SARS之警：着眼机制(组图)

http://www.sina.com.cn 2003年06月16日15:49 金羊网-羊城晚报

　　SARS事件震醒我们：忽视公共健康，追求单纯的经济增长是片面的，社会可持续发展不可期；

　　SARS事件告诉我们：谣言止于智者，抢购风止于信息公开，人大应尽早制定政府信息公开法；

　　抗击SARS告诉我们：如何充分利用民间力量应对突发性灾难，是今后政府要考虑的重要内容；

　　平息抢购风波积累了经验：假设新的突发事件袭来，我们对付哄抬物价的手段将更丰富……

　　应增加公共卫生经费投入

　　一些地方富裕城市的疾控中心照样“破烂得不得了”

　　SARS敲响了警钟：只重经济快速增长，不重社会可持续发展，其后果将是灾难性的。

　　简陋疾控中心怎敌凶猛SARS

　　改革开放以来，广东乃至中国的经济增长令人瞩目，但公共卫生状况却令人担忧。

　　哈佛大学卫生政策与管理系教授萧庆伦，在对中国公共卫生进行了长达20年的研究后指出，中国的公共卫生投入严重不足。资料显示，1997年—1998年，世界低收入国家公共健康支出占财政支出的平均比例为1.26%，中等收入国家的平均比例为2.25%，而中国只有0.62%。在世界卫生组织2000年的《世界报告》中，中国在卫生系统中排名是很后的。

　　广东的经济发展水平高于全国，但公共卫生投入同样不足。由于公共卫生投入不足，省卫生厅官员痛心地说，在发生首例SARS报告病例的河源市，CDC（疾病预防控制中心）经费因严重短缺，以至于工作人员的工资奖金难以为继；而一些富裕地区的城市，CDC同样“破烂得不得了”，要求增加经费的报告多次送上仍拿不到一文钱。

　　更令人担忧的是我们的健康保障体系。目前中国大约76%的人没有参加医疗保险，自费看病的费用占私人健康支出的近80%。参加医疗保险的农村人口从上世纪70年代末的85%下降到90年代中期的不到10%（广东现为20%）。与此同时，1990年—2000年间医疗费用增加了8—10倍。

左图：警钟长鸣　本报记者　陈秋明　摄

　　忽视公共健康　哪来协调发展

　　长期以来，人们把“以经济建设为中心”当成是“以GDP增长为中心”，把“发展是硬道理”等同于“增长是硬道理”，这种发展观又通过官员的考核指标以及各种方式的政绩宣传被制度化，从而使一些地方政府在政策决策上走入了误区。中山大学社会学教授魏青指出，过多追求经济增长，而忽略公共健康、社会保障和环境保护，势必影响社会的可持续发展。魏青教授认为，政府应调整施政目标。同时应参照国际标准，建立“健康指标”，将它与经济指标、环境指标一起，作为考核各级政府和负责官员的指标体系。

　　中国社科院社会所研究员陆学艺说，SARS疫情的爆发证明了这样一个道理，即经济和社会一定要协调发展。若两者失调，即使GDP以8%、9%的速度上涨，灾难也可以一下子令其损失惨重。SARS是一次教训，各地政府都要好好思考一下，怎样寻求两者之间的最佳平衡点。

　　危机转为契机　SARS改变广东

　　在广东摘掉传播区帽子之时，广东省卫生厅规划财政处处长吴圣明显得格外高兴。他说，广东公共卫生的春天来了。这位“财神爷”过去因公共卫生经费不足，经常为分配计划头痛。“如今不同了，”他说，“广东省财政对公共卫生的投入规模堪称前所未有，全国少有。”

　　5月，全国“五一”长假取消，中央政府果断把公众健康放在了经济之上。就在副总理吴仪在第56届世界卫生组织大会上宣称“投资于健康就是投资于经济发展”时，广东省省长黄华华也继张德江书记三到省卫生厅视察后，来到卫生厅现场办公，提出了“构筑重大疫情和突发公共卫生事件防御大堤”的口号。

　　本报记者　杜星

　　借力民间是政府新课题

　　中大调查显示，只有9.8%的市民自愿参与抗非典

　　在抗治SARS过程中，广东省政府部门作出快速反应，做了大量积极有效的工作，受到人民的肯定。但在这次事件中，民间社会的动员仍有不足之处。

　　中山大学日前完成的《广州市抗非典的社区动员和市民参与》调查显示，除社区组织的义务性预防非典的活动外，只有9.8%的广州市居民参与了社区外其他机构组织的自愿性活动，其中由单位的党政部门（48.4%）、所在单位的共青团、学生会组织（32.3%）的活动仍然最多，其余为社区/街道组织（19.4%）和工会、共青团、妇联等团体（6.5%），而由其他民间团体组织的志愿活动仅为6.5%。

　　由此可见，面对突如其来的SARS，单位还是市民参与社会活动的动员主体，经由民间力量动员的社会参与率仍然较低，民间的动员能力十分有限。

　　“中国的民间力量哪去了？”前不久，清华大学政府管理学院NGO研究所副所长邓国胜博士也撰文呼吁：“遇到紧急灾害时，民间组织往往非常活跃，并表现出及时、高效、灵活、创新的优势。例如，日本阪神大地震中，最先赶到现场并发挥作用的就是民间组织；我国台湾地区‘9·21’地震时，民间组织在整个震中援助、灾区重建、灾民心理复健和文物抢救等活动中，非营利组织始终走在了最前头；而在抗‘非典’战役中，我们却很难找到中国民间组织活跃的身影。”

　　在许多国家和地区，当应付突发事件时，非营利民间组织都扮演了不可或缺的重要角色。

　　中山大学社会学系丘海雄教授指出：在应对各类突发事件时，如何充分利用民间资源参与社会管理，使政府与民间资源得到充分有效的利用，应是政府以后要考虑的内容。

　　他还指出，目前我国基本上已进入所谓的后非典时期，捐助财物、如何善待非典治愈者，社区如何接纳这群人，如何改善因为疫情而陷入困境的行业及其受到影响的个人等，民间力量仍然可以发挥重要的作用。

　　本报记者　余颖

　　右图：如何指导公众应对突如其来的灾难是政府的新课题。本报记者　黄伟江　摄

　　政府及时表态平息抢购风波，但有识之士仍呼吁：信息发布还需人大立法

　　SARS事件带来的冲击和影响将极为深远，我国政府信息公开制度向前推进，无疑是其中最深刻的变化之一。

　　信息公开，抢购风波应声而落

　　暨南大学新闻与传播学院院长蔡铭泽说，政府的权威信息传播得越及时、越多、越准确，就越有利于维护社会稳定和政府威信。在SARS事件及其引发的抢购风波中发生的事实有力地证实了这一观点。

　　2月9日，有关“熏白醋、喝板蓝根能预防怪病”在羊城泛起，第二天全城刮起抢购风，板蓝根、白醋价格一路飙升，2月11日上午，广州市政府召开了新闻发布会，当天下午，广东省卫生厅召开情况通报会。政府信息发布对稳定人心起了很大作用，白醋、板蓝根的价格迅速回落。2月12日，抢购风再度刮起，这次的对象是食盐和大米。当日政府发布“广东备有百日盐半年粮”权威信息，风波半日之内平息。

　　左图：社会各组织协作关系至关重要，图为穿着防护服的警察。本报记者　陈秋明　摄

　　信息公开，信息时代唯一选择

　　SARS事件中，人际传播的特点极为突出，而在现代化的通讯手段帮助下，这种传播的范围和效果都十分惊人。2003年2月8日关于SARS疫情的信息漫天飞舞。同时，互联网论坛和电子邮件也在传播同样的信息。中山大学行政管理研究中心的专题研究指出：在现代信息社会和传媒环境中绝对不会有信息真空，没有你的正面信息，可能就是你的负面信息。尤其在危机来临的时候，传播不及时、信息不透明、不公开，都可能导致危机失控、事态恶化。

　　信息公开，亟待人大尽早立法

　　对于政府信息公开的制度化、法律化，《突发公共卫生事件应急条例》已迈出可喜一步。我国第一部规范政府信息公开行为的政府规章，已经在广州诞生。但是，信息公开的进一步深入必须依靠立法来推动。《广州市政府信息公开规定》的主要起草人之一、广州市法制办主任李力说，人大要尽早制定《政府信息公开法》。

　　本报记者　周敏

　　右图：为业户免费提供凉茶的情景出现在广州街头。本报记者　黄伟江　摄

　　生硬限价可能造成“有价无货”，监管手段需要多样　价格干预并非一罚了事

　　“假如当时有一套价格异动行动预案，那我们采取果断措施的速度会更快！”近日，广州市物价局局长沈志超在谈到市场监管机制时感叹说，但刚开始时，显得有些手足无措。“那段时间，国家及省有关方面一连下了20多个通知”。由于没有相应的法律法规，只能靠行政命令来指挥。现在看来，很有必要制定一项法规来制止价格的异常波动。通过法规展开依法行政，这样，更能取信于民。

　　如果有了这项法规，就可以明确对市场价格异动的监测目标、标准；有了这项法规，就有一个对付价格异常波动的组织机构，平时常设此机构，一有情况马上投入运作；有了这项法规，就明确了处罚政策、程序和标准，就可以对违法者“斩立决”。“我们就能由‘遭遇战’变为‘狙击战’，更主动、果断”。

　　其实，对市场进行价格干预，并不是一罚了事，或者只是生硬地采取最高限价措施。最高限价造成的恶果是“有价无货”，不利于商品流通。沈志超说，通过这次非典战役的实践，我们对市场价格干预所得颇多，可以相信，假如非典再次袭来，价格管理部门对付哄抬物价的手段将更加丰富。

　　“我们刚刚出台了建立健全市场长效监管机制的15项监管制度，我们强调的是长效监管。”广州市工商局黄树荣副局长近日对记者说。

　　中山大学岭南学院王王君教授认为，行业自律与政府监管同样重要，要建立起长期的市场监管机制，就要依赖中介机构，如各种行会、商会组织，由这些行会来制定本行业的自律管理规则。在非常时期，如果某个企业擅自抬高物价，将受到行会的处罚，取消会员资格，这对违规企业是致命的。

　　本报记者　雷鸣

左图：省领导多次亲临前线。黄伟江　摄

　　非常事件

　　3月29日　殉职护长叶欣追悼会召开

　　2003年4月

　　4月8日　世界卫生组织官员结束对广东的访问，向广东省政府通报情况，对广东的工作给予高度评价

　　4月13日　中共中央总书记、国家主席胡锦涛到广东视察

　　4月20日　广东省委省政府向奋斗在非典防治一线的医疗卫生工作者发出慰问信

　　4月21日　中山三院传染科党支部书记、主任医师邓练贤在广州呼研所病逝，成为首例因公殉职的医生

　　4月23日　胡锦涛作出批示向殉职医生邓练贤表示悼念

　　4月28日　省政府追认邓练贤、叶欣、范信德为革命烈士

　　4月30日　温家宝总理在广州考察非典防治工作

右图：医护人员在抢救“非典”患者。黄伟江　摄

　　2003年5月

　　5月5日，广东省防治非典型肺炎指挥部发出第一号公告，吁请乘坐5月2日海航HU7801航班的乘客尽快与所在地防疫部门联系，及时进行医学观察和有效防治

　　5月6日　张德江明确指出，广州是防治“非典”攻坚战的主战场，要求以社区防疫工作为重点，彻底切断非典传染途径

　　5月7日　黄华华在卫生厅现场办公，斥资2亿多元防治“非典”

　　5月9日　粤地税扶持受“非典”影响行业，出台九大优惠措施

　　5月13日　广东省首次无新病例报告

　　5月17日　邓练贤、叶欣、陈洪光被追授“白求恩奖章”。粤28名康复医务人员捐献血清，用于临床救治病人和科研工作

　　5月20日　“广东省支援河北省抗击非典医疗专家组”8名成员飞赴河北

　　5月21日　陈洪光追悼会举行

　　5月23日　世界卫生组织于当天下午五时宣布解除对前往广东、香港地区的旅游警告。深圳市疾病预防控制中心和香港大学举行新闻发布会，宣布从6只果子狸标本中分离到3株SARS样病毒

　　5月26日　广东省林业局发出紧急通知，要求严格控制野生动物经营利用和驯养繁殖，以防止疫病在人与野生动物之间相互传染和蔓延

　　2003年6月

　　6月1日　8时港澳游重新开放

　　6月5日　广州市只剩4个确诊非典病人，多数医院已经撤消隔离区，只留下广医一院、市八医院和省人民医院负责接治非典病人

　　6月13日，世界卫生组织宣布，将广东从“SARS传播区”中除名

　　本报记者　傅汉荣　整理

　　(晓健/编制)

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