记四川省眉山市农村合作医疗制度建设 | ||
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http://www.sina.com.cn 2003年01月10日10:47 四川在线-四川日报 | ||
这是一组让人深思的调查数字:眉山市东坡区太和镇有3600多户农民加入了农村合作医疗,在一年的时间中该镇为生病的农户报销住院医药费54万元,户均150元,报销上千元的90%来自低收入户。可以说,这为低收入的农户带来了不小的实际利益,也避免了更多的人因病致贫。 农民也能参与医疗保险,这是过去想而又不敢想的事。然而今天,眉山市的许多农民 1991年,以“保大病、保住院”为模式的农村合作医疗开始在眉山市东坡区推开。十几年的风风雨雨,十几年的坡坡坎坎,这里的农村医保模式在不断的完善中得到加强,并探索出了一条解决农民因病致贫、因病返贫,保护农村经济发展和社会稳定的有效途径。而这样的模式也由东坡区推广到了整个眉山市。 农村合作医疗能在眉山市取得今天的成效,还得益于他们坚持政府组织引导农民自愿参加,根据当地经济发展水平、农民承受能力、医疗消费高低和卫生院的服务功能等决定是否举办农村合作医疗,建立健全管理和监督机制以及低步入轨、逐步上档、稳步发展的原则。 在具体实施过程中,眉山市根据实际,建立起整体入保、乡镇为单位的统筹机制;组成由乡镇政府领导、卫生院院长、村干部和入保农民代表共同参与的合作医疗领导小组,负责组织动员农民入保、医疗费报销、审核等工作;由人大、财政、卫生、审计、入保农民代表参加合作医疗监督委员会,负责合作医疗的监督审计;以乡镇为单位制定适应本地实际的筹资金额、医药费等级和医院报销比例;入保农民为本乡镇户口的,以户为单位入保,每户入保农民建立一个合作医疗证;对已确定的起保线和报销封顶线,实行分医院等级、大病、住院医药费金额按比例报销;医疗报销的范畴则按国家的有关规定执行,不应报销的几种情况则明确地印在入保农民的合作医疗证上。眉山市还建立以个人投入为主、集体扶持、政府资助的筹资机制,从而形成全社会的合力,使更多的农民可以加入农村合作医疗中。 作为农村合作医疗的重要补充,眉山市还强化医疗体系的整体功能和分工合作。县级医疗防保机构承担起了入保农民的转诊、急救以及为乡镇卫生院培训业务人员的职责。三项建设资金、扶贫资金、卫生下乡、对口支援、红十字会赈灾等都以农村合作医疗为重点给予支持与保障。 农村合作医疗在眉山市实施后,前期入保的农民得到了实惠,没入保的农民便开始不断的跟进,入保农户逐年壮大。在对农民的问卷、走访调查显示,有74%的农民愿意加入农村合作医疗,并称之是一项“民心工程”。贫困农户受益农村合作医疗更是十分明显,眉山市东坡区太和镇的600户贫困户中,因病致贫的达360户,自开展农村合作医疗和医疗扶贫后,脱贫的就有200户;丹棱县石桥乡在实行农村合作医疗前因病致贫的占43%,现在却只有17%。梁志本报记者石小宏
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