新华网云南频道10月14日消息　今年9月1日，新的《医疗事故处理条例》(下称《条例》)出台并开始施行。《条例》中规定：“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。”也就是规定了患者的知情权。根据《条例》的精神，卫生部、国家中医药管理局同时出台了要全面封杀病历“天书”的有关规定。时间过去一个多月了，昆明各大医院的病历“天书”是否还存在呢？

　　近日，记者走访了云南省第一人民医院，昆医附一院等医院的一些科室后发现，多数医生的病历书写比较规范。

　　在省第一人民医院门诊神经内科，记者看见该科室的张主任给患者填写病历时非常认真，而且字迹工整。据张主任介绍，《条例》出台后，医院就及时组织职工学习，并要求书写一定要规范。她们也认真学习有关规定，在书写时认真仔细，力求让患者看清楚。

　　据昆医附一院门诊消化内科的刘医生介绍，在《条例》出台以前，他的书写就很认真。《条例》出台后，他们更是认真领会《条例》及有关规定的精神，职工之间互相交流学习，并从书写上严格要求，做到让患者满意。

　　据省第一人民医院医务处的周处长介绍，早在今年4月4日国务院公布《条例》时，该院就根据《条例》汇编了相关学习资料，并组织职员学习。学习结束后，于《条例》施行的前几天对职工的学习情况进行考核。同时开展了三场闭卷考试，有1300多人参加，效果很好。在接到封杀病历“天书”的规定后，院方定期对医生书写的病历处方等进行检查，发现不规范的给予批评，并要求其在工作中改正。

　　同样的，昆医附一院也制定了相关的管理措施，并开展了名为“病历记录时间——行为位点监控”的考核活动。同时根据《条例》及相关规定编写了学习材料，上至院长，下至护士，人手一份。不定期地开展培训讲座，使全院职工都能领会并执行有关规定。王必仕(滇池晨报)

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