本报讯 （记者郑勇）为解决城镇灵活就业人员的医疗保障问题，劳动和社会保障部日前出台了《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》。

　　 据劳动和社会保障部有关人士介绍，目前，非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员逐步增多，这部分人的医疗保障问题日益突出。让灵活就业人员参加基本医疗保险，既是解决他们医疗保障问题的重要措施，也是促进就业和再就业，完善社会保障体系的本

质要求。

　　 《指导意见》的内容主要包括：已与用人单位建立明确劳动关系的灵活就业人员，要按照用人单位参加基本医疗保险的方法缴费参保。其他灵活就业人员，要以个人身份缴费参保。

　　 各地可从建立基本医疗保险统筹基金起步，首先解决灵活就业人员住院和门诊大额医疗费用的保障问题，也可为有条件的部分灵活就业人员同时建立个人账户和实行大额医疗补助。

　　 灵活就业人员参加基本医疗保险的缴费率原则上按照当地的缴费率确定。从统筹基金起步的地区，可参照当地基本医疗保险建立统筹基金的缴费水平确定。缴费基数可参照当地上一年职工年平均工资核定。灵活就业人员缴纳的医疗保险费纳入统筹地区基本医疗保险基金统一管理。

　　 各地要采取措施，促使灵活就业人员连续足额缴费。对首次参加医疗保险的灵活就业人员，可规定其参加基本医疗保险到开始享受相关医疗保险待遇的期限。要考虑灵活就业人员收入不稳定等特点，明确中断缴费的认定和处理办法，灵活就业人员要按规定选择定点医疗机构和定点药店，严格执行基本医疗保险用药、诊疗项目和医疗服务设施标准的有关规定等。

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