三位护士病情好转防治工作有条不紊 | ||
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http://www.sina.com.cn 2003年06月04日07:52 大连日报 | ||
一例“非典”疑似病例转为临床诊断病例 省、市防治“非典”工作领导小组办公室召开新闻发布会 本报讯 (记者刘晓华)昨天下午,省、市防治“非典”工作领导小组办公室在大连希尔顿酒店召开新闻发布会,通报三位受“非典”病毒感染护士的病情,并介绍了全市目前防治“非典”的情况。 三位护士目前病情好转 贺铭怡,女,23岁,进入发病第20天,住院第15天。患者目前体温36度,心率64次/分,呼吸18次/分,血压104/63mmHg,血氧饱和度98% 100%,现鼻导管低流量吸氧0.5 1升/分。无咳嗽、咳痰,无乏力,无胸闷及呼吸困难,无心悸,无头痛及肌肉酸痛,食欲及精神状态佳。从5月27日至今体温正常。经血常规检查,患者白细胞为12.9×109/L,淋巴细胞0.256,中性粒细胞0.698。6月2日胸片显示,患者肺部片状阴影已经吸收,目前表现为肺纹理增强。在治疗方面激素逐渐减量,抗生素已停用两天,现给予增强免疫治疗及保护心肌治疗。 王爱萍,女,29岁,进入发病第20天,住院第15天。患者目前体温36.1度,心率64次/分,呼吸18次/分,血压100/56mmHg,血氧饱和度98% 99%,现鼻导管低流量吸氧2升/分。无咽痛,无咳嗽、咳痰,无乏力,无心悸、头晕,食欲及精神状态佳,活动后无胸闷气短。自5月26日至今体温正常。经血常规检查,患者白细胞8.9×109/L,淋巴细胞0.434,中性粒细胞0.506。6月2日胸片显示,患者肺部片状阴影已经吸收,目前表现为左上肺纹理增强。在治疗方面激素已逐渐减量,抗生素已经停用两天,现给予增强免疫治疗及保护心肌治疗。 刘晶,女,22岁,发病第15天,住院第14天。患者目前体温35.8度,心率76次/分,呼吸18次/分,血压116/69mmHg,血氧饱和度98%,未吸氧。无乏力,无咳嗽、咳痰,无后背酸痛,无呼吸困难,活动后无明显胸闷。食欲、睡眠佳,精神状态较好。经血常规检查,患者白细胞6.2×109/L,淋巴细胞0.348,中性粒细胞0.599。6月2日胸片显示,患者肺部片状阴影已经吸收,目前表现为左上肺纹理增强。 该患者曾为传染性非典型肺炎临床诊断病人做医疗护理工作。5月20日体温37.5度,出现咳嗽、背部疼痛,以“传染性非典型肺炎医学观察病例”收治入院。5月22日,经省、市专家组会诊,诊断为疑似传染性非典型肺炎,给予抗炎、支持治疗。6月2日,依据省专家组将刘晶由传染性非典型肺炎疑似病例转为临床诊断病例的建议,市专家组进行了会诊。专家组认为,患者入院以来一直未用激素及解热镇痛药,经抗炎、对症及增强免疫治疗,临床症状、体征明显缓解,病情不断好转。但是,国家卫生部要求患者诊断为疑似病例10天后,不应继续以“疑似病例”作为诊断;患者痊愈后,也不能以“疑似病例”为诊断出院。所以,虽然刘晶目前病情不断好转,但因其曾护理过“非典”病人,患病原因尚无其他肺部疾病诊断依据,本着对刘晶高度负责的态度,以便更好地为其进行积极治疗,专家组决定将刘晶由传染性非典型肺炎疑似病例转为临床诊断病例。 三位护士接触者未见异常 王爱萍、贺铭怡、刘晶在护理工作中的接触者共有80人,正在接受医学隔离观察,目前为止尚未发现异常情况。 全市防治“非典”工作有条不紊 市委、市政府对“非典”防治工作十分重视,始终坚持把这项工作作为一项重大的政治任务和当前全市工作的重中之重来抓。特别是出现三名护士被感染的问题之后,市委、市政府进一步加大工作力度,狠抓了防治工作的落实。 第一,高度重视“非典”防治工作出现的新情况、新问题,明确新的目标,提出新的要求。三名护士被感染后,市委立即召开了常委会和全市领导干部会议,市政府召开了一系列会议,认真查找工作中的问题,并对下一步工作进行部署,提出了“坚定信心,依靠科学,依靠群众,查找漏洞,狠抓落实,坚决扼制‘非典’疫情扩散和蔓延,打胜防治‘非典’攻坚战,确保人民群众身体健康和生命安全,确保经济和社会发展各项事业的顺利进行”的总要求。市委书记孙春兰明确指出,必须力争实现“四个目标”,即确保不再发生新的输入性病例,确保不再发生新的继发性病例,确保不再发生医护人员感染事件,确保受感染的护士全部治愈。市长夏德仁强调,要举全市之力救治三位受感染的护士,严密做好与三位护士接触者的隔离和医学观察,确保不再发生交叉感染。 市委、市政府进一步明确了领导分工负责制,实行了市委书记、市长负总责,市委副书记、市委常委、副市长负责治、控、防三条战线,各位领导分工负责,抓好各项工作的检查落实。从5月下旬以来,市领导12次带领有关人员深入基层,检查“非典”防治工作情况。现在,平均每天都有200余名政府机关干部在基层一线督察。 第二,全力以赴做好三位被感染护士的救治工作,是当前防治“非典”的重中之重。省、市领导明确指示,要举全省、全市之力,不惜一切代价抢救三名护士。市委、市政府主要采取了以下措施:一是充实医疗救治组织,充实了专家队伍,健全西医、中医和心理治疗相结合的救治体系;省专家组直接指导和参与了救治工作;随着三名护士病情的发展,及时抽调我市最优秀专家成立了循环专家组。十多天来,省市专家组成员,加强协调,密切配合,不辞辛苦地日夜坚守在救治工作的第一线,准确掌握患者 病情的变化情况,确保治疗工作的有序进行。二是加强同外地医疗机构的联系。先后请北京、广东等地的专家来大连会诊。我市专家组随时同北京和广东的专家开展远程会诊,确保治疗工作顺利展开。三是充实医疗设备。在省卫生厅的大力支持和有关院校的支持下,紧急调来远程心脏监护仪等医疗设备,保证治疗监控工作的有效性。四是建立患者病情分析制度。市委、市政府建立了专家座谈会制度,共同分析病情,确定治疗方案,及时研究解决治疗过程中出现的各种问题。 第三,坚持群防群控,继续严格把好“三道防线”。全市上下,严查严防,坚决堵住输入性“非典”传播渠道,目前,车站、码头、机场和公路道口的检查工作仍在继续进行,5月下旬以来,已先后检查进出市人员22万人,车辆2.9万台次;全市社区先后进行了7轮排查工作,5月下旬以来,共排查外来人员总数6034人,返连人员总数10,737人,现有监控人数6933人,其中居家监控6631人,定点监控300人,隔离监控2人。 第四,加强医疗资源的整合和建设。为了做好防大疫和长期防护的准备,征用大连港医院作为发热医院,经过紧急改造,该院目前已具备接纳100名发热人员留验观察的能力。临时救治医院建设施工的各项工作已经就绪,只要一出现疫情,将立即建设。同时新的传染病医院的建设筹备工作已基本落实。 第五,积极开展宣传教育活动,培育和塑造城市精神。市委、市政府增加疫情发布的透明度,加大典型宣传的力度。市政府表彰了在抗击“非典”中涌现出的先进集体和先进个人,各群团组织广泛开展了对一线医务人员、基层干部的慰问工作,社会各界踊跃开展了捐赠款物活动。市政府下发了《关于对防治非典型肺炎第一线医务工作者给予工作补助和子女就学等方面照顾的通知》,全市上下形成了万众一心、众志成城,团结互助、和衷共济,迎难而上、敢于胜利的浓厚氛围和良好局面。 在新闻发布会上,省防治“非典”工作领导小组办公室主任、省卫生厅厅长姜潮和国家卫生部专家组成员、省专家组成员、呼吸科专家李振华教授还回答了记者的提问。
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