非典心理热线现场纪实 | ||||||
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http://www.sina.com.cn 2003年05月10日09:41 工人日报天讯在线 | ||||||
2002年5月7日,北京,安定医院。 “您好,非典心理热线……” 这里此起彼伏的铃声和大街上的空旷形成了鲜明的对比。 这几天,安定医院的医生见到了不少“非典恐惧综合症”患者,他们一天洗手上百回,到处打听哪种药可以预防非典,每天吓得连家门都不敢出。一天试多少遍体温,总觉得自己发烧胸闷,症状与非典相同。最严重的一例患者难以控制自己的恐惧,躁动不安地直咬自己的手。精神的脆弱使SARS成了不能承受之重,非典间接地袭击了更大范围内的人群。 非典的阴霾几乎在每个人心里投下挥之不去的阴影。阴影或大或小,但却比SARS病毒本身更具攻击力地进入人们每天的工作和生活。 4月26日,北京市卫生局灾后精神干预网络中心特地开通了一条“非典心理热线”,专门为这些非典恐惧症患者解开“心结”,提高他们的心理免疫力。北京安定医院非典心理咨询热线由40多位心理专家和精神卫生专家轮流值守。 与心理危机的战斗同样是一场特殊的战役。一个护士的心理倾诉 侯也之是非典心理咨询热线的负责人,也是北京安定医院精神卫生保健所的副所长。在她当班的过程中,曾经创下了3小时接听70位市民热线的记录。她形容自己的精神状态是高度敏感的,不仅没有喝水的时间,就是想喘口气都没那么容易。给她印象最深的是一个即将上非典一线的护士打来的电话。 这位护士诉称自己就要上一线护理非典病人,心理压力很大,整宿整宿睡不着觉,但她不敢跟单位说,怕领导有看法。此外她的家人也非常担心她在非典一线会被感染,恐惧和担心时时困扰着她和家人。 热线的咨询人员告诉这位护士,恐慌、害怕都属正常,但不要以为自己的意志比别人薄弱,大家都能挺住。咨询人员建议她找些办法释放自己的情绪,比如跟同事、朋友聊聊天,将自己心里的恐慌说出来,其实就是一种很好的情绪释放。此外咨询人员还建议她在工作之余多做自己感兴趣的事,不要被非典包围,该怎么生活就怎么生活,这样焦虑、恐惧都会有所减轻。 “其实大家都是人,谁都会害怕。医生、护士站在抗击非典的第一线,他们的心理负担或许更重一些,心理疏导对他们很重要。”在现场的一位心理咨询员如是说。 从4月26日非典咨询热线开通到5月5日晚,安定医院设立的医护人员专线共接到30个电话。数字证明,医护人员同样需要心理上的疏导和沟通。 事实上,安定医院已经抽调了16名精神科医生奔赴北京16个收治非典病人的定点医院,专门为那里的病人、医护人员做心理咨询和辅导。对病人来说,这是一种医疗手法;对医护人员来说,这是一种人文关怀。抗非典一线的心理医生 潘轶竹,女,27岁,北京安定医院心理医生,中国共产党党员。 5月5日,她进驻到抗非典一线,为SARS病人面对面做临床心理治疗。 5月9日下午3点,北京市朝阳区妇幼保健医院。我们在六楼清洁区内,看着她穿好防护服:贴身是刷手服,然后一层手套,一个N95口罩和眼镜。一件连脚带头套的防护服,再戴一个16层的纱布口罩,一个帽子,一个一次性口罩,外面是医用绿色口罩,一个背后系带的布隔离衣,脚套,穿上胶靴,胶靴外面有防护塑料袋,一直缠到大腿,底下还有一个三层鞋套。 在潘大夫第一天工作时,还没穿完这套防护服就已经大汗淋漓了。“这就好像把自己当棕子包起来,下锅蒸一会儿就熟了”,她开玩笑地对我说。 “潘大夫来得非常及时,这对我们治疗病人有很大帮助,”该病区护士长说。 潘大夫每天工作6小时,由于医院让她和患者保持一米以上的距离,使她不能工作得痛快。用她的话讲,做心理治疗,医患关系要明确,距离越近越好,说话越多越好,哪怕要坐到病人身边。 由于3个医疗队只有她一个心理医生,所以工作量很大。她要把113名非典患者从头到尾认识一遍,然后通过观察作出治疗计划,再做心理疏导工作。 她说SARS的治疗包括身、心两方面,而住院的病人大多是非常孤独的,他们需要与人交流。有的病人住在单间,没有报纸,没有电视,更没有电话,病人心里非常寂寞。每到潘大夫出诊时,他们都表现得有些兴奋,说总算有人能和他们说说话了,他们都快憋死了。潘大夫说能感觉到他们的孤独,每次谈完话,患者也急切地询问她什么时候再来。 “这里的每一个病人都是我的朋友,我不排斥任何人,还要尊重他们。”由于有些病人焦虑的情绪比较重,还有极个别的病人有自杀倾向,所以潘大夫的工作也有一定难度。“我经常和他们说,等他们出了院,我还要去他们家里做客。”对于很多易激动的病人这样开导,效果非常明显。焦虑者的电话 在非典心理咨询热线现场,电话铃声此起彼落,有时咨询人员不得不左右手同时拿着电话。但现在的电话算少的,咨询人员告诉记者,热线刚开通时,他们连上厕所的机会都没有。热线作了一个统计,从电话开通至5月5日,共接到咨询电话1534个。 在现场的统计表上,注明了焦虑、强迫、抑郁、睡眠障碍等症状,打电话符合某项症状的,咨询人员就会在相应的栏上划个勾。 在咨询人员同意下,电话铃声再次响起时,记者拿起了电话。 话筒那头传来的是一个年轻焦灼的声音,语音有些微微的颤抖。他告诉记者,他有些低烧,已经两三天了,但由于怕感染非典不敢去医院,只好去单位的医务室打了一针。他问他该怎么办。记者回答不了他的问题,将话筒交回咨询人员。咨询人员语音轻柔地问他怎么了,然后告诉他焦虑会引起生理上的变化,而且人的体温在一天当中都会有变化,在放松时体温会降下来……咨询人员最后告诉他要监测体温,注意身体变化,必要时去医院就诊。 放下电话,咨询人员告诉记者,这些算是比较轻微的,有些人打来电话说他们每天都要反复洗手,手都快洗破了;还有的出现强迫性思维,不能控制自己反复想有关非典的严重后果……针对不同的情况,他们要提供不同的心理抚慰;尤其是针对那些几近精神崩溃边缘的人,他们更要耐心做好心理上的疏导和沟通。 尽管不能对打来电话的人做追踪调查,但现场的咨询人员认为他们能够最大限度地提供心理上的帮助。记者对一位来电者做了随机采访,一位为17岁的儿子咨询非典事宜的女士认为,半个小时的电话咨询解决了她心里的一些困惑,使她心里有了些底,她不会再盲目地瞎猜测了。学会释放恐惧 安定医院主任医师郑毅介绍,突然出现的疫病会使人们情绪紧张。适度紧张,如增加洗手次数、减少社交活动等都属正常心理反应,有助于预防疾病。但过度紧张和恐惧会导致强迫心理和忧郁情绪,在这种心理影响下,人会出现注意力不集中,易发生车祸等意外事故。由于认知能力下降,对社会传言的辨别能力也随之减弱,更易听信各种谣言。从这个角度来看,机体抵御非典的能力下降,更易染病。 非典咨询热线曾接到一位40岁左右的中年男子打来电话。通过电话得知,他的母亲早已过世,为了让父亲安度晚年,便请了保姆照顾他。没想到前些天,小保姆外出时感染了非典,结果医生让他父亲在家里进行隔离。由于给父亲送饭,他产生了一定的心理压力,每次都胆战心惊,把饭放到门口便一口气跑下楼,然后打电话给父亲,让他出来取。他觉得自己是个不孝的儿子,在这么关键的时候,却表现得很失败。 心理咨询员王丽颖解释说,从人类的心理学分类,把人类警觉的心理分为五类:一类是怀疑,一类是担心,一类是害怕,一类是恐惧,再往上走就是恐怖。上面这位打电话者只是介于担心和害怕之间,并不严重,要做的是放松心情。因为非典主要通过短距离飞沫传播、接触病人呼吸道分泌物及密切接触传播;没有和非典病人近距离接触,就不会感染上非典。过于害怕都是心理在作怪。王丽颖建议他应该多和父亲打电话沟通,调节心情,现在是需要安慰与体谅的时候。王丽颖告诉他多劝父亲增加室内活动,同时,自己要注意个人卫生,不要共用毛巾,注意开窗通风,尽量少去人口密集的地方,适当增加运动。王丽颖认为,恐惧会使人的心态不平衡,不平衡肯定会搅乱人的内分泌系统,内分泌系统搅乱以后,免疫系统功能是会下降的,所以放松心情是很重要的。 一位报考过中央财经大学研究生的学生担心自己曾经常出入该校,会不会患上非典而还没被发现;一位惟恐非典落在自己头上的公司职员连续7天不敢步出家门……心理上的痛苦几乎让他们不堪承受。 “事情发生了,我们都会紧张,但影响到生活就不正常了。”侯也之所长如是说,“恐惧很正常,但不要去对抗它,学会释放就会好一些。”[北京安定医院非典心理咨询热线:(010)62020752、82085315] 由非典产生的心理问题 焦虑症状。如感到心神不宁、坐卧不安,有失控感。总担心非典会降临到自己和家人身上,以至于出现出汗、心跳加快、口干等神经功能紊乱的表现,有的变得爱发脾气。 对非典产生恐惧。因担心自己和家人患非典而不敢出门、不敢坐车;有的出现低热,因担心去医院看病被留下而不敢去医院;有的天天量体温,刚到37摄氏度就害怕。 躯体症状。感觉无力、疲乏、胸闷、憋气,没有食欲。 睡眠障碍。难以入睡和睡眠时间缩短。 抑郁症状。感到悲观,精神振作不起来,爱哭泣、心情不愉快,觉得没意思,食欲不振,吃饭不香,体重下降。 强迫症状。如强迫自己反复洗手等。 疑病。怀疑自己患了非典,多次到医院就诊,要求医生尽快给予确诊和治疗。
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