主持人：各位网友大家好！今天我们请到的嘉宾是广州市第一人民医院主席医师，一直工作在广州市抗击非典一点线的钟维农大夫。大家现在比较关心的是广东现在的情况怎么样，您能不能做一个简单的介绍。
钟维农：广州目前的情况是总体的发病率减少了，我们医院目前已经没有新的病人，有些个别的是在传染病医院。重病号从我们来看也减少了，具体的情况，我们作为第一线的医生，对发病的情况会在广州疾病控制中心等相关部门了解准确的数字，目前我们这边是很安全的，基本的情况还是挺好的。
主持人：这么说，您治疗非典这么长时间，您的经验是非典的治愈是完全有希望的。
钟维农：这是肯定的，非典在早期的治疗，对疾病的康复是很有帮助的，早期的确诊是主要的。
主持人：刚才您说到早期及时发现、及时治疗是非常重要的。
网友：我的嗓子发痒，想咳嗽，是不是非典潜伏期的症状？
钟维农：很难说，因为现在正好是春夏交替的季节，嗓子痒是很常见的，不一定是非典型肺炎。从我们来看非典型肺炎一般都发高烧，一般的治疗效果是没有用的，如果光是嗓子痒，还不能说是非典型肺炎，要注意观察其他方面的情况怎么样，有没有出现发烧，有没有出现干咳或者是胸闷的情况。
主持人：嗓子痒需不需要跟医院联系或者采取怎么样的措施？
钟维农：光是嗓子痒自己先注意，关键是看有没有发烧，从我们的经验，关键是看有没有发烧。
网友：非典的病人在潜伏期内有没有症状？潜伏期会不会有传染性？
钟维农：潜伏期的早期可能没有什么症状，有些潜伏的后期会出现干咳，一个很主要的症状就是发烧，有些病人还会有全身乏力、关节痛、胸闷等症状，我们接收病人主要先看有没有发烧，在潜伏期是没有传染性的。
网友：我买了一个16层的口罩戴，又听说说还会从眼睛传染，这种病是不是真的会从眼睛传染？
钟维农：我们没有看到通过眼睛传染相关的证据，因为我们在临床上接收的病人，很难说有没有通过眼睛传染的，但是作为预防来讲，戴口罩肯定是有效的，但是戴口罩也有讲究，有些人戴了口罩，比如说到医院，或者到一些公共的场合戴口罩，戴完以后最好就不要了，不要留着下一次再戴，这样往往是很危险的。
网友：非典患者康复以后，是不是就不会再次被感染了？
钟维农：从我们目前治疗的病人来看，广州市出院的非典型病人，从目前我们看来是没有再次复发的个案，出院以后，病人的烧退了以后，肺部的阴影消失以后，出院没有再次复发的病例。
网友：向战斗在一线的医务人员送上我们最诚挚的祝福，祝你们健康。
钟维农：谢谢。
网友：注射免疫球蛋白有没有用？
钟维农：主要是提高免疫作用，这个没有很确切的说法，但是注射免疫球蛋白还是有间接的作用。
网友：我的家人到北京来出差，北京目前非典发病率是很高的，我出差回家以后，应该在清洁方面做哪些工作？
钟维农：关键是自己清洁，呼吸道是没有办法清洁的，但是衣服、手、脸要清洗干净，就是彻底洗的澡，把衣服换掉。
网友：是不是及早发现了就一定不会死亡？
钟维农：不能说是绝对的，及早发现要看个人的情况，假如这个病人还有什么其他的病，比如说有肾病、肝病，即使及早发现，也可能导致最后出现危险，但是及早发现和及早治疗肯定的来说是防恶化的手段。
网友：采用什么样的药物对空气和器具进行消毒？希望您能说出具体的用量、用法，因为周围的朋友很多都非常关心。
钟维农：具体的用量，卫生部和国家疾病控制中心的网站上都有相关消毒隔离的指引，可以在那儿浏览一下，有很多种，用喷、熏蒸的方法都可以。
网友：非典的潜伏期是多长？
钟维农：一般来讲是两周内。
网友：我们五一想到广州去玩儿，您认为可不可以？
钟维农：广州目前的情况还是可以的，一般来讲在街上，在空气好的地方，是没有感染机会的，广州目前来讲没有出现过在公众场合感染的，主要是家庭、亲戚密切感染的比较多，再一个是医院的医护人员在开始这段时间感染。现在我们广州也总结出一些经验，现在没有听说过在医院和家庭感染的。
网友：钟医生辛苦了。
钟维农：谢谢。
网友：近期是不是不吸烟为好，吸烟者是不是比不吸烟者更容易被感染？
钟维农：有很多人问这个问题，只是说有这么一种现象，就是好象我们的病人中吸烟的人比较少，但是具体的数据我们也没有做过明确的统计，但是这方面也没有很明确的证据，不能说吸烟就不会得非典型肺炎。
网友：希望您提出一些在日常生活中有哪些简便易行的措施来预防非典？
钟维农：要注意个人的卫生，这方面在报纸等相关方面说了很多，比如出门回来要洗手，房间的通风要好，这些是非常重要的，有些人在细节方面可能没有注意到，比如说洗手，我们提倡用流动的水洗手，比如说开着水龙头，水是流动的，不然的话，效果不好。通风好的话，也比较好，可以减少病原体的浓度，人体里少量的病原体不一定会发病。
网友：人的自身免疫功能会不会对非典的病毒产生抗体？
钟维农：从理论上来讲应该说是有的，但是你问我会不会产生抗体，我也很难回答，因为我们到现在只是发现了病原体，人体是不是会对病毒产生抗体，我们目前也不太清楚，没有相关部门的解释。
网友：非典治愈主要是依靠自身的免疫力还是药物在起作用？
钟维农：从目前来看，还是自身的免疫力，很多药物对病毒的干扰效果不是很理想。
网友：非典是怎么引起的，是不是广州人吃野生动物引起的？
钟维农：这个问题我没有办法回答，源头在哪里我也不太清楚，具体的要由相关部门追究。
网友：高发人群的年龄段主要集中在什么样的年龄段？
钟维农：从我们收治的病人看，主要是一些青壮年，大概在10多岁到60岁比较多，现在看来也有一种情况，这个年龄段的人与人交往比较频繁，因为这个病是近距离接触传染的，是通过飞沫或者接触病人的分泌物传染的。
网友：一线的医务人员，特别是急诊室的医务人员是怎样预防被非典感染的？
钟维农：预防的措施对每个人来说是一样的，急诊科的医生也是要戴口罩、戴帽子，穿隔离衣，还要戴手套，这些都是预防的措施。
网友：我在银行工作，每天点钱是不是也会被传染非典？
钟维农：从有些报道来看，非典病毒在空气中停留的时间不会很长，在点钱的过程中是不是会感染，我很难说，如果说这个钱刚被病人摸着，你就接触，那可能传染，但是保持良好的习惯，常洗手还是必要的。
网友：治愈出院的非典病人，他的免疫力是不是会比以前更强？
钟维农：我们还没有确切的根据，很难回答。
网友：乘坐出租车和称作公共汽车相比，哪个更安全？
钟维农：出租车人少一点，如果出租车开着窗通风好一点，从我自己个人的感觉上会更好一点，因为公共汽车上人比较多，人与人之间接触更加密切，被传染的机会更多一些。
网友：因为我的工作关系，需要经常乘坐飞机，请问乘坐飞机安不安全，用不用戴口罩？
钟维农：建议戴口罩。
网友：如果没有接触过非典病人的，是不是就不会被感染非典？
钟维农：没有接触过，肯定不会感染，你如果感染的话，肯定有过近距离的接触非典病人。
网友：乱戴口罩有害无益，不仅没有起到预防的效果，还会有其他的害处，我不知道害处具体是怎样，您能介绍一下吗？
钟维农：我们看有些人戴口罩不把鼻子盖住，只盖住口，这样是没有用的，一定要盖住鼻子，如果口罩没有盖住鼻子的话，呼吸是很直接的，没有用的。
网友：患慢性支气管炎，是不是很容易被感染非典？
钟维农：任何人接触非典病人都会感染。
网友：有没有婴儿得这种病的？
钟维农：我们这边没有接收这方面的病人，我也没有听说过婴幼儿感染的。
网友：非典是如何通过眼睛传染的？
钟维农：现在没有证据说通过眼睛感染的，我也没有听说过。
网友：我听说非典是二十五分之一的死亡率，根据您的经验，是不是这样？
钟维农：我们统计的数据，大概是百分之三到四左右，有些可能会高一点，百分之四点几，跟以往普通肺炎的死亡率差不多。
网友：听说粪便也会传染非典，请您介绍一下是不是这样？如果是这样，需不需要有什么特别的预防？
钟维农：这个方面我不是很了解，说粪便也会感染，我们没有做过这方面的实验。
主持人：就是说现在咱们还没有这方面准确的论证。
钟维农：对，象我们现在一线的情况，主要是还是以治疗和预防为主。
网友：非典是不是现在刚刚才发现的疾病，是不是一经确诊的非典，就肯定是现在流行的非典？
钟维农：我们现在所指的非典型肺炎确实是一个全新的传染病，跟以往的不同。
网友：现在流传着很多中药的药房预防非典，这些药怎么样服用，吃多少合适，是不是吃得越多越好？
钟维农：什么东西都要适可而止，但是在中药方面，我们的经验不多，可以咨询一下相关的中医院。
网友：现在有没有特效的预防非典的药？
钟维农：特效的预防药现在没有，如果有的话，政府部门马上就会解决这个问题。
网友：非典和家中的宠物有没有关系？用不用给宠物采取一些预防措施？
钟维农：对宠物，没有相关的报道，我也没有听说过有宠物传染给人或者人传染给宠物的情况。
网友：马上就要进入夏季了，蚊蝇出来活动的比较多，蚊蝇有没有传染非典的可能？
钟维农：我也没有听过这方面的报道，我们也没有做过这方面的实验。
网友：用什么样的消毒水能够杀死非典病毒？对家里的家具要怎样的消毒？
钟维农：可以用香熏，具体的消毒，可以到国家预防中心的网站上有比较详细的介绍，可以去浏览。
网友：我最近几天有一些咳嗽，轻微发热，嗓子疼，请问是不是非典症状？不去医院可不可以判断是非典？去医院，是不是可以马上判断出来是非颠？
钟维农：我们现在主要还是临床的诊断，早期的症状，包括检查生病的结果，可以讲跟其他的肺炎在早期的表现是一样的，包括发烧、咳嗽。可以说在早期比较难诊断，我们虽然最近看到报道，已经有快速诊断的手段，但是目前来讲还没有真正的应用到临床，我们现在诊断还是在临床，这个病要通过一段时间的观察和治疗，才能够判断，比如说如果是一般的肺炎，支源体、衣源体治疗是有效的，但是非典型肺炎的治疗效果是不好的，治疗以后还会发烧，或者说病症加重，这样就考虑是非典型肺炎。
网友：您是不是觉得非典是一个很可怕的病？
钟维农：这个病可以说是可怕的，但是也不是说没有办法治愈，现在我们通过两个多月的治疗，我们还是有手段能够治好这个病的。
网友：非典的痊愈者，他的肺部和普通人以后会不会有什么区别？
钟维农：从目前出院的病人来看，绝大多数都没有什么问题，但是也有些严重的病人出院一段时间后，活动上肺功能有损害的表现，肺有纤维化的表现，长期的影响我也没有办法说，因为这个病到现在我们接触也就是几个月的时间，长远的影响我们还不知道，但是总体上来讲，治疗出院的病人还是很好的。
网友：请您从科学的角度推算一下研制出真正对抗非典有效的药物需要多长时间？
钟维农：这就很难说了，最好的药物就是疫苗了，但是疫苗的生产需要一段时间，快者两年多。
网友：吃大蒜、大葱等多种维生素，是不是可以预防非典？
钟维农：具体我不太清楚，但是象大蒜对预防非典型肺炎有什么帮助，很难说。
网友：如果运动以后，身体有针刺的症状，是不是非典的症状？
钟维农：不是，非典的症状主要是发高烧、干咳，还有胸闷、胸痛。
网友：正在治疗的病人，吃一些营养品可不可以，比如说蜂王浆？
钟维农：可以吃一点，但是这些对非典型的治疗并没有什么直接的作用。
网友：非典病人的出院标准是什么？
钟维农：从目前来讲，自然退烧一星期以上，症状明显缓解，照胸部的照片，炎症被吸收了就可以。
网友：外出回家以后，用普通的肥皂吸收，可不可以杀菌消毒的作用？
钟维农：肥皂没有什么杀菌的作用，只是去污，我们一般强调用干净流动的水吸收，流动的水可以减少皮肤上的细菌，减少病毒含量，浓度很低的话，人类感染的机会就少，尽量用干净流动的水洗手。
网友：如果我不是非典，去医院做别的身体治疗的话，现在是不是合适？
钟维农：那要看医院有没有疫情，如果说这个地区没有疫情发生的话，是安全的。现在来看，各个医院对病人的检查会做一定的防治工作，我想应该是安全的。
网友：预防非典的最佳方法是不是呆在家里不出门？
钟维农：那能呆不久呢，也不要惊慌到这个程度，关键是出门要注意点，比如说到有疫情的医院，或者说到一些公共场合，在空气比较差的空调环境，最好做一些防护措施，比如说戴口罩，回来以后洗手、洗脸，最好能够洗澡换衣服，这些手段还是可行的。
网友：得了非典以后，是不是马上就会死？
钟维农：不能这么说，现在非典的治愈率从目前的统计是80％以上，死亡的人还是很少的。
网友：虽然自己才23岁，我听说死的好象都是老人，我担心自己的身体抵抗力不太好，会不会象老人一样感染上病毒以后出现危险？
钟维农：身体不好的话，本身有病的话，感染以后会引起一系列的反映，这样的病人病情可能会容易加重。
网友：可不可以从痊愈的非典环境身上提取免疫球蛋白治疗现在的患者？
钟维农：从理论上讲应该可以，但是具体的方面我不太清楚。
网友：现在很多人说薰檀香有用，请问到底有没有用？
钟维农：檀香是不是达到消毒的作用，我没有办法解答。
网友：哪些人群是非典的高危人群？
钟维农：接触病人的人，象医务人员，比如说病人的家属都是高危人群，在公众场合工作的，经常跟别人接触的人都要注意，因为这些人有可能存在一些潜伏期的病人。
网友：我要批改从全国各地包括从非典发病率比较高的地区的学生的试卷，这样被感染的机会是不是会比较多？
钟维农：改卷子被感染我还没有听说，关键是改完卷子要做好消毒工作。
网友：预防非典到底戴多少层的口罩管用？比如说一线的医务人员，他们戴的是怎样的口罩？
钟维农：我们医院的医生查房戴的是12层的口罩，戴两个，相当于24层，关键是戴了以后要一次使用，就是说不要再戴，基本上两个口罩加起来还是可以的。
网友：与典型肺炎相比，非典型肺炎白细胞并不增多，是不是引起病症较重的原因之一？
钟维农：不是说白细胞增多是病情加重的指标，现在病人主要症状是肺炎加重以后引起呼吸衰竭，急性的呼吸窘迫，这是病情重的指标，血项如果过低的话，也是一个指标。
网友：非典病人在治疗方案中有用激素治疗和增强免疫力的药，这两种药是不是矛盾？
钟维农：不矛盾。现在被感染的话，是先留命后治病，先让病人渡过危险期，至于说治疗有几个方面，第一个是减少严重的反映，如果严重的话就会加重呼吸衰竭，另外还要减少肺的纤维化，改善肺的功能。用一些提高免疫的药本身会有一些间接的作用，可以抵抗病原体。
网友：我感觉现在非典的感染几率非常大，请问需不需要停止社交的活动？
钟维农：完全停止没有必要，如果在外面通风比较好的地方完全是可以的，不要呆在空气比较浑浊、密闭的地方，但是没有必要什么也不干呆在家里。
网友：高温是不是可以杀死病毒？
钟维农：看高温到什么程度，高温肯定可以杀死任何的病毒。
网友：我发高烧到第二天就退烧了，是不是非典？
钟维农：从我们的经验来看不是。
网友：我没有发烧的症状，但是有干咳、胸闷的症状，有没有可能是非典？
钟维农：从我们的经验看不象，如果发烧时间过长的话，查的血项，照个肺片看一看，我们还没有发现非典病人不发烧的。
网友：为什么非典的死亡率比较高？
钟维农：死亡率大概是3％—4％，而且经过一段时间的治疗以后，目前我们这边的病人没有再出现过死亡的。
网友：因为广东现在的发病率已经在减少，广东发现非典比北京早，有什么样的经验可以介绍给北京方面？
钟维农：北京也有很多著名的专家，我们主要隔离好病人，在治疗上很重要的是及早发现病情的变化，假如病人一出现加重的状况就要调整治疗方案，比如说他来的时候是发烧，可能还有点咳嗽，但是病人突然出现病情的加重，短短的一两个小时，我们最主要的是观察病人，假如病人一出现病情加重，我们就要采取一些方式治疗，减少病人病情的加重。
网友：夫妻间的接触，会不会引起非典的传播？
钟维农：夫妻间如果不知道的话，还是很容易传播的，我们这里出现很多夫妻、夫子感染的病例。
网友：非典的病毒会不会附着在一些物品上？
钟维农：肯定会有的，比如说飞沫飞出来以后附着在一些物品上，如果说短时间的话，你再吸进去，肯定会传染的，如果说时间长的话，又经过消毒，可能就没有了。
网友：病人如果有高血压，能不能在发高烧的时候用激素退烧？
钟维农：象这类的病人还是可以用的，用激素会引起很多的并发症，在用激素的时候要做好其他的措施，如果有这个情况的话，我们建议用量少一些，当然也要衡量高血压和这个病情哪个重要，假如你的病情很快发展的话，不用的话医治不了症状，返过来会加重高血压。
网友：现在强调平常锻炼身体，有些人没有锻炼的习惯，这段时间突然锻炼的话合不合适？需要注意哪些问题？
钟维农：一些传染性的疾病可以通过锻炼来克服，当然锻炼是提高机体抵抗的一个方面，当然现在靠锻炼就说不会感染非典型肺炎，现在还不敢说。锻炼无论什么时候都是需要的，但是现在靠锻炼来抵御非典型肺炎是不现实的。
网友：比如说蒸桑拿，或者在体育馆里打球，都是在比较封闭的场所，这段时间是不是需要减少这样的活动？
钟维农：打羽毛球可以，因为场地比较宽，人与人也不需要近距离的接触，还是可以的。
网友：两岁的小孩应该怎样预防非典？
钟维农：两岁小孩的预防和大人一样，一般来讲大人没有感染的话，小孩就不会感染，两岁的小孩都是大人带着的，大人没有感染，小孩也不会。
网友：如果在特别早期发现非典，是不是有很快治愈的可能？
钟维农：可能是肯定有的，早期发现的话，治疗效果肯定会好一些。
网友：怎么样发现身边有没有非典的患者？
钟维农：看身边的人有没有咳嗽，咳嗽是非典病人一个很主要的症状，而且咳嗽是干咳，不象一些老慢支病人的咳嗽有很多痰，非典的病人一般是干咳，再一个是发烧，我听到一些朋友说一看到人家咳嗽心里就发毛，所以，主要看身边的人有没有咳嗽，而且是干咳。
网友：双簧连口服液、清热解毒口服液、小儿退热口服液，有没有预防非典的作用？
钟维农：从预防来讲是没有作用的，目前没有明显的说有什么药来预防非典型肺炎。
网友：非典型肺炎发病时有什么症状？
钟维农：一个是发烧，多数是高热，有些病人可能有些不规则的发烧，就是说高一点又降下来，有些人发烧退，有些人不退，甚至有的人烧十天八天。症状主要是干咳，痰很少，有个别厉害的病人有少量的血痰，也会出现胸闷、胸痛的症状，普遍感觉比较疲倦，骨关节痛，在我们治疗的过程中，有些病人还有腹泻、拉肚子等相关的症状。
网友：一般的上呼吸道感染是不是也有您说的这些症状？
钟维农：对，在早期的时候，非典型肺炎到目前来讲，我们所能做到的只是临床上的诊断，就是通过观察和治疗辨别出来，早期的时候病人的症状和实验室的检查是一样的，包括病人有咳嗽、有发烧，或者血项也不是很高，在早期和其他的一些病是一样的。但是，一般的典型肺炎感染，经过抗菌素的干扰，很快就退烧了，就不会再继续发展了，而象非典型肺炎的话，不用什么的话，还会继续发烧，而且肺部感染会逐渐加重，甚至出现呼吸衰竭这样严重的并发症。
网友：患非典的患者在什么情况下会死亡？
钟维农：很多病人病情加重以后出现呼吸衰竭，甚至有的病人多的器官衰竭，比如说心功能、肾功能、消化道的功能，很多器官的功能都衰竭，主要是呼吸功能的衰竭导致死亡。
网友：网上最近在传阿奇霉素是治疗非典的首选药物？咱们在治疗的时候有没有用？
钟维农：现在没有治疗的首选药物，阿奇霉素在治疗上可以，但是不是说首选的药物，有些支源体、衣源体的感染，用阿奇霉素是有效的，但是对非典型肺炎还没有有效的证据，所以说不一定是首选的。
网友：如果患了非典，到医院治疗大概需要多少钱？
钟维农：根据地区的差异有所不同，比如说发病不一定导致所有的人呼吸衰竭，每一个人的情况不一样，比如说有些病人有传染性，有些病人是发展期。
网友：非典会不会通过食堂的饭菜传染？
钟维农：我们没有这方面的根据，最主要的是近距离的接触，饭菜传染，我们没有这方面的证据。
网友：如果早期有疑似的症状，用什么药物？
钟维农：阿奇霉素或者其他的抗菌素，吃了这些药以后，很快咳嗽少了，烧也退了，这样可能就不是感染非典。如果说这些药物不行的话，就需要到医院照胸片和查血项等对一些相关的方面进行检查。
网友：发烧的话，是不是就到了非典的晚期，就没有办法治了？
钟维农：不是，看主要的症状，从我们的经验来看，不是说一发烧就马上加重，大概发烧一段时间以后，快的话两三天，有些发烧甚至两个星期病情才加重，情况不一样。
网友：我生活的地方现在还没有发现有人感染非典，需不需要提前做预防？
钟维农：预防是什么时候都要做的，预防的措施现在讲还是个人卫生、室内通风，我们一直很强调这一点，室内的通风和心态状态是最主要的，吃什么药，象你们这样的非疫情区没有什么必要。
网友：病人的心理状态和情绪对治疗有没有影响？
钟维农：情绪肯定是有一定的影响，如果情绪不好的话，会有一些间接的影响。
网友：咱们在治疗中，是不是会进行一些心理安慰和开导这样的工作？
钟维农：肯定有的，我们碰到一些病人对非典这个病认识不足，看到其他的病人病情加重甚至死了，他的压力就很大，在这方面我们做了很多心理上的辅导和采用一些相关的治疗手段。
主持人：谢谢钟维农教授在百忙之中抽出一个小时的时间和各位网友就非典进行交流，今天的聊天到此结束，谢谢各位网友的参与。明天，本报YNet网站和新浪网香港站将继续请专家就非典话题与网友交流，请感兴趣的网友注意网站和明天报纸的预告。谢谢。 |
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