突如其来的非典，不仅对人类生命带来了极大威胁，而且对农村医疗防疫保健体系应对突发公共卫生事件的能力进行了一次严峻考验。事实再次证明，构筑农村医疗防疫保健网络，是摆在各级党委、政府面前的当务之急。

　　记者在采访中发现，近几年来，我市各级党委、政府对农村医疗卫生工作比较重视，并为此采取了一系列措施，使农村缺医少药的状况得到明显改善，农民的医疗保健有了一定

的保障，农民的健康水平有了很大提高。

　　但是，从总体上看，我市农村医疗卫生工作较为薄弱，特别是农村乡镇卫生院的发展步伐相对滞后。据市卫生部门有关人士介绍，全市约有2／5的乡镇卫生院处于瘫痪、半瘫痪状态。通许县12个乡镇卫生院，仅有3个卫生院正常运行，剩余的卫生院濒临倒闭。记者在该县一个镇卫生院看到，该卫生院院内杂草丛生，病房门窗破烂不堪。据该院负责人介绍，该院原有17名医务人员，目前仅有一人值班，医院已名存实亡。该镇4万多名农民就医，只得到外乡镇去。同时，大多数乡镇卫生院资金投入不足，基础设施条件较为落后。如兰考县红庙镇卫生院等所使用的医疗设备大多是20世纪六七十年代的。再就是，乡镇卫生院技术力量差，人才严重匮乏。如通许县冯庄乡卫生院近10年内没有补充过一名从医疗院校毕业的专门人才。由于农村医疗保健工作面临很多困难，农民因病致贫、因病返贫的问题十分突出，对突发卫生公共事件更难以应对。

　　据有关人士分析，造成农村医疗卫生服务网络困难重重的原因是多方面的，但主要是：一、由于县、乡财政困难，对乡镇卫生院资金投入不足，致使医疗设备陈旧。如某乡卫生院所使用的Ｘ光机，还是10多年前购买的，该院至今未新添一台设备。二、个别乡镇卫生院机制不活，在用人机制和分配机制方面还存在吃“大锅饭”现象。三、从医疗水平上看，有一定医疗技术水平的医务人员大多集中在县级以上的大医院，乡村卫生人员多半未曾受过专门训练，很难满足农民的基本医疗保健需求。

　　农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义。就我市农村卫生工作而言，应采取有力措施，强力推进我市农村医疗防疫保健服务体系建设。第一，大力建设社会化农村卫生服务网络，由政府、集体、社会及个人等医疗卫生机构组成卫生服务网络，打破部门和所有制界限，建立起以公有制为主导、多种所有制形式共同发展的农村卫生服务网络。应发挥市场机制作用，多渠道吸收社会资金，发展民办医疗机构，支持城市医疗机构和人员到农村办医或向下延伸服务。第二，应发挥农村卫生网络的整体功能，实行乡村卫生服务管理一体化。第三，应大力推进乡镇卫生院的改革，积极探索搞活乡镇卫生院多种经营形式，形成有生机活力的用人机制和分配激励机制，进一步提高乡镇卫生院的效率。第四，加大资金投入，加强基层卫生设施建设，进一步完善农村各级医疗卫生服务体系功能，形成县、乡、村三级医疗服务一体化，提高应对突发公共卫生事件的能力。 本报记者 李学志

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