郭利民：与SARS病魔“赛跑”的人

http://www.sina.com.cn 2003年05月20日07:05 新华网

　　在无情的病魔面前，人的生命显得极其脆弱，而唯一能将这脆弱的生命从病魔手中抢夺回来的就是我们的医护人员。他们不仅担负着抢救危重病人的重任，更要承受因抢救失败而带来的巨大痛苦和压力。

　　作为ICU病区的主任，作为一名主治医生，郭利民要忙于整个病区的管理，要忙于不断地分析研究病情，研究制定有效的治疗方案，他每天的睡眠平均只有四、五个小时！但即使这样，郭利民却仍对自己有太多的不满……

　　重症监护室（中心）ICU病房，是医院监护与抢救危重病人的重地。北京地坛医院作为三级甲等传染病专科医院，是北京第一批收治非典患者的医院，也是北京抗击非典战役的主战场之一，而它的ICU病房则是重中之重。

　　从2003年3月26日地坛医院接诊第一个非典病人起，ICU病房就成为全院最危重、传染性最高的非典患者病区。这里的的医护人员义无反顾地投入了这场没有硝烟的战斗，奋力把病人从死亡线上一个个抢救回来。

　　5月13日，记者走进地坛医院，采访了该院ICU病房主任暨创建人郭利民教授。

　　“已经忙得没有时间恐惧”

　　下午三时我们见到郭主任时，他前一天晚上刚参加完其他病区的一位非典重症患者的抢救工作，一直忙到凌晨，因而看上去疲惫不堪。下午四点，他还有个院里的会议要参加。看着因为疲倦眼睛都快要睁不开的郭主任，记者心里为这次采访充满了不安，我们占用的这一个小时对于郭主任来说不知有多么重要和宝贵！

　　在常人看来，非典病区的工作本身就充满了威胁和挑战，而重症监护室的工作更是凶险异常！郭主任却说，“我忙得根本没有时间去恐惧！”“SARS病毒的重症监护是个新课题，从刚刚认识SARS病毒到现在的支持治疗也只是几个月的时间，在这短短的时间内，我们对SARS病毒的认识还不够充分，而且SARS病毒治疗的ICU病房要求和标准很高，没有现成的东西可以参考。况且在很短的时间内集中全院最好的医疗设备，最优秀的技术人才，把重病人放在一个单元里，统一进行管理，医疗人员防护的问题，医疗设备的问题，硬件设施的问题，都需要有效统筹和安排。”

　　作为ICU病区的主任，作为一名主治医生，不但要忙于整个病区的管理，还要不断地分析研究病情，研究制定有效的治疗方案，郭主任每天的睡眠平均只有四、五个小时！

　　“当患者紧紧握住我的手时，我知道他是把生命托付给了我们”

　　从开始收治非典病人至今，郭主任负责的ICU病区内前后共收治47位重症患者，其中已有29位康复出院，还有13位现在正在观察治疗。对于那五位无法挽救的患者，郭主任一直充满了自责和内疚。

　　让郭主任记忆深刻的是4月底的一次对一名非典重症患者的抢救。虽然ICU病区的医护人员尽了最大的努力，可是仍没能挽留住这名患者的生命。郭教授说每次想起在抢救前那位患者紧紧握住他的手，把生命托付给他的那一幕时，心中痛心无比，“我当时真的不知该怎样去面对那位患者和他的家属”。说到这里，一直冷静的郭主任眼眶里有泪花闪现。

　　在无情的病魔面前，人的生命显得极其脆弱，而唯一能将这脆弱的生命从病魔手中抢夺回来的就是我们的医护人员。他们不仅担负着抢救危重病人的重任，更要承受因抢救失败而带来的巨大痛苦和压力，他们是真正与SARS病魔“赛跑”的人。

　　病人对我们竖起大拇指，就是我们最大的安慰

　　在经过一段时间的临床工作后，郭教授总结了治疗非典重症患者的经验，制定了一套行之有效的治疗方案。他认为，治疗非典重症病人药物治疗是一方面，病人的平和心态是关键。因为非典型肺炎是一种呼吸道疾病，如果心理紧张，焦虑过度，会增加耗氧量，加速呼吸困难，不仅对治疗无益，还会加重病情。

　　由于非典病情的传染性很强，病人一般被安排在单间病房中隔离治疗，他们和外界的沟通几乎没有，只能通过手机和家人、朋友进行有限的交流。一些重症病人由于切开了气管，连说话都很困难，与家人和外界完全失去了联系，医护人员就成了他们的唯一交流对象。为了缓解重症病人内心的孤立无援、焦虑和恐惧，郭主任很重视和病人的沟通，尽量增加对病人查房的次数和病人的交流。他明白病人的每个眼神、每一个手势。而且，他还要求医护人员每天都要对病人进行心理方面的安慰和开导，告诉病人病情已稳定，不要太紧张等等，以减轻他们的心理压力。

　　平常在生活中，他要求医护人员必须随时注意病人的呼叫，喂他们吃饭，协助他们在床上大小便，减轻病人的活动量，避免因此而引起的呼吸困难。通过他们的精心治疗和护理，使许多病人病情有所好转，从而向恢复期发展。

　　郭主任谈到病人因为对他们的工作满意竖起大拇指表示感谢时，他的神情充满了无比的满足和自豪。

　　“医护人员的平安给了我无限的勇气”

　　作为ICU病房的主任，郭主任不仅担负着治疗病人的重任，还要尽量保证一线医护人员不被感染。ICU病区自从收治重症非典病人以来，病区内只有一名护士在前期的医护工作中被SARS病毒感染，主要是因为在前期工作中，人员不足，每个护士常常要连续护理24小时到36小时，极度疲劳，而且当时的防护设备还不是很完善，对病毒的认识不足，医护人员在给病人插管操作时为了看清患者的喉咙和患者近距离接触，导致感染。郭主任为此非常心痛，他在后期的工作中继续不断完善病区防护措施，积极与医护人员共同讨论研究自我防护的对策。经过他们的努力，病区的医护人员有了对病毒防护的科学理性认识和判断，加强了在护理过程中的防范能力。目前ICU病区医护人员没有一个再被感染，说明他们的防范工作见了成效。

　　郭主任说，只要医护人员都平安，就减轻了患者的心理压力，也为我们战胜非典增添了无限的勇气。

　　家人和朋友的支持是他奋战一线的动力

　　我们从郭主任同事那里得知，郭主任从4月8日进入非典病区后就一直再没有回过家，对于这些，他的爱人（也是一名医务工作者）一直给予了默默的理解和支持，懂事的女儿也经常发短信给爸爸加油。这些日子以来，郭主任的朋友来电中听到最多的话就是一定要保重。郭主任觉得最让他放心不下的就是他的母亲。自从他上一线后，每天深夜当他走出病区，打开手机就会发现母亲打来的好多电话，“作为一个儿子不能在母亲身边尽孝还要让她担忧”，他的语气有些黯然。

　　作为一名与SARS病毒抢时间，拼速度的ICU病区主任，郭利民对自己有太多的不满：他对自己的下属内疚，因为有护士感染上了SARS病毒；他对自己的病人内疚，因为没能挽救他们的生命；他对自己的家人内疚，因为没能尽好一个儿子、一个丈夫、一位父亲的责任。这些都是因为他是一名高度负责的主任，一名尽职尽责的医生，他对自己有太多、太苛刻的要求！（记者詹新慧刘海梅）（来源：人民网）

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