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全市医院门诊病历实现“一本通”

http://www.sina.com.cn 2003年03月23日11:34 南方都市报

  提案点击全市医院门诊病历实现“一本通”有委员建议以此保证患者病史记录完整性本报讯看一次病建一个病历,没 有完整的病史记录,患者自述难免错漏影响诊断,而进行重复检验既花费时间又增加病人医疗费开支负担。政协委员林高潮建 议在全市实行门诊病历“一本通”,并推动医疗事业信息化。林高潮说,转院时另立病历影响医生对疾病的正确分析和判断。 另外,病人转院就诊时,医生往往会要求病人在本院重新进行一次检验,既花费时间又增加病人医疗费开支负担。林高潮的病 历设计具体构想是:前两页备有为建立个人
健康资料的格式,登记重大疾病,输入病人的健康档案库;病历的每一页上方都设 计一空行来登记就医医院和科目。他说:“住院病人住院期间可使用专用病历,出院时在‘一本通’病历上填写诊断情况、检 查结果、治疗方法及医嘱等,作为出院时的必要手续。若是急诊病人未带病历,可用临时病情记录单,交病人带回自行补贴。 ”林高潮还建议,推动全市医疗事业的信息化建设,建立起功能完善的门诊管理系统网络,建立门诊病人健康档案库。


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