两高两低是如何实现的 | ||
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http://www.sina.com.cn 2003年06月18日22:43 北京日报 | ||
通讯员孙扬 接收340多名非典病人,死亡率仅为1%;投入近800名一线医务人员,1800多人加入抗非典“预备队”,医护人员感染率仅为2.2%;院内院外双线作战,手术不停、专家门诊照开,700多普通住院病人无一人感染非典。 北京大学第一医院收治率高、治愈率高和死亡率低、交叉感染率低这“两高两低”是如何实现的? 科学是惟一标准 北京大学第一医院是北大系统最大的综合医院。在京城,人们习惯地称之为北大医院。在突如其来的非典疫情面前,医院建起了一个屏障:不让一个病人流向社会。 3月底,医院接诊了一位症状不明显的发热病人。当时,专家高度怀疑这位病人是非典。院长章友康说,我们要依法行医,决不能漏诊一个病人,更不能让传染病人流向社会。医院经过认真讨论,决定对病人进行隔离观察。3天后,病人出现明显的非典症状,医院马上将其隔离治疗,一个月后病人痊愈。 北大医院有雄厚的专家资源,医院迅速成立了专家组,为诊断层层把关。发烧病人经医生初诊后,每一位病人都要经过“首席主检医师”会诊,尽量减少漏诊、误诊。 什么药能用在病人身上,怎么用?医院开了一个特殊的伦理委员会会议,会上,既有医疗专业效果的讨论,也有法律伦理的探讨。一位专家说,没想到这种紧急状态下,医院依然保持着一丝不苟的科学态度。 三驾马车协同作战 呼吸科、感染管理科和感染疾病科被称为该院防治非典的“三驾马车”,由三位中青年专家领衔。 在医院本部非典病房、胸科医院医疗队和内蒙古基层来回奔波的呼吸科副主任王广发是院非典防治专家组组长,查体拍片看化验,24小时都在病房。他说,能不能提高治愈率,关键要有一个科学治疗方案。我们的方案是:早上呼吸机,适当适量上激素,预防二重感染,中药治疗,争取不切开气管。提倡尽早进行无创通气,也就是不等病人出现肺损伤就进行无创通气。 消毒专家、感染管理科副主任李六亿说,我们做到了几个第一,比如第一个作出预案,第一个将医院划分为三个区等。谈到自己,她说也要争取做到几个第一,比如,上班后第一个奔到隔离区门口,一个一个检查医护人员的防护服;第一个进病房,看看窗户是不是都开着。交接班时要清点防护服的数量是不是够了,消毒剂浓度够不够,还要盯住那些“重点人物”。比如王广发太忙了,就要盯住他,使他注意自身防护。 徐晓元所在的感染疾病科总是在第一时间、最短距离地接触病人。除了治疗,他们把非典病人的各种标本和临床数据都留了下来,以利于科研的开展。 “三驾马车”在非常时期,表现出良好的素质和协作精神。 坚强后盾 北大医院在前线有近800名医护人员,分布在院本部的非典病房、胸科医院的非典病区。在他们身后,还有一支1800多人的“预备队”,占全员职工总数的三分之二。 北大医院开赴前线抗击非典的队伍是全院各科抽调来的“多国部队”。在一线,许多教授、科主任成了“住院医生”,有的技术员成了“洗衣工”。关键时刻,北大医学部8位研究生自愿到一线,当上防治感染的“监督员”;关键时刻,100多名护工毅然留在了医院。 北大医院也成为其他医院的坚强后盾。当北京佑安医院需要呼吸机方面的专家时,北大医院呼吸科副主任阙呈立带领一名护士立即赶往佑安医院协助工作。回北大医院后,阙呈立又被派往内蒙古,指导当地防治工作。 非常时期,北大医院的日常诊疗不停、专家门诊不停,泌尿科、肾内科、妇产科等尤其繁忙,常常要加班加点做手术。700多位住院留观病人全部安全留在医院,没有一人被感染“非典”。
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