廖怀凌

　　现在全世界都知道非典的病原体是冠状病毒了，记者在这里追溯二三月份广东医学界查找病原体的过程中遭遇过的曲折和艰辛，也许会有人并不乐意。但这是无法改变的历史原貌。

　　草率的宣布

　　2月11日下午，记者到省卫生厅参加第一次新闻发布会。当时香港有媒体以“夺命炭疽肺炎”、“鼠疫疑云”、“禽流感”等恐慌性字眼报道广东发生的这起疫情，卫生厅厅长黄庆道在记者见面会上宣布，经省疾控中心和国家疾控中心实验室检验，导致该病发生的病原体已经排除炭疽、鼠疫、禽流感。

　　那天新闻发布会上，工程院院士钟南山作为专家组的组长对这次疫情的病因、诊断、治病与预防措施等方面进行讨论分析，指出该病属“非典型肺炎”，病因不明，但从临床迹象来综合考虑，病毒性感染可能性较大。钟南山强调，没有找到病原体不等于这种疾病没得治，因为引起肺炎的病原体很多，很多病人治好了也不知道到底是被什么感染的。

　　2月18日下午4时，记者突然接到消息，称国家疾病控制中心已找到病原体，准备对外公布。这可是个“重磅炸弹”，记者当即跑到广东省卫生厅求证了解。

　　原来省卫生厅接到卫生部电话通知，说国家疾病控制中心在广东送去的两例死亡病例的肺组织标本切片里，用电子显微镜看到了非常典型和清楚的衣原体颗粒图像，其他如支原体、立克次体等也会引起非典型肺炎的病原体都没有发现。

　　衣原体是一种体积比细菌小、比病毒大的第三类微生物，也是呼吸道疾病的常见致病原因或继发原因之一，也可以引起“非典型肺炎”。

　　看电镜的专家是中国最权威的电子显微镜专家洪涛院士。

　　卫生厅办公室一位副主任也是读医出身，我们讨论起这份结论时都很激动：“不会吧？就是衣原体这么简单？那红霉素就可以搞定啦，怎么会所有抗菌素都无效呢？”那晚，卫生厅紧急召集的“广东省不明原因肺炎医疗救护专家指导小组”、广东省疾病控制中心有关专家连夜闭门讨论。

　　那天晚上7时的中央台《新闻联播》正式宣布：“中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所报告，通过电镜观察发现两份死于本次肺炎病人的尸检肺标本上有典型的衣原体包含体，肺细胞浆内衣原体颗粒十分典型。广东省部分地区非典型肺炎的病原基本确定为衣原体。”晚上8时07分，新华社正式报道：“引起广东部分地区非典型肺炎的病原基本可确定为衣原体。”权威部门结论，通过权威媒体发布出来。记者当即意识到事态严重性：如果按照衣原体的推荐特效药四环素及红霉类抗生素来治疗，治疗方案将大大简化，但如果“衣原体说”是错误的，我们可能将付出病人的生命代价。

　　那天晚上记者向多名与会专家了解情况，他们没有人认同“衣原体”。专家们说，这次非典型肺炎的传播、发病特征和临床治疗经验都不支持“衣原体”感染的结果。在两例死亡病例的肺组织找到衣原体，只能证实这两个病人携带了衣原体，并不能证实衣原体是致病原因，更不能代表广东全部305个病例(当时公布的最新病例数是305例)。有的专家还尖锐指出，中国疾病控制中心没有征询广东临床专家意见就急于宣布结论，是非常草率的科研态度。

　　一名全程参与广东省各地非典型肺炎病例救治工作的专家解释，衣原体是一种对抗菌素非常敏感的病原体，治疗首选红霉素，此外还可使用罗红霉素、罗力得、阿奇霉素、甲红霉素等，一般用药几天就会出现明显效果。但广州有医生曾对一批非典型肺炎病人试验性按“衣原体肺炎”治疗，选用上述抗菌素，结果病情不但没减轻，还出现了呼吸衰竭等恶化的迹象。广东省疾病控制中心的工作人员告诉记者，流行病学有一整套确认病原体原则：不仅要看到或检出病原体的抗体，还要将病人恢复期的抗体效价(浓度)和患病前进行比较升高四倍以上，最后，将病人身上或分泌物(血液、痰液等)分离出的病原体接种到实验动物身上，动物发生和人相似的病理反应，动物死亡后，在尸体标本中同样要检出这种病原体。这个周期非常长，国家疾病控制中心不应该在仅仅完成第一步就急于公布结论。

　　（待续）

　　订两性学堂，打开性爱心门，赢取彩信手机！
　　新浪邮箱雄踞市场第一 真诚回馈用户全面扩容
　　在家学新东方英语 注会注册评估师 考研英语
　　用周杰伦的GD88打给mm ^O^ 狂抽猛送，果然天堂!!!