非典型肺炎，是中国疾病预防控制中心成立后，迎来的第一次突发疫情和公共卫生事件 本报记者 陈红 “非典型肺炎，是中国疾病预防控制中心成立后，迎来的第一次突发疫情和公共卫生事件。” 中国疾病预防控制中心（以下简称“中心”）主任李立明在日前举行的媒体座谈会上对记者说。 李立明，流行病学专家，2000年从北京大学校长助理的位置调到中国预防医学科学院任院长。

　　“2000年11月，我接到任命时所接受的任务之一是，负责中国疾病预防控制的体制改革，也就是组建中国疾病预防控制中心。成立中心的一个重要任务，就是致力于对突发公共卫生事件的处理和应急反应能力的提高。”李说。

　　中心成立一年多以来，已经处理过上千起大大小小的相关突发事件，包括南京投毒事件、白沟苯中毒事件等，而涉及到“疾病的事件，则以这次非典型肺炎为最”。 “非典”的“全球化”

　　分析“非典”迅速在一些国家和地区传播的原因，李立明认为，经济的全球化，使国际交往更加便捷、迅速，同时也使传染病流行途径的实现变得更为方便和容易，这是出现新发传染病容易造成全球流行的一个重要因素。

　　“所以在和世界卫生组织的专家组交流时，我曾说，作为全球大家庭的一员，中国有责任对全球人的健康负责，我们会很认真地对待病源的研究，我们会实事求是地把疫情报告给世界卫生组织。”他说。

　　李立明说，由于非典型肺炎并不是我国传染病防治法中规定的甲、乙、丙三个等级中的任何一种传染病，因此中心建议此次把非典型肺炎纳入到《中华人民共和国传染病防治法》的法定传染病中进行管理，目前已得到国务院批准。 双重疾病负担

　　“作为中国疾病预防控制的‘国家队’，同时又是一个Baby，我们面临着全球公共卫生巨大的变化和挑战。”李立明说。

　　据介绍，对于一些传统的传染病，由于采取了计划免疫措施，许多传染病已经得到了有效控制。随着社会经济的发展和生态环境的改变，人类面临的传染病正在发生着巨大变化，一些新发传染病、死灰复燃的传染病，在中国和全球仍在肆虐。全世界在最近十几年的时间里，先后发现了27种新发传染病，其中中国出现了15种，死灰复燃的传染病有性病、结核病等。目前中国的结核病仅次于印度，排在全世界发病人数的第二位。

　　在人类卫生史上，一次卫生革命解决的是传染病问题，二次卫生革命解决的是心、脑、肿瘤、糖尿病等慢性非传染病的问题。按照世界卫生组织的说法，人类现在面临的是“双重疾病负担”，就是既要对付传染病，又要对付慢性非传染病。

　　这就是李立明所说的“变化和挑战”。 一次反思

　　李立明说：“通过这一突发的公共卫生事件，作为国家最高的疾病预防控制的技术支撑和管理机构，有些问题值得我们反思。”

　　李立明认为，首先值得反思的是，面对突发疫情和公共卫生事件，中国的应急反应能力相对较弱。

　　李说：“这些年来，我们的疾病谱有了很大改变，所以无论是医务人员还是全社会，对传染病的严重程度、防治的重要性已经逐渐淡漠，这也是为什么造成医护人员高发非典型肺炎的一个重要原因（‘非典’病人中，医护人员的比例最高达近30％）。”

　　中国疾控中心已向政府提出要加强建立中国突发公共卫生事件应急反应机制。“我们现在正在组建一个班子，撰写中国突发公共卫生事件应急机制的报告。”李说。

　　其次，卫生部门和传媒的密切配合不够，没有用好媒体这支队伍。 两个关注

　　李立明还提出，这次疫情的出现，对中国的经济、旅游已造成一些影响，说明卫生问题绝不单纯是一个医疗问题，而与社会经济发展密切相关。因此，他呼吁全社会高度重视并关注公共卫生。

　　还有一个值得关注的问题，就是抗生素的滥用。李称，本次疾病治疗过程中出现抗菌素无效，一个重要原因是抗生素的滥用。

　　滥用到什么程度呢？中国疾控中心曾在北京市做过一个调查，不是按照医嘱去合理使用抗生素的比例高达63％。抗生素的滥用，造成人群抵抗力的普遍降低和耐药菌的产生成为普遍现象。

　　“因此，我们应该用科学态度去对待传染病这一人群中的灾难。”李立明说。

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