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医院、社区医生随时上门 上海私人医生浮出水面

http://www.sina.com.cn 2003年04月16日13:25 新闻晚报

  有人专门为你的健康操心,定期为你做体检,度身制作健康规划,提供健康咨询,生病时,没有漫长的排队挂号,没有拥挤和嘈杂,一个电话就有医生坐在医院里等你,或者随时上门,一切的服务都围绕着你一个人。

  这就是“私人医生”的魅力。

  今年春节过后,上海第一批“私人医生”开始浮出水面,经过近两个月与客户的接触,这十几名“私人医生”开始一点点形成自己的服务模式。

  与此同时,本市社区医院也开始以各种具有亲和力的价格推出“家庭保健医生”,这种走进居民家中看病保健的医生,成了老百姓的“私人医生”。

  但无论是高价私人医生,还是低价的保健医生,都并非应者如云。

  “私人医生”究竟离上海人有多远?就此,记者走近上海的“私人医生”部落展开调查。

  出诊之前擦亮皮鞋

  在某市三级甲等医院有15年临床经验的张医生,今年年初被上海博爱医院聘为私人医生,让他改变最大的是,每次出诊见自己的客户前都要将皮鞋擦了又擦。

  “这是一份新工作,客户都是企业的老总,俱乐部要求我们出诊时要仪表整洁。”去年年前,他看到了博爱医院健康管理中心招聘私人医生的广告后,就前来应聘了。对他来说,专业技术已经很熟练,年前又参加了全科医生培训,完全可以应对一般的家庭保健工作。

  “我们目前的会员主要是一些中高收入者,报名的会员多是有海外背景的老总,注重生活品位,对私人医生各方面要求都高。”上海博爱医院的健康管理中心总经理伍永国说,去年贴出招聘广告后,前来应聘者如云,而他们挑选的要求不仅包括年龄、能力、学历,还包括形象大方、衣着得体。

  伍永国说,在国外,私人医生已经普及,但在我国则是空白。常来博爱医院就医的一些老板对给自己看病的医生,提出担任私人医生的请求。医院做过一项调研,上海有相当数量事业成功的人士,这些人平时工作时间紧张,生活没有规律,患病几率大,又有健康意识,需要个性化医疗保健服务。于是,他们决定在医院里设立一个试点部门,试试上海“私人医生”的市场有多大。

  据悉,目前已经有十几位会员报名,多是40岁到55岁之间的企业老总,还有一些是高级白领。

  高收费成受阻因素

  沪上某金融企业的张先生是博爱医院的第一批客户之一。上个礼拜,他的儿子突然发高烧,还伴有咳嗽,家人非常紧张。张先生马上打电话给自己的私人医生,医生连夜赶到医院,医院健康俱乐部的一些专家也都同时赶到,前后仅花了一个小时,确诊只是一般的感冒而已,但专业、迅捷的服务让张老板一家人都放心了,也深感到私人医生的好处。

  按照博爱医院健康俱乐部的规定,拥有私人医生,可以享受24小时提供咨询和出诊服务,定期上门进行健康指导,联系体检、讲解报告,生病时,提供详细而经济的就医信息,在可能的情况下安排导医和会诊……

  想想,只要你想看病,打电话与私人医生预约好时间后,到了医院,没有拥挤和嘈杂,没有排队和等待,所有的服务都是针对你一个人,连药都不用拿,这样的服务确实有着独特的诱惑力。

  不过,这种专人服务费用也令人咋舌。按照其健康俱乐部的规定,办理金卡的会员第一次交纳会费6800元,银卡3800元,然后每年分别交纳3200元和2200元。

  高收费是“私人医生”在推广中的一个受阻因素。由于“私人医生”的职责主要是将处在健康和亚健康状态的人维持和回复到健康状态,不同于疾病治疗,似乎效果不是很分明,这对投资者要求有更强的健康意识。

  儿女们的孝顺礼物

  对很多老百姓来说,随叫随到的“私人医生”似乎是属于贵族阶层的享受。但事实上,上海市社区医院的家庭保健医生,正在模拟“私人医生”的功能,只不过目前针对的多是老年人,价位上也偏低,很多成为儿女孝顺父母的礼物。

  家住市南的葛老伯双目失明,儿女都忙于工作,很少在家,去年老人过生日的时候,儿子出钱从老西门社区卫生服务中心给父亲买了一份一年“家庭保健医生”,一年交100元,老人因此挑选了一位自己的“私人医生”张大夫。

  张大夫先给葛老伯做了全身检查,建立了一份健康档案,记录了老人的身体状况,哪些器官功能衰弱,圈定了重点保健区。然后每个月,张大夫都要上门为葛老伯做一次保健服务,包括医疗咨询、保健指导、慢性病预防。

  每次上门服务,张大夫都跟老人聊天,老人非常高兴,把心事跟张大夫唠唠,身心舒适很多。由于离家近,遇到紧急情况,医生很快能上门。一次,老人突然发热,张大夫接到电话,饭也没吃,马上赶去,原来是老年人常犯的呼吸道感染,张医生马上叫护士过去挂盐水,三天后,老人康复了。

  “有了健康档案,我们对申请人的关怀、治疗更有针对性。”老西门社区卫生服务中心副院长王丽芳告诉记者,为了让居民对家庭保健医生更有选择权,医院推出了“菜单式”服务,根据服务内容不同分为60元、100元、200元、300元、400元。目前已经有200多位居民选择了自己的“私人医生”。

  有关执照尚需时日

  “社区家庭保健医生是我们正在探索的一个模式,可以说是未来‘私人医生’的前身。”上海市卫生局的一位负责人告诉记者,只凭手里一些病人而没有固定医疗诊所的“私人医生”,目前还没有这方面的营业执照,也没有相关的行业法规。

  关于禁止的原因,据说是因为以前出现过一些“皮包医生”害人的事件,所以,对于没有固定医疗诊所的私人性质的医疗行为,政府的态度一律是禁止的。

  至于为什么还没能像国外一样兴起“私人医生”的职业。这位负责人称,长久以来由于我们国家医疗学科的设置按照专业分类,从医学院毕业的学生从实习起很少经历全科学习,很快就进入了各科室。所以,我们的全科医生非常缺乏,而这是“私人医生”要具备的基本专业素质。

  结合市场的需求,国家卫生部目前推出了“全科主治医生技术职称”证书,上海很多医科大学也开始推出了“全科医生”的培训,培训的对象主要是社区一级的医生,为了配合社区卫生服务中心家庭保健医生而推出的。

  据了解,很多医生都积极参加,但是真正拿到证书的不过几百名。迅速培养一批能够掌握临床各科常见病多发病的防治、预防保健知识和有一定的社会学、心理学知识的“全科医生”队伍,至少还需要3-5年。

  市民缺乏健康理念

  “我们还没有达到私人医生的理想境界。”伍永国说,除了现在缺乏具有“全科医生”证书的医师外,市民对健康理念的重视程度也是一个重要制约因素。

  人的身体状态分为健康、亚健康和疾病,很多市民往往等生病了才开始关注健康,而平时对健康人,或者亚健康人群关注很少。生病的人一年花上几万、十几万医药费都是应该的,但为亚健康人群的健康投资往往没有预算。

  有关资料表明,随着市民的生活节奏日益加快,工作压力越来越大,我国人群中符合世界卫生组织健康标准者仅15%,处于亚健康状态者却占65%左右,往往这些担任家庭与事业中坚力量的人群,以健康人自居,忽视了对自身的保健问题。

  本市某区卫生工作者协会与区社区医疗保健办公室曾联手对家庭医疗需求做过一项调查,在被调查的16931人中,对于请“家庭医生”,作出肯定选择的只有263人,需求率仅为1.6%,并非价钱高不可攀,归根结底,还是市民没有为健康科学投资的概念,同时对服务机构也缺乏一定的信任。

  复旦大学公共卫生学院医院管理学院的一位专家认为,为健康投资确实是未来医学发展的方向,21世纪以预防医学为主。市民一方面要提高重视健康的意识,医疗机构也要提供相关的健康保健支持。

  目前社区医院的保健医生主要的服务对象还是中、老年等慢性病患者,而一些机构推出的私人医生的服务范围也比较狭窄,主要是中、高收入者,都未能达到服务大众的目的。关于健康的话题还需要继续关注,私人医生的更大意义应该是唤起人们的新健康理念。记者王凤梅


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