本报图片总监宋布军深入非典隔离区发回ICU报告 | ||||||||||||||
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http://www.sina.com.cn 2003年05月09日09:22 金羊网-新快报 | ||||||||||||||
5月3日早上 南方医院感染内科护士何绍仪穿好连体防护服,戴上三个18层口罩,再把一副护目镜夹在太阳穴上(她的耳朵被包在防护服的帽子里)。重症监护病房(ICU)里,躺着一个来自东莞的重症非典病人,病房里静悄悄的,只听见呼吸机有规律的运转声。小何想看看桌子上的医嘱,但厚厚的三层口罩在她眼前突出来,遮挡了她的视线,她不得不弯下腰低下头才找到了那份医嘱。在外人看来,她对这份医嘱很有点毕恭毕敬的味道。 冒险为病人吸痰液 对照着医嘱,小何一一核对了病人正在滴注的各种药品和营养液,仔细检查了呼吸机和备用设备,然后准备为病人吸痰。 小何轻轻拔开呼吸机气管的接口,把吸痰管插进去,立刻响起“滋拉滋拉”的吸痰声,这是一个危险时刻,病人呼吸道里的痰液随时可能从敞开的气管接口喷溅出来,而病人的痰液传染性正是最强的。做完这一切,小何的后背已经被汗湿透了,护目镜上也蒙上了一层水汽,啥也看不清了。厚厚的口罩迫使她张着嘴喘气,缺氧使她倍感疲倦。她走到门口对着电扇弯下腰,让风从脸上和领口吹进去,护目镜上的水汽被吹干了,从防护服领口钻进去的一丝凉风使她重新振作起来。为了加强病房的通风,她们把走廊上的窗户都拆了,用3台电扇对着病房吹。 细心照料非典男孩 隔壁病房床上躺着一个15岁的男孩,他在车祸中撞断了双腿,在医院中又发现染上非典。入院后,他左腿打着石膏、右腿做着牵引,躺在床上不能动。护士每小时要帮他翻一次身。翻身的时候,先把右腿上的牵引解除,两名护士各捧一条腿,另外两人搬动他的身体。刚一用力,男孩大叫起来:“哇!疼啊!”一位护士连忙对他说:“哦,对不起,我们轻一点。小男孩,你抓住我的胳膊,咱们一起使劲儿。”男孩听话地两手抱住了护士的肩膀,随着护士的用力方向,把身体转向了另一边。翻过身,护士帮他把后背拍打按摩了一番,将右腿的牵引挂上,“好了,休息吧,有事叫护士姐姐啊!” 医护人员无一感染 三个月来,小何和她的战友们护理了130多名非典患者,值得庆幸的是至今没有一位医护人员被感染。这在很大程度上要归功于她们的护士长李海兰。 李海兰是2月3日接到准备接收非典患者的通知的。收到通知后,她立即中断了休假,并对全体护士作了紧急动员,同时根据有关文件的要求和自身在传染科多年的工作经验,当天就制订出一套比较完善的“收治非典病人注意事项及消毒隔离措施”。在实际工作中,李海兰要求每一个医护人员严格按章操作,彻底杜绝漏洞。有一次,李护士长给病人采集咽拭子标本时,病人喷了李海兰一脸的飞沫。李海兰立即想到了要防止飞沫经眼结膜传染。她立即与医疗器械科联系,购置了一批进口护目镜,从而确保了医护人员安全。科里的工作,事无巨细都要找李海兰,因此每天她总是比别人晚下班一两个小时。护士们说:“最累就是我们护士长了,三个月,连一餐热饭都没吃过。” 给病人作心理疏导 给病人作心理疏导也是护士们的工作重点。她们经常找心理不稳定的病人谈心以消除他们的悲观情绪,使树立起战胜疾病的信心。 重症监护病房曾收治过一对下岗夫妻,夫妻俩的儿子因胸积水住院,经济拮据和对非典的恐惧,使他们的精神非常紧张。2月23日,丈夫病情恶化,上呼吸机插管治疗,妻子在精神高度紧张和悲观中情绪失控,抓起一把水果刀欲寻短见。回忆当时的情况,护士刘欢说:“那真是乱了套,我们这边在呼吸机上紧张抢救,那边他老婆挥舞着刀子大喊大叫,关键是,她舞她的刀子,我们还不能分神,抢救一刻也不能中断。”这时为买防护面罩在市里奔波了一天的李海兰及时赶到病房,近距离接触病人,耐心地安抚她,趁其不注意,一把夺下水果刀。 这边的风波才平息,在特护病房里上了呼吸机的丈夫又因悲观拒绝配合治疗。当时在他身边的护士李洁婷就轻声劝导他说:“你要配合治疗呀,你是个男子汉,你得对你的家负起责任呀,你儿子还在住院,你夫人的病也没好,你不配合,先走了,那她们怎么办?”见病人情绪逐渐平复,小李又接着说:“你上了呼吸机,肺部就会逐渐好转,我们都盼望你能康复。我们希望在你出院时,能和我们每个人握手。” 经过一番劝导,病人终于平静了。 帮助患者恢复信心 18岁的李冰是个娇小腼腆的女孩,她负责护理一个患尿毒症又感染了非典的病人。这个身患绝症的病人感到命运对他太不公正,产生了极强的悲观厌世和报复心理。曾有一段时间,他不听劝阻,随处吐痰。有一次,李冰为他注射降心率的药,这种药必须以极慢的速度推注,20毫升的药,足足推了40多分钟。在这个过程中,病人不断地往地上和床单上吐痰,痰液就落在李冰脚边,不论怎么劝,这个人就是不听。李冰说:“当时我气得眼泪就在眼眶里转,可是,我也不能对他发脾气呀,怎么说,他都是个病人。”推完药后,李冰又忙着为病人换床单,擦地。然后再慢慢做他的思想工作。经过耐心细致的思想工作,现在这个病人也开始配合治疗了。 图片说明: 1 进病房前,必须严格按规定穿戴防护服。 2 为了通风,走廊窗户上的玻璃都拆掉了,护士们可以出来透透气。 3 特护病房的护士正准备为病人注射。 4 护士们细心地照顾着因车祸入院,后又被发现感染了非典的15岁少年。 5 被隔离的日子,休息时惟有打扑克消遣。 6 繁重的工作和非典的肆虐没有让医护人员消沉,她们仍然保持着高昂的斗志。 患者出院 笑容满面 有一位患者在康复后,身体各项指标都恢复得非常好,经征求她同意后,朱幼芙教授从她身上抽了一点血,制成两份血清,用这两份带抗体的血清,治好了两名非典患者。最近,那名已康复的患者给朱教授发了一条短信,除对朱教授再次表示感谢外,还提出,如果还需要她的血来救别的非典患者,她随时愿意回来抽血。 经过近三个月的连续奋战,感染内科收治非典病人133例(统计到5月3日),只有4例死亡,绝大多数病人先后康复出院。这些可爱的小护士们说:“我们再苦再累都没什么,只要看到他们出院时脸上的笑容,不,哪怕只是看到他们眼里感激的眼神——这种眼神我们看得出来——我们所有的苦和累就都得到补偿了。” (侯颖/编制)
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