“紧急出动”接送非典病人

http://www.sina.com.cn 2003年05月11日10:26 南方都市报

　　为防止感染，医生所穿的隔离服都是一次性的，最后一项防护措施是佩戴眼罩。本报记者　韩一鸣

　　“紧急出动”接送非典病人

　　深圳某急救医护队已接送患者80多人次，本报记者全程参与接送演习

　　核心提示

　　在深圳，有这样一群人，自从今年2月发生非典事件以来，他们就默默承担着专门接送深圳市特区内非典病人和疑似病人到东湖医院治疗的重任。这就是深圳市第二人民医院院前急救科的急救医护队。

　　作为特区内唯一负责该项接送任务的队伍，这个由27人组成的急救医护队，几乎每人都穿戴着厚重的防护设备，每个人和非典病人“亲密接触”多达10次以上，最忙的时候曾经24小时全天候连续工作了1个星期。在不到3个月的时间里，他们已接送非典患者及疑似病人80多人次。

　　昨天，当5月12日的国际护士节即将到来之际，记者深入他们工作的第一线，“零距离”地当了一次男护士，亲身体验了他们进行接送非典及疑似病人演习的整个过程。

　　出车准备】3分钟穿好防护设备

　　记者赶到时有些“后悔”：当天下午1时30分左右，急救队员刚刚接送了一个非典疑似女病人

　　昨天下午3时，记者一行来到深圳市第二人民医院院前急救科，在医院急救大楼前的空地上，发现有8辆标着“深圳市急救中心”字样的白色急救车整齐地停放在那里。几名身穿蓝色防护隔离服、戴着防护眼镜和口罩的医护人员正从其中一辆车里下来，提着急救箱疾步向急救大楼走去。

　　记者走进急救大楼，就闻到浓重的二氧化氯消毒水的气味。急救科护士长李冬梅热情地把我们迎进屋内。在急救科，记者看到在1米多高的医用柜上，厚厚实实地堆着几十个密封包装的一次性防护隔离衣，门口整整齐齐立着20多双半米高的长筒厚雨靴。李冬梅笑着说：“这都是我们每天必须携带的好伙伴哦！＂

　　坐下一问，记者才知道，急救科刚在下午1时30分左右出了一趟车，去市人民医院接了一个非典型肺炎疑似女病人，把她送到东湖医院确诊治疗。

　　记者正为自己没能亲身跟踪护送病人全程而懊恼不已时，李冬梅在一旁安慰说：“不用急，疑似病人有时几天也没一个，碰不到很正常。不过我们为保证及时出车，过会儿有接送病人的全程演习，你倒可以体验一下。”

　　下午3时20分急救演习开始，急救队员穿戴防护设备不能让一根头发丝露在外面

　　下午3时20分，急救演习准时开始了。

　　急救科办公桌上的急救电话一响，李冬梅立刻沉稳迅速地抓起话机，问清楚疑似病人所在的地点和发现时间，并在登记簿上做好登记，就火速安排急救小组出发。

　　当值的医生余光辉和男护士林金生立刻迅速有序地穿戴好隔离防护设备。按卫生部统一规定，他们先穿好医用连身服，再套上门口的长筒胶靴。穿完鞋，他们拆开密封袋，把一次性防护头套套在头上。据说这一步很重要，要套得非常仔细，不能让一根头发丝露在外面。

　　余医生和小林迅速套完后，又相互替对方检查。接着轮到戴口罩，这是防护的最前沿。按规定，他们先戴上一个一次性医用口罩，再在外面加了一个12层加厚的棉纱口罩，最后再套上一个一次性医用口罩。现在只剩眼睛了，余医生和小林迅速戴上专用防护眼镜，这下万无一失了。接下来，他们在连身服外又加上一件由无纺布制成、厚达2厘米的蓝色隔离衣，最后再戴上胶皮手套，把隔离衣袖口封紧，整个穿戴工作就大功告成了。

　　记者看了看表，整个防护设备共有7件，余医生和小林仅花了3分钟就完成了所有穿戴工作。

　　记者试穿防护设备全身湿透，戴了3个共14层口罩几乎无法呼吸

　　为亲身感受一下，记者也在医务人员的帮助下穿戴上了整套防护设备。

　　别看小林他们穿得很迅速，轮到记者一试，不但衣服厚重难穿，整个程序花了10分钟才穿好所有设备。看着镜子中的自己像个“太空人”，记者想笑却笑不出来，因为当时的感觉太难受了。两套衣服穿在身，隔离服又不透气，在室温25℃左右的房间内，没过两分钟，记者就热得汗流浃背了。更让人难受的是，戴了3个共14层口罩，记者几乎无法呼吸，但还不能冒险摘下，只能张大嘴尽力喘气。加上脚上那半米多高、重约半斤的长胶靴，记者提脚走路都很难，更别说按规定，接送全程跑步行进了。

　　车在路上】克服困难直送病人

　　吸痰器、呼吸机……急救队员小林告诉记者，这些都是为非典病人准备的，“一样都不能少”

　　记者好不容易跟上小林他们上了车，这时发现，一辆车上的一组急救医护人员，总共只有医生、护士和担架员共3人。

　　车子按假定的路线向目标医院出发。在车上，记者发现不到3平米的车后箱，除了一张折叠担架外，还有序地放了吸痰器、心脏除颤仪、呼吸机、内科急救药品、外科急救箱等十几样急救设备。小林告诉记者，这些都是为非典病人及疑似病人准备的，“一样都不能少！＂

　　演习中的回忆：5月3日晚上，余医生和小林轮流用吸痰器为患者吸痰……

　　余医生说，自从承担了全市特区内所有非典病人和疑似病人接送工作后，他们就几乎没有一天休息过，“经常风里雨里和病人面对面，为他们吸痰、戴口罩，最忙的时候1个组24小时全天候连续工作了1星期”。

　　余医生说，有这样一个例子让他至今记忆犹新。五一长假期间，深圳突降暴雨，全市很多地方积水，交通堵塞。正巧5月3日那天晚上，市中心医院有一名非典疑似病人要送到东湖医院确诊。急救小组接到电话立刻出发，接了病人后为赶时间，他们从北环大道走，谁知那里暴雨积水堵塞了交通，车子很难行驶。而这个病人病情又特别严重，高烧不退，还无法自主呼吸。不得已的情况下，余医生和小林轮流用吸痰器为其吸痰，并用呼吸气囊帮助病人呼吸。直到30分钟后，交通恢复，他们才把病人顺利送到东湖医院。

　　接送程序：直接发车到病人家外，直接把病人接到市二医院检查，直接送到东湖医院……

　　因为工作强度太大，急救队实行了轮班制，每星期安排2个小组共2辆车6人，专门接送非典病人，其余6个组负责平时120突发病人的接送。

　　余医生说，一般接送病人的程序是直接发车到病人家外，直接把病人接到市二医院检查。如该院专家组认为是疑似病人，再送东湖医院。此外，如果接到其他非收治医院的通知，急救队员到这些医院，完成交接后把病人直接送到东湖医院。

　　小林说，在接送途中，首先要给病人戴口罩，严重的还要进行例如吸痰、上呼吸机等方式的急救。在此之前，除了做好医务人员自身防护外，更重要的是保证病人不被外界感染，因此洗手消毒很重要。

　　急救归来】脱并不比穿轻松

　　队员在最短的时间内直接进入专门的消毒间，脱防护设备的程序步骤一个都不能错

　　因为是演习，急救小组在完成车内消毒准备工作后，模拟着已经做完交接工作，将病人送到东湖医院，便迅速返回市二医院。

　　为遵守减少病菌扩散传染这一纪律，记者和小林他们回到医院，车一停稳就迅速跳下车，在最短的时间内跑进急救大楼，直接进入专门的消毒间。按规定，脱去防护设备的所有步骤必须要在这里完成。

　　小林说：“脱防护设备的工作一点不比穿的时候轻松，程序步骤一个都不能错。”接着，小林和余医生按规定，先脱隔离衣，再下防护眼镜，接着是摘口罩，然后摘下已被汗浸湿、粘在头发上的头罩，再脱下长筒胶靴，最后去掉胶皮手套和连身服。

　　出了消毒间，小林甩甩顺着发梢流下的汗水说：“在接送照顾病人的同时，我们也必须保证自己的安全。”

　　因为隔离衣、口罩、头罩和胶皮手套都是一次性的，记者和小林他们一样，把这些都裹在一起，放在专门的指定地点，等待专人集中销毁处理。而防护眼镜、长筒靴和连身服还能继续使用，但必须经过消毒处理，确保彻底杀死病菌。对运送病人的急救车，医院也安排了专人多次消毒。

　　出了消毒间，急救小组算是完成了接送病人演习的全过程。头发已被汗浸得粘在一起的小林，甩甩顺着发梢流下的汗水对记者说：“（我们）每天都在做着这危险的工作，每次出车都要十分小心，前前后后每一个步骤都不能出错，因为接送照顾病人的同时，我们也必须保证自己的安全。不过，习惯了也就好了，毕竟这就是我们的工作！”

　　本版采写：本报记者　宋元晖

　　本版摄影：本报记者　韩一鸣

　　接到电话，急救行动迅速展开。本报记者　韩一鸣

　　急救队员以最快速度穿上隔离服。本报记者　韩一鸣

　　安全、迅速地将病人送往指定医院。本报记者　韩一鸣

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