浙江通报：杭州一“非典”患者被延误诊断

http://www.sina.com.cn 2003年05月12日12:11 新华网

　　新华网杭州5月12日电（记者慎海雄张乐）浙江省非典型肺炎防治工作领导小组11日通报一起延误诊断“非典”患者的事件，要求各地各部门引以为戒。

　　今年4月18日，患者宋某从南方某发现疫情的地区出差返回杭州。5月2日晚，宋某因发烧到浙江大学医学院附属第二医院发热门诊就诊，由医生张某接诊。胸部X光拍片检查，张某误诊为未见异常（事后经专家判读为左下肺叶第八后肋处小片状模糊阴影），仅给予先锋六号胶囊和清热灵冲剂，并嘱患者每日来医院发热门诊复诊。次日，宋某因发热不退复诊。发热门诊医生梁某接诊后，再次拍片，但在放射科未作出读片报告的情况下，梁某即误诊为无明显变化，给予先锋五号加丁胺卡那，在该医院发热门诊输液室静脉滴注。4日，宋某体温仍然未下降，又到发热专科门诊就诊，由该院呼吸科医生丁某某接诊。丁某某此次未作血象与胸片复查，在放射科已对3日所拍的病人的胸片作出“左肺感染性病变”诊断报告的情况下，仍误作“左肺炎”治疗，给予头孢曲松加丁胺卡那，在该医院发热门诊输液室继续静脉滴注。

　　5月5日宋某体温升高到39.4摄氏度，第四次到这家医院就诊，医院呼吸科专家会诊后立即报告上级疾控中心，经过浙江省和杭州市有关专家会诊，确诊该病人为“非典”疑似病人，并转入杭州市第六医院治疗；5月8日宋某被确认为“非典”患者。与此同时，杭州市紧急划定了50多个隔离点，涉及100多人。

　　通报指出，由于有关医务人员对宋某误诊3天，导致许多密切接触者被预防性隔离，给“非典”疫情的扩散带来了隐患，影响了正常的生产、生活秩序，后果十分严重。

　　有关部门的调查表明，延误诊断的主要原因是，3名当事医生思想麻痹、责任心不强，在病人诊断和处置上，没有严格执行卫生部颁布的传染性非典型肺炎临床诊断标准，也没有按照“非典”临床诊断规程进行处置。医院制定的防治“非典”预案过于简单，上岗人员的培训不够到位，发热门诊医疗力量配备不足，放射科的阅片流程存在缺陷。

　　目前，患者宋某病情稳定。有关此次事件的进一步情况尚在查处中。

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