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我省成功诊治一例克隆氏病人

http://www.sina.com.cn 2003年05月12日13:15 云南日报
  一名16岁的小伙子在4年前开始腹部疼痛,跑了多家医院,甚至到北京协和医院都未能确诊病情。日前,省新华医院确诊该患者的病情为一种罕见的疾病———克隆氏病,并成功地为他实施了手术。

  昨日下午,记者在省新华医院见到了患者小强(化名)。他恢复得很快,已能吃东西。据他的父母介绍,小强来自安宁,今年16岁,4年前开始腹部疼痛。他们先后到过昆明多家大医院就诊,也曾采用中药疗法,但效果不佳。病情加重后,小强于去年6月17日到北京协和医院,被诊断为肠结核可能性大,不排除克隆氏病。由于重点放在肠结核的治疗上,效果不明显。回来后,其家人打听到我省傅德庄教授在该领域内颇有建树,就慕名来到该院。没想到医院的诊断这么准确,手术顺利地获得了成功。

  据参与手术的靳江波医生介绍,到省新华医院就诊时,身高1.70米的小强体重只有40公斤,极度瘦弱,且不能进食,吃完就吐,小强的病情已处于危重状态。4月29日,新华医院院长徐梅带领院内专家对小强进行了会诊,经诊断小强患了克隆氏病(CROHN),并决定为小强进行手术治疗。由于小强的病程长,病情重,该手术风险极大。经过精心的术前准备,5月5日上午9时,由徐梅院长和傅德庄教授主刀,为小强进行了手术。打开腹壁后,医生发现小强右下腹有一10×7厘米的包块,已经僵硬失去活性,并和肠管粘连在一起;肠管呈麻花状,已经穿孔、溃疡和梗阻。将70厘米长的包块和肠子一起切除后,医生为小强做了肠子断端吻合术。3个半小时后,手术获得了成功。手术后的第3天,小强腹痛消失,已可排便。第4天,医生为小强拔出了腹腔引流管后,小强可以下床活动了。

  新华医院院长徐梅告诉记者,小强的切除物经送省第二人民医院和昆明医学院第二附属医院检验,确定为克隆氏包块。此病极为罕见,发病率仅为10万分之一,且易误诊为阑尾炎和肠结核。目前,医学界尚不清楚克隆氏病的病因。

  王劲松 张金莹(春城晚报)

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