有效控制不等于完全控制

http://www.sina.com.cn 2003年05月21日10:09 山西晚报

　　我省最近的疫情走势如何？近段时间会不会出现大的波动？疫情会不会反弹？哪些是重点监控人群？连日来，我省的非典疫情报告数字逐渐下降，5月19日首次出现确诊病例零报告。针对近日的疫情发展，本报记者独家专访了山西省疾病预防控制中心疫情分析专家组成员、主任医师段发愚教授。

　　记者：段教授，我省从3月7日出现病例至今，您能不能对之前的疫情进行一个整体性的分析？

　　段：我省的疫情从发生以来，主要经历了两个高峰。3月下旬是一个高峰，每天平均新增确诊病例十例左右；4月中旬又一个高峰，每天平均新增确诊病例二十例左右，这个高峰持续到4月25日左右，疫情开始有所下降，到了4月底又下降到每天平均新增确诊病例十例左右的状态。5月初开始，新增的确诊病例每天平均在五例左右，5月中旬以后逐渐下降。

　　记者：4月底和3月下旬新增确诊病例的数字差不多，为什么3月下旬是高峰，4月底不是？

　　段：3月下旬新增的确诊病例大多是新报告的，而4月底新增的确诊病例大多是从疑似病例中确诊的。社会上新报告的比较少。

　　记者：5月19日我省新增非典确诊病例为0例，今天新增1例，而且是由疑似病例确诊，联系前几天的疫情，目前疫情的发展态势如何？

　　段：前段时间呈波动式下降，即整体下降，局部地区有小的波动。从近几天来看，则呈比较稳定的下降趋势。

　　记者：疫情控制的标准是什么？段：一般来讲，传染病疫情控制分两种情况有两个标准：一、要看这个病从最后出现的1例病例（包括疑似病例），直到经过最长的潜伏期（一般需要半个月时间），这期间一直没有新发现的病例，这时可以认为疫情控制住了；二、有的传染病我们人类还不太了解、认识不足，当疫情由大规模暴发逐渐下降、直到最后只是偶尔出现个别的、散发的病例时，我们也可以认为是有所控制。当然除了这些标准，还要考虑相邻的周围省市是否有疫情，情况如何，对我们是否构成威胁等等。

　　记者：能不能说山西的疫情已经得到控制？段：目前来讲，我省的疫情可以说是已经得到有效的控制，但不能算完全控制。

　　记者：最近街上戴口罩的人少了，疫情的下降让不少人产生了松懈情绪，有的人甚至认为非典已经过去了，没必要再像前段时间那样预防。对此您怎么看？

　　段：这是一个极其错误的认识。现在疫情之所以得到有效控制，主要就是人们都提高了防病意识，进行了有效的自我保护。非典的传染性比较强，没有人对这个病有免疫力，因此一旦放松了警惕，疫情就有可能出现反弹。提高自己的卫生素养，对整个公共卫生事件有正确的认识和良好的防范意识，既不必过度恐慌紧张，又要科学有效地防范，这点非常重要。

　　记者：也就是说，目前虽然非典疫情有所下降，但大家还是要有防范意识？

　　段：对，我们的防治控制措施见效的两个核心就是，病人有效隔离治疗，密切接触者得到有效控制。所以群众一定要主动配合卫生疾控部门，不要有逆反心理。

　　记者：疾控人员一项重要的工作，就是对病例进行采样，对疫情线索进行流调，可否从中发现一些规律？

　　段：采样的目的是对样品标本进行病原学研究。我省采集的标本，一部分送到北京由国家的权威专家进行研究分析，一部分留下由我们的疾控专家研究，另外还有一部分要保存起来，留到将来我们的研究方法和手段更完善时再进行研究。流调人员的工作量比较大，每个市地的防疫人员都承担这项工作，他们将调查结果送到省疾控中心，再系统地进行研究。从目前来看，流行病学调查和临床表现发现的规律较多，也就是目前我们总结的判断非典病人的症状标准。而病原学研究结果比较准确，但目前来讲从中发现的规律比较少，因为对一种新发疾病的认识总需要一定时间。

　　记者：现在我省非典病例的重点人群是哪些？

　　段：刚开始时是医务人员，后来随着防护措施的完善加之传播地区比较广，哪些人群是重点就不太突出了。不过由于该病的传染性比较强，对医护人员的防护还很重要，最近有个好消息，国家刚完成一项科研成果，防护效果更好，包括运送病人的担架、病人穿的防护衣都是特制封闭的，这对医护人员的保护无疑更安全了。估计我省不久也会用上这种成果。另外，民工和学生也是监控重点。卫生部门已经会同建设、教育等部门对这些人群的预防出台相关方案。

　　记者：根据目前的疫情发展，您能否对我省的疫情进行一个预测性的分析？

　　段：从目前的预防控制措施来看，下一阶段的疫情发展仍然应该比较稳定，再出现那种大规模、高流行的可能性不大。有可能发展的趋势是疫情呈低水平散发，其中局部出现小波动的情况，也可能存在。但这种趋势的前提是，群众坚持好的防范措施，卫生部门继续采取经证明有效的干预控制措施。

　　(山西晚报)

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