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专家称非典型肺炎病源可能来自动物

http://www.sina.com.cn 2003年04月05日09:55 广州日报大洋网

  大洋网讯 广州日报报道,今年春节前后,在广东地区出现了非典型肺炎(被世界卫生组织统称为“严重急性呼吸道综合症”,英文简称为SARS),近期先后在山西和北京发现了少量输入性病例。

  近一段时间,中国香港、台湾地区以及新加坡、加拿大和美国等其他国家也出现了类似症状的病例,截至2003年4月1日,已有来自15个国家和地区的1804个病例,其中62人死亡
,而绝大部分病人都已痊愈。

  记者:我们采访了中国疾病预防控制中心疾病预防与应急处理办公室的主任杨维中先生。您好,杨先生,我想这个时候,人们特别容易草木皆兵,稍微有点咳嗽或者感冒,就会怀疑自己得了非典型性肺炎,有什么特征才能确诊自己得非典型性肺炎?

  杨:你说感冒或者咳嗽就怀疑,大可不必,在春季比较常见的是呼吸道的,上呼吸道感染,甚至是一些典型的肺炎,那么都可能发生感冒或者咳嗽,或者支气管炎,我觉得不一定一发生这个就害怕,怀疑自己患上非典型性肺炎了。

  如果他发烧很高,同时伴有咳嗽,甚至全身乏力,肌肉疼痛,甚至头疼这些症状出现,特别是他曾到过非典型性肺炎的地区,接触过类似的病人,应该是去医院检查的。

  大街上戴口罩“有点过头”

  记者:像原来在广东地区使用的“三大绝招”:戴口罩、喝板蓝根、熏醋,有没有用?

  杨:可以肯定地说,喝醋或者服用板蓝根能够预防非典型性肺炎,现在没有这方面的证据。至于戴口罩,我觉得,如果你到医院看病,比如已经有了发烧、咳嗽,去医院看病,到了医院我觉得可以戴上口罩,去医院去看一些病人,特别是有非典型性肺炎的明确地方,应该戴上口罩。假定说,我们就是在野外活动,没有必要戴口罩。在大街上走,他都戴上口罩,我感觉有点过头了。

  记者:像坐公共汽车这种人特别密集的地方也不用戴口罩吗?

  杨:坐公共汽车的话,我是这么看,如果说在这个地区没有发现非典型性肺炎,坐公共汽车没有必要戴上口罩。如果这个地区已经明确了有比较多的非典型性肺炎病人,另外自己的身体抵抗力各方面也比较差,我觉得当然也可以加上这样的防护。

  注意个人卫生是最有效预防

  记者:按照现在广为宣传的那几条,比如说注意个人卫生,注意通风,注意保暖等等,在多大几率上可以防止非典型性肺炎?

  杨:我很难说一个很确切的百分数或者百分之几十来预防,但是我觉得呼吸道传染病最基本的,也就是最有效的,就是你说的注意通风,加强自己的身体抵抗力,个人卫生,勤洗手等等,应该说是最有效、最基本的措施,这些措施看起来非常简单,但是恰好是最有效的,容易被人们所忽视的。

  死亡多因几种病并发

  记者:我想这个病之所以引起这么高的关注度,因为我们迄今为止已经发现了46例死亡病例,根据我们目前的研究,我们有没有总结出,什么类型的人患上这种病,死亡的几率比较大?

  杨:我们把这些死亡的病例进行了总结,根据目前数据显示,这些死亡的病例一个原因就是早期的一些人,他们在发病以后没有引起足够的重视,他们的病情已经非常严重了以后才去医院。更多的是那种本身就有一些其它的疾患,一些慢性的病,比如说心脏病、糖尿病,以及其它的一些疾病。年龄又比较大,发生非典型性肺炎后几个病碰在一起了,这种情况容易导致他们的死亡。大多数的情况来看,只发生非典型肺炎,治愈后都非常好,很快就出院了,康复了。

  记者:完全没有后遗症吗?杨:到目前为止,最早发生的病例到现在好几个月了,一月到现在的病例,都痊愈得非常好,体力和在检查医学上的指标,没有留下什么后患,另外它的体能等各个方面都恢复得非常好。

  记者:那从发现病情到现在,我们在治疗手段上有没有什么改进的地方?

  杨:我们在早期的时候,有一个摸索的阶段,这毕竟是一个新的病,到后来就比较成熟了。总体来讲,这个病由于病原体到目前没有完全的确定,所以这个治疗仍然是以支持的,全身支持的这种疗法为主,事实证明也是非常有效的。

  记者:我们还连线采访了正在中国工作的世界卫生组织的专家约翰·麦肯锡先生。麦肯锡先生,你们工作的进展如何?

  麦:我们现在还是在寻求达成一种共识,就是对这个非典型肺炎做出一个定义。

  最终将找到一种抗体

  记者:您刚才说到你们仍然在做定义,是否你们并不确定在中国发生的病例和在世界发生的病例是完全相同的?

  麦:在我们对这个定义有一个共识之前,我们不能确定它们是同一种疾病。从广东卫生部门提供的信息来看,广东三个月前发现的非典型肺炎的症状与现在世界上其他地方发生的病例症状是比较类似的。

  记者:公众可能表现出一种不理解,他们不理解为什么在科学已经这么发达的时候,我们寻找病因仍然这么困难。

  麦:我们首先必须鉴别出病毒,现在我们有来自不同国家的专家组成的工作小组,正在共同对这个病毒进行分析研究。我们将进一步进行病理测试,最终将找到一种抗体。找到抗体和新的治疗方法以及合成新的药品都需要很长时间。通常情况下,发现抗体都需要十年多的时间。我认为我们能够在这么短的时间内做到这么多,已非常不错了。

  记者:这是否意味着在没有形成最后的报告之前,还没有确切的手段治疗这种病?

  麦:我不能这样说,我想我们还是有一些有效的措施,我们能够在医院里面有效地照顾、医治病人,同时防止医护人员被感染,实际上广东在这方面已经做得非常成功。

  目前阶段已不必引起惊慌

  记者:世界卫生组织已经因为这个病在全球发出了一个全球性的警告,一般在什么样的情况下,你们会发出这样的警告?

  麦:当我们知道有流行病在传染,受感染的人数越来越多,而且我们现在正在研究和控制这种流行病的时候,会发出这种全球的警讯。

  记者:你们一边在发出这样的警告,一边又要告诫大家不必特别地恐慌,为什么?

  麦:一方面这种病例的数目在增加,另一方面就是这个病看上去好像传染的程度不是很高,这个病毒似乎主要是通过家庭成员间亲密的接触,还有就是医务人员和病人密切接触传播的。所以我觉得在目前阶段已经不必引起惊慌。

  记者:那下一步你们打算怎样和中国的专家们进行合作呢?

  麦:我们下面要做的是要通过广东的医生还有中国其他地方的医生,对这个疾病有一个更深入的了解,以便形成一个更好的定义,最后也是非常重要的一点是,我们要找出这个病源的发源体是什么,目前的例证说明病源有可能来自动物,我们还要进一步证实,以便有效地控制疾病。(央视《时空连线》供广州日报专稿)


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