美国疾病控制中心(CDC)4月29日更新了SARS监测诊断标准，增加了实验室方面的依据，用来证实SAR S相关冠状病毒(SARS—CoV)感染。临床诊断标准也被修改，用来进一步反映SARS—CoV相关的呼吸道疾病谱 。美国大部分SARS病例一直与旅游有关，仅少量是二代病例(家庭成员和医务工作者)。

　　SARS在病因上与一种新型冠状病毒有关，即SARS—CoV。感染SARS—CoV的证据已在

几个国家的S ARS病例中找到。几种新的实验室检测方法可用来检测SARS—CoV：检测冠状病毒抗体的血清学检测可采用间接荧光 抗体或酶联免疫检测方法，特别适用于感染后产生的抗体的检测。尽管一些急性期病人(比如发病后的14天内)可检测到冠 状病毒抗体，阴性冠状病毒抗体的明确解释仅适用于在症状发生21天以后采集到的标本。一种用来检测病毒RNA的RT— PCR检测方法仅在发热后10天内采集的SARS病例样本中为阳性，可检测到的病毒血症持续时间尚不清楚。RT—PC R可用于在临床标本SARS—CoV的检测，包括血清、粪便和鼻腔分泌物。病毒培养和隔离均可用来检测SARS—Co V。在疾病发生后21天内采集的血清标本中SARS—CoV抗体阴性、PCR检测阴性或病毒培养阴性并不能排除冠状病 毒的感染。更新的有关SARS临床、实验室、流行病学标准如下：1、增加了与SARS冠状病毒有关的实验室依据；2、 临床诊断标准的修订反映该呼吸系统疾病可能与感染SARS病毒有关；3、流行病学标准继续保留。省疾控中心

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