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“非典”向保险业挥出双刃剑

http://www.sina.com.cn 2003年04月24日05:51 中国青年报

  本报记者从玉华

  目前,北京所有的保险公司都收到了中国保监会北京办事处下发的通告,让多日前人们心中的悬念尘埃落定———保险公司不得拒付“非典”险。

  通告表示,各家保险公司要迅速、切实、有效地进行“非典”的保险理赔工作,使被
保险人在不幸染病时能得到及时的保险保障,让被保险人及其家属得到适当的经济补偿。

  保监会北京办事处称,对推诿、搪塞等不负责任的行为和在社会上造成恶劣影响的公司,将依法严肃处理。由于“非典”是新发生的流行性疾病,目前各保险公司开办的经保险监管部门备案的人身保险条款,均未把该病作为保险除外责任。如果保险公司擅自将“非典”从已报备的条款责任中删除,保监部门将发现一起,处理一起。

  有业内人士惊呼,“非典”疫情揭开了保险业的条款漏洞,给了保险企业一个警告。

  文件下来了,悬念没有了,但目前记者还少有得到“非典”患者获得理赔的消息。截止4月22日,平安保险北京分公司、中国人寿北京分公司均表示,还没有接到感染上“非典”的被保险人的报案。

  投过保的人,心里的石头落下了。可更多的人没有投保,普通百姓还能投保吗?抗“非典”的一线医护人员能否投保?保险公司对于这种新型疾病,愿意承担高风险接单吗?保险公司会否推出专门针对“非典”的新品种?

  采访中,多家保险公司均表示,普通百姓可以放心投保,有多种险种可以选择。“非典”不在免责范围内,对于“非典”造成的死亡都可以赔付;具有住院补贴和报销住院费用的险种可对由于“非典”住院的客户进行住院补贴或报销住院费用。但值得注意的是,“健康险正式投保以后都有90天到6个月的观察期,保险责任是从观察期满开始生效的”。

  一线“非典”医护人员能否投保?很多保险公司态度尚不明朗,甚至有的避而不答。

  平安保险北京分公司核保部的相关人士称,只有高层领导才能决定,而他们目前没有接到高层对此事的指令。

  他认为,目前医学界对“非典”认识还不充分,不确定因素太多。而且,一线医护人员是被传染的高危人群。所以,这类人是否能按一般传染科医生类别投保、“风险等级”是多少,都不能明确。这需要技术层面的研讨,经过经济学计算,再补充新的条款。所以,目前他们接单很小心。

  中国人寿一位负责宣传人士告诉记者,对一线医护人员的投保,公司很慎重,要经过高层讨论、论证才能答复。

  一位不愿透露姓名的保险专家称,“非典”是一把双刃剑,正考验着中国保险业的胆识和勇气。一方面,保险公司有承担巨大损失的风险,另一方面也隐藏着大商机。

  据悉,目前香港已有保险公司推出了保“非典”的险种。香港盈科保险推出了“严重急性呼吸系统综合征保障”,客户只需于4月30日前成功投保个人寿险,便可获赠高达5000港元的保障,更可享受一次免费肺部X光检查。

  台湾幸福人寿也表示,无论是1998年之前还是之后购买的保单,凡是该公司医疗险保户,“一律提供‘非典’医疗理赔”。另外,所有寿险保户都享有海外急难救助服务,如在海外感染“非典”,也将获得妥善的医疗照顾和协助。

  相形之下,大陆保险公司就显得思想“保守”而步调“迟缓”,目前还没有出现完全针对“非典”的保险产品。

  不久前,一位平安保险相关人士对媒体解释:香港地域狭小,医疗设施完备,有关促销措施很容易兑现。内地保险公司机构庞大,各地区的医疗条件参差不齐,所以很难仿效香港同业的做法。

  (本报北京4月23日电)


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