是换药、打针留下的纱布、棉签、胶布等一次性医疗垃圾，基本上都是直接扔到生活
垃圾堆内；另一类就是针筒注射垃圾。一位诊所的医生说：“我们一直将医院所有的医疗垃圾交给上面处理，决不含糊。”记
者忙问，“上面”是指哪个地方时，这位医生面露难色，他扭过头问诊所的其他人员，都不知道，他火了，对着记者说：“我
们一直自己焚烧，这没有错吧，不给国家找负担！”
习以为常：不分类一般混在一起倒掉
有诊所的护士反映，他们从来没有将垃圾交到广东省垃圾处理中心处理，往往都是像普通垃圾一样倒掉，有的甚至用
开水煮一下，再次使用！看见记者一脸的吃惊，她说：“在小诊所治病的都是想省点钱的外来工，计较这些的不多。”
在广州市白云区黄石路边的江夏村，方圆0.5平方公里的密集居住区内，有5家诊所，基本上没有招牌标示，他们
在接受记者调查时，根本分不清医疗垃圾和生活垃圾的概念，一般都混在一起找地方倒掉。有的医生表示，自己愿意把医疗垃
圾中一次性针筒、输液管等塑料类垃圾主动卖给上门收购的商贩！有诊所一听说有人收购医疗垃圾，马上表示没问题，直接讲
价钱。
深圳：医疗垃圾要建档案
记者获悉，深圳市环保局、卫生局目前已颁布了涉及医疗垃圾的收集、分类、储存、运输、处置等相关内容的管理方
案。该方案规定，各医疗单位必须对医疗废物、生活垃圾进行分类。医疗单位还要建立医疗废物管理档案，有专人负责。医疗
单位只能将医疗废物交给专责的危险废物处理站处理。医疗废物储存的部门，必须设置明显的危险废物储存标志，而且医疗废
物的储存时间不能超过24小时。各个操作环节也将行使清单、登记、转交等手续，以确保集中处置的安全性。
西方：医疗废物单独焚烧
从20世纪60年代甚至更早时候，西方国家医疗废物无害化处置已经形成了一套完备的规范：医疗废物不得混入市
政垃圾中焚烧或填埋，而必须由集中处置中心单独焚烧处理。焚烧中心的建设应得到环保、卫生、燃料安全机构等政府部门的
核准。医院产生的医疗废物根据不同的危害程度进行分类，采用不同颜色的包装袋包装。医疗废物应由专业公司的特种车辆沿
指定路线运输，减少运输风险。
无菌器械不得重复用
2000年4月1日起施行的《医疗器械监督管理条例》第27条规定：医疗机构对一次性使用的医疗器械不得重复
使用；使用过的，应当按照国家有关规定销毁，并作记录。
2000年10月起正式施行的《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》第22条规定：医疗机构应建立无菌器械
使用后销毁制度。使用过的无菌器械必须按规定销毁，使其零部件不再具有使用功能，经消毒无害化处理，并做好记录。医疗
机构不得重复使用无菌器械。
卫生部2001年11月发布的《医院感染管理规范(试行)》中规定：一次性无菌医疗用品使用后，必须进行消毒
、毁形、并按照当地卫生行政部门的规定进行无害化处理，禁止重复使用和回流社会。
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