本报记者 黄春英

　　最近，一位读者讲述了这样一个有关急救的过程：不久前，他的一位亲戚在哈尔滨市突遇车祸，手受了伤，鲜血直流，家人匆忙将其送到一家大医院的急救中心。医生告之先去整形科处理外伤。在缝合手伤的时候，伤者一直说胸痛，于是又送伤者去胸外科，被诊断为气胸。其间，他们还被要求回整形科补办了一次手续。到了真正急救的时候，患者入院已有

一个多小时。

　　这位读者后怕地说，幸好当时他那亲戚的伤势不太重，不然后果不敢想象。在整个急救过程中，一直是家属自己推着伤者在医院里东奔西跑，晕头转向地找相关的科室。那么大的医院为什么急救没有人统一指挥？也没有人告诉应该到哪里对伤者进行全面检查，以便迅速快捷地治疗最关键的伤痛。

　　急救——水平低发展慢

　　据了解，急救属于社会保障的重要一环，需要较大的投入。由于经济能力所限，我省的急救部门普遍投入不足，整体的急救水平比较低。而大多急诊急救部门都是医院中最忙、最累、效益又最低的部门，这就使医院的急救水平难以步入良性循环的发展轨道。因此，一方面，群众对医院的急救不满意；另一方面，医院也觉得很委屈。

　　省卫生厅医政处处长杨松说，近两年，虽然我省各大医院都在全面加强急诊急救力量，但城市在扩大，人口在增加，急救发展的脚步始终跟不上城市的发展，远远落后于国内外的先进城市。医院的急诊急救部门应该是监护设备齐全，能独立开诊，有独立的手术室和处置室，而我们的急救部门大多都做不到，只能将病人转送到各病房，只起到了基本的通道作用。

　　急救——市场前景可观

　　有消息表明，北京各大医院正纷纷改建急诊科，以抢占急救市场的地盘。一些医院的急诊科无论是占地面积还是医疗设备，均比以前有了很大改善，有的还拥有急诊内科、外科、神经科、妇产科、口腔科等诊室，有独立的X光检查室、B超室、化验室和药房。他们认为，每到节假日，医院对外服务的只有急诊科，扩大急诊科就等于增加了医院接纳患者的能力，也就等于扩大了自己在医疗市场的“地盘”。

　　我省各大医院也看好了急救市场。省医院自己配备了专门接运急救病人的急救车，哈医大一院准备在即将建起的门诊大楼中重点建设急救中心，有的医院甚至想彻底改为急救医院。但很多医院管理者表示，虽然急救市场前景很好，但要想将这块蛋糕真正地做大，还比较困难。急救毕竟是社会保障的一部分，它的发展与完善其实是一个社会工程，对它的投入也应该是多方面的。

　　急救——“蛋糕”等待做大

　　记者在采访中了解到，城市的规模不同，急救的发展模式也不同。为解决投入不足的难题，现在国内有些小城市开始尝试着将急救工作全部交给私营医院做，即由个人投资承担院前急救（“120”）和院中急救。投资者为赢得市场，努力使服务规范，效率提高，因此，运营效果很好，市民比较满意。但这种模式只适合于人口少的小城市，对大城市来说，则需要建立几个专门的急救中心，急救中心有足够大的面积，布局合理，有X光检查室、B超室、高压氧等全套的检查设备，有全科医生和关键科室的医生。

　　哈尔滨医科大学附属第一医院副院长赵长久认为，大城市建立独立的急救中心，需要的投入非常大，因此很难建成。当前比较现实的做法是将急救中心依附于实力雄厚的大医院，政府应重点统一协调、规划和布局，扶持一两家大医院，建起高水平的急救中心。同时将“120”、“110”等与各大医院联成网络，将院前和院中急救紧密结合，这样既能增强城市的急救能力，又能充分利用现有的医疗资源，客观上也做大了急救市场这块“蛋糕”。

　　据杨松处长透露，国家有关部门已将急救列为重点投入、重点发展的规划中。

　　（黑龙江日报）

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