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北京目前非典病死率4.8% 大大低于流感的病死率

http://www.sina.com.cn 2003年04月24日16:32 北京晚报

  根据世界卫生组织去年11月26日发表的公告显示,流感在去年至少对全世界人口中的6亿至12亿人造成影响,其中症状严重的有300万至500万人,因为流感导致死亡的人数为25万至50万人,病死率高达8%至10%。“如果按照这一比率进行计算,那么北京应该有120万至240万人感染流感,严重者约6000至10000人,而死于流感的患者也应该有500至1000人。”曾光教授紧接着为记者分析了北京非典型肺炎的发病情况,“截至21日止,北京‘非典’共发病588例,死亡28人,其目前4.8%的病死率大大低于流感的病死率。而且,据我估计,北京非典
型肺炎的病死率还将继续下降。”

  本报讯(记者左颖) 昨晚7点,一场小型的记者提问会在北京市疾病预防控制中心的二层会议室里准时开始。虽然连续多天的忙碌工作令中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光教授看上去有些疲惫,但他仍然十分坦诚而全面地向参加提问会的京城各大媒体的记者们公布了他所在的科研组目前所掌握的关于北京非典型肺炎情况的最新数据和结论:“根据世界卫生组织22日公布的数据,目前全球非典型肺炎的病死率为5.8%。而据我们所了解的客观指标显示,目前北京市非典型肺炎的病死率已经下降到4.8%,而且这个数值还将随着北京市政府防治‘非典’措施的进一步实施而有更加明显的减少。”

  流感对人类生命的威胁远远超过“非典”

  由于非典型肺炎是一种流行性和急性的呼吸道传染疾病,而且目前又没有特效药对其进行根治,因而许多市民都对这种新的流行病感到神秘和恐惧。对此,曾光教授在接受记者采访时认为,面对“非典”,市民在心理上应尽量避免产生恐慌情绪,因为历史上全球也曾有过一些呼吸道传染病的蔓延,像天花、鼠疫、麻疹等,但这些传染性疾病最终都被人类征服了,而且通过注射疫苗等手段也已完全杜绝了这些疾病发生的可能。“另外,人们也许不知道,在非典型肺炎这一疾病流行之前,流感因其较高的病死率一直都是世界医学专家密切关注的课题。”曾光教授告诉记者,因为人们在一生中或多或少都会经历一两次流感,而且虽然每年的流感病毒不尽相同,但医生总会研制出相应的疫苗,所以人们对流感似乎并不感到恐惧和害怕。“然而流感对人类生命的威胁其实远远超过非典型肺炎,其病死率也大大高于目前的非典型肺炎的病死率。”

  根据世界卫生组织去年11月26日发表的公告显示,流感在去年至少对全世界人口中的6亿至12亿人造成影响,其中症状严重的有300万至500万人,因为流感导致死亡的人数为25万至50万人,病死率高达8%至10%。“如果按照这一比率进行计算,那么北京应该有120万至240万人感染流感,严重者约6000至10000人,而死于流感的患者也应该有500至1000人。”曾光教授紧接着为记者分析了北京非典型肺炎的发病情况,“截至21日止,北京‘非典’共发病588例,死亡28人,其目前4.8%的病死率大大低于流感的病死率。而且,据我估计,北京非典型肺炎的病死率还将继续下降。”

  另外,曾光教授及其研究组还曾在广州的医院中做过一项调查,调查结果显示,在2001年至2002年期间,不同于非典型肺炎的散发性肺炎病死率也曾达到过4.2%。

  面对这两组数据,曾光教授告诉记者,“虽然非典型肺炎具有传染性,但这种疾病其实并没有人们想象中的可怕。”

  确诊病例增多属正常现象

  当有记者就近日北京非典型肺炎确诊病例和疑似病例显著增多的现象进行提问时,曾光教授首先肯定了这种现象的存在,但他同时表示:“根据流行病学的分布特点,任何一种流行疾病在任何一个城市或地区的分布都会呈现出一种升高、持平、降低和最终消失的趋势和特点。非典型肺炎早期爆发的香港、广州等地也曾经历了一个这样的上升期,应该说这种情况属于正常现象。”

  曾光教授分析认为,目前北京现有统计的非典型肺炎确诊病例中有些患者并不是近几天才感染该病的,只是集中在这几天被确诊为非典型肺炎。而这也是导致感染人数迅速上升的一个重要原因。

  另外,许多流行病学专家研究发现,虽然在非典型肺炎最初流行的一段时间内,出现了一些超级感染者,他们极具感染性,一次甚至可以感染十几个人,但这些超级感染者在所有非典型肺炎患者中所占比例是很低的,只有1%至2%。而且相关数据也显示,有许多近期被感染的非典型肺炎患者与第一批患者相比,病情有所减轻,而这也是目前这种确诊病例、疑似病例虽然增多,但非典型肺炎病死率却有所下降局面的形成因素之一。

  防治“非典”是社会系统工程

  近一段时间一直在对非典型肺炎进行分析和研究的曾光教授告诉记者:“预防和治疗非典型肺炎不光是一种个人行为,更是一项社会系统工程,关于非典型肺炎的信息收集、流行病学调查、物资供应乃至对贫困人群的治疗等等方面都是这一系统工程中不可或缺的一部分。作为一名流行病学的科研工作者,我认为目前北京市政府的各项措施是十分积极的,而这些措施的最终奏效也必将成为控制非典型肺炎最有说服力的武器。”

  据曾光教授分析,由于许多传染性强的呼吸道传染病近些年来已经很少见了,现在的许多医生都只在教科书中看到过白喉、猩红热等这样的病例,因而面对此次非典型肺炎的突然来袭,无论是医院的传染病房设置,还是医院的消毒系统,乃至医护人员的自我防护意识都面临了一次前所未有的考验。而且非典型肺炎在发病初期的症状并不像以往呼吸道传染疾病那样具有鲜明的特点,目前北京所收治的疑似病例都已被隔离,而这一疾病的理想隔离状态要求是“一个病人一间病房”,这对于北京各大医院的医疗设施无疑又是一大挑战。

  “虽然面临重重考验,但北京市政府连日来所采取的各项措施是非常迅速和积极的。”曾光教授在谈到近日北京市市区及郊区医院在调配“非典”病人方面所进行的努力时说:“在治疗非典型肺炎的过程中,传染病专科医院优于普通综合性医院,而郊区医院由于地理位置的原因又优于市区内的医院。目前北京市政府通过统筹安排、设备改造以及对相关医院患者的耐心说服,已经建立起了专门用于‘非典’患者治疗的定点隔离医院,而其他综合医院在开辟‘发热门诊’和‘非发热门诊’的同时仍然继续开诊看病,这在很大程度上避免了非典型肺炎的进一步流行和扩散。”

  尊重科学真正防治“非典”

  针对目前北京市民对非典型肺炎存在的害怕心理,曾光教授认为正确地认识疾病,不轻信传言,并以科学的态度预防疾病才是目前老百姓日常生活中最需要做的事情。

  据曾光教授介绍,目前并没有对非典型肺炎有效的疫苗,虽然免疫力强的人群不易染病,但医学专家并不提倡人们去注射或服用一些昂贵的药物,“因为这样会导致一些市民走入误区,甚至产生诸如‘非典恐惧症’这样的心理问题”。另外曾光教授还提醒广大市民,不应该因为非典型肺炎的发生而打乱原本的正常生活。对于目前人们普遍关心的孕妇在这一段时期的预防情况,专家们认为,孕妇只要做好如戴口罩这样的正常性防护工作,又没有与“非典”病人亲密接触的经历,一般不用担心被感染,除了定期进行孕期检查外,特别注意不要乱吃各种预防类药物,因为这些药物极有可能对胎儿造成不良影响。在记者提问会的最后,曾光教授也希望通过媒体再次向广大市民呼吁,一定要密切关注自己身体的状况,如果有任何不适都应及时到医院就诊。另外平时应多注意休息,多补充营养,多洗手、勤消毒。尽量避免去人多的公共场所,如果自己有感冒等症状最好也应戴上口罩。


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