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焦点访谈:中国成功研制出非典快速检测技术

http://www.sina.com.cn 2003年04月21日20:35 中国新闻网


科技人员在观看公布的非典型肺炎病原检测进展情况
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科研人员在P3实验室分离非典型肺炎病原体

  4月20日,中共中央总书记、国家主席胡锦涛考察了军事医学科学院微生物流行病研究所。这个研究所在3月21日成功分离出非典型肺炎的病原体――新型冠状病毒后,4月16日又成功研究出非典型肺炎快速检测技术。这项新技术在两个小时之内就可以诊断出"非典"。

  4月20号,在军事医学科学院微生物流行病研究所,胡锦涛考察了三级生物安全实验室
、病毒学生物实验室,向科研人员询问科技攻关的进展情况和科研成果运用于临床的前景。胡锦涛强调,要继续深化对病原的研究,加强检测手段、防治药物和疫苗以及防护装备的研究,尽快实现研究成果的临床应用和批量生产,以更加有效地治疗、预防和控制疫病。

  分离病原体的工作非常危险和复杂。军事医学科学院的三级安全生物实验室,在面对极度危险的病毒进行研究时才启用,对非典型肺炎病原体的研究就是在这里进行的。通过电子显微镜观察,可以清楚地看到,这些病毒的边缘有形状类似日冕的环状突起,因此它被命名为冠状病毒。它就是引起这次非典型肺炎流行的病原体。

  记者:冠状病毒到底是个什么东西,以前我们对它有了解吗?

  军事医学科学院研究员祝庆余:冠状病毒应该说,也是过去比较常见的一个病毒,它是普通感冒的病原体之一,但是我们这次获得的冠状病毒和过去的冠状病毒有很多方面的不相同。这个我们可以看一下,首先在致病性方面,就是引起疾病方面,过去的冠状病毒它只不过是普通感冒的病原体,它的致死率是相当低的,一般不到1%远远低于1%,可是这次的冠状病毒,它的致死率据目前统计为3.5%甚至超过3.5%,它的致死率比较高。第二,它在生物学培养特性上跟过去也不一样。第三,从我们基因序列分析来看,它和过去的冠状病毒分析,基因序列有很多不相同的地方,甚至从现在的基因分类学的角度,它可能是一个新型的冠状病毒。

  记者:现在有一种这样的说法,说这种冠状病毒可能来自于某种动物,那么你们有没有找到这方面的直接证据?

  军事医学科学院研究员祝庆余:这种推测我觉得不能说它没有道理,但就目前来说还没有找到证据,因为要证实它是从哪儿来的,这个要通过大量调查,大量实验。

  科研人员分离出冠状病毒之后,接下来就要搞清楚它是从哪里来的。4月15号,科研人员和中国科学院北京基因组研究所通力合作,完成了对冠状病毒的全基因组序列测定,使研究工作又向前迈进了一步。

  军事医学科学院研究员祝庆余:基因组序列的测定,它的意义是非常大的。通过基因的分析比较,我们可以从遗传进化的角度来分析,它究竟是来源于什么,就是刚才你问的那个问题,从哪儿来的,是从动物来的还是从人来的。这是一个可以分析,从中找到一些线索。第二,通过基因组序列的分析,我们可以从诊断、治疗、预防,这几个方面奠定一些基础。

  非典型肺炎病原体的确定,为快速诊断"非典"提供了可能。据了解,目前我国对"非典"诊断主要依靠发烧、干咳、等临床症状,还没有客观的实验室诊断指标,这对正确诊断和预防非典造成了很大的困难。

  军事医学科学院研究员秦鄂德:这个方法就是说,病情达到一定程度以后才能确定你是否得了非典型肺炎。这里面有一个主要问题,就是说他不发病,并不证明他没有感染这个病毒,因为这个病毒的感染它需要三到十天的潜伏期,这样就给在确诊之前没有对他进行隔离的话,他就成为一个传染源,造成了凡是与他接触的人都要发生感染。

  为了控制非典型肺炎的迅速蔓延,当务之急是必须及早诊断,及早隔离。4月16号,军事医学科学院的科研人员成功地研制出了非典型肺炎快速检测技术。这项技术通过实验室血清学的方法,能在两个小时之内得出检测结果。快速检测非典型肺炎的第一种方法称为间接免疫荧光法。现在科研人员正在通过这种方法来检测病人血清,这些血清和作为抗原的病毒都经过了灭活处理,对人体没有危险。

  军事医学科学院研究员祝庆余:我们把感染病毒的细胞固定在一个小玻片上,这个玻片上有病毒,然后我们把病人的血清滴在这个上面,由于这个有病毒病人的血清中如果有跟这个病毒反应的抗体,它俩就可以结合,然后我加上另外一种带有荧光的试剂,它就可以显示出荧光了。这个就可以检测出你是否感染了这个病毒。

  在荧光显微镜下,玻片上有荧光显现,说明这个患者可能感染了非典型肺炎。

  军事医学科学院研究员秦鄂德:在实验室血清学的方法确定了以后,就有针对性的,方法更特异,所以能够提前把得了非典型肺炎的病人,即使他没有临床症状,就是说他的临床症状即使不典型,也可以对他进行判断是否感染了。所以这样对带病毒的感染者进行及时隔离,这样避免造成大范围的非典型肺炎的流行。

  快速检测非典型肺炎的另一种方法,称为酶联免疫吸附实验,这种方法也是利用抗原抗体反映原理,和间接免疫荧光法相比,它的自动化程度更高,检测结果在一个半小时就能出来。并且通过肉眼观察,就可以对检测结果做出初步判断。

  军事医学科学院博士常国辉:我们从肉眼基本上可以看到,黄色颜色的基本上就是阳性,其他的这种颜色,像白色这块就是阴性,而这种颜色稍微比较淡介于白色和黄色之间,就是一种弱阳性。最终它这个结果的判定,我们需要通过这个仪器,最终它会出来一个详细的报告打出来,这就能判定它究竟是阳性,还是阴性。

  记者:像这个仪器叫做什么仪器?

  军事医学科学院博士常国辉:这叫酶联(检测)仪。

  记者:那在普通的医院里有这样的仪器吗?

  军事医学科学院博士常国辉:它叫酶联检测仪,现在我们很多医院,大中型医院都配备这种仪器设备。

  这两种检测非典型肺炎的方法不仅快速而且准确。科研人员运用这两种方法,对医院送来的样本进行检测,结果准确率都在95%以上。

  军事医学科学院秦鄂德:我们利用荧光的方法已经检测了将近60到70份的目前流行的非典型肺炎的患者的一些血清,这个符合率是98%。用酶联这个方法,我们已经检测了60多份,可能还要多现在因为正在做,这个符合率两个基本是一致的。就是说我们用免疫荧光检测的结果和酶联的检测结果基本是一致的,这个符合率还是比较好的。

  记者:你考虑它大规模在医院里使用,还需要多长时间?

  军事医学科学院秦鄂德:当然这两种方法现在在一些大的医院都可以使用,因为酶联的方法它需要一个酶联检测仪,荧光的方法它要有一个荧光显微镜,一般咱们医院都具备这样两种设备。

  目前,有关部门正在加紧工作,力争使这两种快速检测非典型肺炎的方法尽快用于临床实践。与此同时,科研人员正在加紧研制预防非典型肺炎的药物,并在近日取得了一定进展。研究人员的实验证明,这种用来抗病毒的基因工程药物,对于冠状病毒的攻击有明显的保护作用。

  军事医学科学院研究员陈薇:在我们没有确定病原体以前,这个实验是没法做的,只能是通过我们的一些间接的一些数据来证明它。今天我之所以敢肯定,是我们的实验结果出来了,是因为我们在我们真正分离到的SARS病毒上面用了它最敏感的细胞,用了我们的药物,来发现它有显著的对SARS病毒的抵抗作用。这个实验结果已经出来了。

  记者:那这个药物有没有什么副作用呢?

  军事医学科学院研究员陈薇:用了以后,作一个新药安全性是第一的。所谓安全性就是毒副作用在一个很低的范围,或者人体能够忍受的范围,就叫做它是安全的。我从几个数据

  可以说它是安全的。第一个我们的动物实验做完了,动物实验也是从低等的小鼠实验,一直做到我们跟人比较相近的猴的实验,证明它在几百倍人体使用的剂量下,还是很安全的。这是一个安全数据。第二个就是我说的在这种特殊的情况下,我们已经上了人体,到目前为止,没有近期的明显的反应,也证明它是安全的。

  随着冠状病毒的确定、检测技术的诞生和基因的测序的完成,使病原不清的问题得到了解决,这为"非典"的诊断提供了基础,更为下一步的药物和疫苗的研制提供了可能。


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