人民网银川4月23日电 宁夏回族自治区卫生厅今日发布《预防控制非典型肺炎消毒隔离管理办法》，现刊载如下：

　　非典型肺炎有一定的传染性，可通过近距离空气飞沫传播，接触病人分泌物传播，为控制非典型肺炎在宁夏地区的发生和流行，保障人民群众的健康，特制定本管理办法。

　　一、消毒对象

　　消毒是为了切断传染病的传播途径，有效地保护人群健康的防治的主要措施之一。对可能的传播途径和环节都要进行消毒。重点区域：其它发病省、地毗邻的市(县)和出现病例的市(县)；重点部门：医疗卫生机构、托幼机构、老年公寓和公共场所；重点场所：对病人、疑似病人、密切接触者涉及到的活动范围内的各种场所要进行强化消毒。

　　二、消毒方法

　　要根据具体场所和环境，选择合适的消毒剂、消毒剂用量、消毒方法和消毒频次。对目前尚无病例和疑似病例的市县和地区可只进行医院消毒和人群聚集的公共场所消毒。(一)医院消毒

　　1、门诊消毒

　　(1)医院应重视消毒工作，定期做好消毒监测，保证消毒效果，做好预防院内感染的发生。急诊、门诊各诊室做好清洁、消毒工作，每天通风换气两次(上、下午各一次)，每次换气30分钟，每天对诊室的墙面使用1%过氧乙酸溶液喷雾消毒两次。对病人接触过的物体、地面及物体表面使用含氯消毒剂1000mg／L擦拭消毒。对特殊可疑病人诊室上下班时用800-1000mg／L含氯消毒剂喷雾消毒或采用16%过氧乙酸溶液加热熏蒸消毒2小时开窗通风。

　　(2)门诊各诊室在诊疗过程中产生的废弃物用含氯消毒剂10000mg／L浸泡，搅匀放置2小时。

　　2、传染病病区的消毒

　　(1)病区的空气消毒：房屋经密闭后，每立方米用16%过氧乙酸溶液，每立方米6-8ml放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，熏蒸2小时，即可开门窗通风。或以1%过氧乙酸溶液气溶胶喷雾消毒，作用30—60分钟。或用紫外线灯照射消毒，每天2—3次，每次1小时。以上消毒均需在无人且相对密闭的环境中，严格按照消毒药物使用浓度、使用量、消毒作用时间操作，方能保证效果，每天消毒1次。

　　(2)病区地面、墙面、门窗、物体表面的消毒：病房、走廊、检查室、X光室、B超室、检验室、治疗室、医护人员办公室等场所地面要湿式拖扫。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷雾量为200ml／m—300ml／m，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次，消毒作用时间不少于6分钟。墙面用1%过氧乙酸溶液喷雾，水泥墙、木板墙、石灰墙的吸液量为100ml／m，喷洒消毒剂溶液不宜超过墙壁的吸液量。桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手、病历夹等可用上述消毒液擦拭消毒。病房门口、病区出入口可放置浸有1000mg／L有效氯的脚垫，不定时补充喷洒消毒液，保持脚垫湿润。

　　(3)病区衣物、被褥的消毒：耐热、耐湿的衣物可煮沸消毒30分钟，或用250mg／L———500mg／L有效氯的含氯消毒剂浸泡30分钟。不耐热衣物可采用过氧乙酸溶液熏蒸消毒，每立方米用16%过氧乙酸溶液，放置瓷或玻璃器皿中，加热熏蒸l小时—2小时。或将被消毒衣物用高压灭菌蒸气进行消毒。

　　(4)病人的排泄物、呕吐物的消毒：每1000ml排泄物、呕吐物加10000mg／L有效氯消毒剂溶液2000ml，搅匀放置2小时。

　　(5)餐具的消毒：煮沸消毒30分钟或流通蒸气消毒30分钟。

　　(6)手与皮肤的消毒：医护人员在每次接触病人后立即进行手的清洗和消毒，用0.5%碘伏溶液涂擦。

　　(7)垃圾的消毒：对来自传染病病区的垃圾，可燃物质尽量焚烧，也可喷洒10000mg／L有效氯含氯消毒剂溶液，作用1小时以上，消毒后深埋。使用后的隔离衣、口罩、帽子、手套、鞋套及其它生活垃圾要及时处理，存放容器必须加盖，避免可能的污染。

　　(8)医院各科室使用诊疗用品消毒制度：对接触皮肤的一般诊疗用品血压计、袖带、采血用垫枕、止血带等物品用250mg／L健之素水溶液擦拭消毒，或16%过氧乙酸溶液加热熏蒸消毒。

　　3、尸体消毒

　　对传染性非典型肺炎病人的尸体应立即消毒，以浸有2000mg／L-3000mg／L有效氯的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球将口、鼻、肛门、阴道等开放处堵塞；并以浸有上述浓度的被单包裹尸体后装入不透的塑料袋内，密封就近焚烧。

　　(二)学校的消毒

　　对学校教室和集体宿舍、食堂、会议室要求每天通风2次，每次30分钟以上。每隔2天用1000mg／L消毒灵，或0.5%过氧乙酸溶液在室内均匀喷雾，30分钟后开启窗户。对公共厕所使用10000mg／L消毒灵消毒，每天一次，如发现疑似病人每天消毒两次。

　　(三)托幼机构的消毒

　　托幼机构的教室、卧室、餐厅等房间每天通风换气2次，每次30分钟以上。每隔2天，对空气、墙壁、物体表面用1000mg／L含氯消毒剂喷雾消毒。餐具、水杯等使用300mg／L含氯消毒剂浸泡消毒。每3天将玩具集中到一密闭房间用16%过氧乙酸溶液熏蒸消毒，熏蒸消毒2小时后方可使用。厕所用10000mg／L消毒灵消毒，每天一次。

　　(四)交通部门的消毒

　　(1)市内公共交通汽车、出租车，每日1—2次用1000mg／L消毒灵消毒。长途汽车在重要的交通要道口设置消毒点，用1000mg／L含氯消毒剂或1%过氧乙酸溶液喷雾消毒。

　　(2)运送疑似非典型肺炎病人的交通工具采用2%过氯乙酸喷雾消毒。

　　(五)机场的消毒

　　机场候机厅等场所采用1%过氧乙酸溶液喷雾消毒，每天2次。对每天入境航班飞机用1%过氧乙酸喷雾消毒。物体表面用含氯消毒剂擦拭，每天1次。机场产生的污物用10000mg／L含氯消毒剂浸泡。对乘客触摸过的门把手等物品用500mg／L含氯消毒剂擦拭，每天2一4次。厕所进行随时消毒。

　　(六)家庭消毒家庭应每天通风换气、每周用0.5%过氧乙酸进行消毒或1000mg／L含氯消毒剂喷雾消毒或每10m用乳酸2ml加水—一定量熏蒸消毒。

　　(七)公共场所的消毒

　　(1)对商店、广场等人群聚集场所采用0.5%过氧乙酸溶液或1000mg／L含氯消毒剂喷雾消毒。

　　(2)对病人使用过的会议室、娱乐场所、走道等采用2%的过氧乙酸进行空气和物体表面消毒，2小时后方可通风换气。

　　(3)对可能受污染的床上用品、毛巾用500mg／L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟以上。对家具、日常用品等物体的表面用1000mg／L含氯消毒剂溶液擦拭消毒，30分钟后清水清洗或擦拭。

　　(八)火车及火车站的消毒

　　(1)火车车厢内的空气每车次使用0.5%过氧乙酸溶液喷雾消毒，车厢内的公用物品使用1000mg／L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。火车上发现发热病人时对车厢内的空气采用1%过氧乙酸溶液喷雾消毒，公用物品使用1000mg／L含氯消毒剂溶液擦拭消毒，并加大擦拭频次。

　　(2)火车站的空气采用0.5%过氧乙酸溶液或1000mg／L含氯消毒剂喷雾消毒。公用物品使用1000mg／L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。火车站发现发热病人时对车站内的空气采用1%过氧乙酸溶液喷雾消毒，公用物品使用1000mg／L含氯消毒剂溶液擦拭消毒，并加大擦拭频次。

　　三、隔离制度

　　(一)医院隔离制度

　　1、门诊隔离制度

　　(1)提高急诊、门诊工作人员的认识，掌握非典型性肺炎的临床症状、诊断标准、治疗原则和防护措施、及时发现病人，避免漏诊、误诊。

　　(2)医院应设立相对独立的发热病人诊室。诊室应通风良好，一旦发现非典型肺炎或疑似病人应立即收治到专门的留观室，专门的留观室必须与其它留观室隔离。

　　2、传染病病区的隔离制度

　　(1)传染病病区应通风良好，独立设区，专门病区分清洁区、半污染区、污染区，与其它病区隔离，无交叉，并保持一定距离，病人在隔离区内不许随意走动。

　　(2)医护人员工作时需穿隔离衣、戴12层以上棉纱口罩、帽子、鞋套，工作服不能随意带出工作区，4小时更换一次隔离衣、帽、口罩、鞋套。

　　(3)进入病区的工作人员、探视人员应戴12层以上棉纱口罩、帽子、鞋套、穿隔离衣，住院病人需戴口罩，严格隔离，严格管理，不得随意离开病区，严格探视制度，做好个人防护。

　　(4)严格探视制度。不设陪护，不得探视，如病人危重等情况，需非探视不可，探视者必须戴12层棉纱口罩、帽子、鞋套、穿隔离衣，严格做好个人防护。

　　(5)疑似与确诊的非典型肺炎病人要收入不同的病房。经医院确诊的病人暂停上班，并隔离治疗，严格限制其活动范围，禁止探视，疑似病人也应进行隔离，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察。对密切接触者，实施必要的卫生处理和预防措施。

　　四、卫生防疫部门的消毒

　　1、防治人员的防护

　　(1)凡参与非典型肺炎调查、监测、隔离、消毒人员进入工作现场前，必须穿戴防护服、戴好口罩，穿好鞋套进行工作。

　　(2)工作完成后，必须先消毒后自行活动，不得将防护服及所使用的工具带回家、办公室或其它场所。

　　(3)流行病调查组完成一个家庭、或一个接触者后，必须更换防护服、再进行下一个家庭或接触者的调查，以免交叉感染。

　　(4)各防治单位应设立缓冲区、隔离工作室，凡外出调查工作人员的防护服必须存放在隔离工作室，隔离工作室应配备消毒设施，隔离衣、衣柜应专人专用，不得混穿混用。

　　(5)防护服一次使用后，必须专人清洗、消毒后使用，对于接触“非典”患者或疑似病例，或患者、疑似病人的密切接触者的调查使用的口罩为一次性，不得重复使用。

　　(6)防护服的清洗、消毒人员也必须加强个人防护，可参照消毒组人员的防护要求对待。

　　(7)对病区、病人家庭、死亡人员尸体消毒后，消毒人员的防护服必须清洗消毒后再使用。

　　(8)消毒组人员的防护服，在对其它场所消毒后，可以一天更换一次，更换后清洗消毒。

　　(9)对消毒缓冲室所产生的垃圾污物，及时进行焚烧处理。

　　2、防治工作使用车辆的消毒

　　(1)卫生防疫部门外出参加流调、消毒.医院消毒效果监测、检疫等使用的车辆；特别是对转运病人家属、接触者或其它需要隔离观察人员的车辆，在完成工作后及时用2%过氧乙酸喷雾消毒，方可重新使用，消毒范围包括车体、内外、车轮。

　　(2)司机人员的防护措施可以参照调查人员的防护要求对待。

　　五、消毒效果评价

　　1、各医疗机构应组建非典型肺炎防治机构；建立健全防治规章制度；设有防治消毒专业人员；配备所需消毒药械、防护用品。

　　2、各医疗机构接到疫情报告后应按规定的时间落实消毒措施。

　　3、医疗机构使用消毒剂的浓度、剂量、作用时间应按照医院消毒隔离管理办法进行。

　　4、医疗机构应设置预防非典型肺炎专用消毒间、消毒设施。

　　5、医护人员使用的防护隔离用品应集中消毒。

　　6、对接诊车辆进行随时消毒，对“疑似病人和病人”的分泌物及用品进行消毒；对疑似病人的隔离期限应按照非典型肺炎的规定时间严格执行。

　　7、各医院应设置发热门诊；对空气和物体表面定时消毒并记录；做好病人就诊的日志登记。

　　8、医护人员必须进行预防知识的培训，增强自我防护意识，做好个人防护工作。

　　9、对接触“疑似病人和病人”的医护人员结束工作后进行隔离，科室内应划分污染区、清洁区。

　　六、处罚原则

　　对于在监督检查过程中发现不符合以上要求的单位和个人，将按照《中华人民共和国传染病防治法》及实施细则和《消毒管理办法》规定，给予行政处罚。

　　各地在消毒过程中遇到问题，请及时与卫生厅联系

　　联系电话，卫生厅：0951-5054092

　　自治区疾病控制中心：0951-4082773

　　自治区卫生监督所：0951-4080658

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