本报深圳讯 （记者 刘畅） 昨天，记者从深圳市政府获悉，从7月1日起，深圳将启用新的《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》（以下称《办法》），补充了医疗保险和生育医疗保险。深圳职工患病后的大额医疗费用超出基本医疗保险的，将可由地方补充医疗保险基金为其补足，最高限额达20万元。而用人单位违规不缴医疗保险费的，市民有权检举，深圳市社会保险机构将对其予以严惩。
职工必须参加三大强制险
据了解，该《办法》规定，深圳市所有用人单位和职工必须参加基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险三大强制险。同时，建立公务员医疗补助，并鼓励、支持企业建立补充医疗保险。所缴的社会医疗保险费将分别建立医疗保险统筹基金和个人账户，实行社会统筹与个人账户相结合的基金管理模式。其中，住院医疗保险费、地方补充医疗保险费、生育医疗保险费全部计入社会统筹基金，不建个人账户，以实行专款专用。
患大病超出额度可获补助
为避免职工因病致贫，《办法》规定，当参保职工因患大病超出了基本医疗保险额度时，超额部分将可获地方补充医疗保险85％的支持，个人自付15％，其限额与参保人参保时间长短挂钩，金额为5万～20万元；同时保险费率从之前的9％调低到8％，其中单位和个人分别负担6％和2％；若参保人因自付医疗费用数额较大，造成生活水平低于深圳市最低生活保障水平的，还可向深圳市社会保险机构申请基本医疗费用补助。
同时，深圳市社会保险机构将对用人单位参保情况予以严格监督。用人单位不按规定缴交医疗保险费，逾期不改的将按其未缴交或少缴交医疗保险费的金额处以10％的罚款；参保单位违规为参保对象以外的人员办理医疗保险的，将对参保单位处以5000～10000元以下的罚款。
