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心外科创国内省内市内纪录病例扫描

http://www.sina.com.cn 2003年06月23日15:54 深圳晚报

  外科主任简介

  姬尚义深圳市孙逸仙心血管医院院长兼心血管外科主任,主任医师,深圳医学会常委,深圳医学会心胸外科专业委员会主任委员,享受国务院特殊津贴,深圳市冠心病外科治疗重点专科学科带头人,美国国际外科医生学会会员。1976年毕业于中国人民解放军第二军医大学。1992年底———1998年任美国特拉华州医学中心心脏外科实验室主任,并取得美国特
拉华州心胸外科的行医执照。在从事心血管科工作20余年中,曾经多次获得全军科技成果获、中华医学会胸心外科学会及美国胸外科学会论文奖、深圳市科技进步三等奖等各种奖励。独立及参加完成各种心血管外科手术数千例,在冠心病、瓣膜疾病、婴幼儿先天性心脏病及大血管外科方面均有很深的造诣。主编了《主动脉外科》、《缺血性心脏病》及《布加综合症》等专著三部。

  病例12002年,冠状动脉搭桥术中应用主动脉吻合器刚刚从国外作为一种新技术引入我国,尚没有正式应用于临床手术中,姬院长即作了多次反复的演练至高度熟练的程度。同年李先生年龄72岁,患瓣膜病合并冠心病已10余年。因有严重的主动脉钙化,手术中极有可能造成主动脉内钙化斑脱落而导致生命危险。姬院长果断地将此技术应用于李先生的手术中,一举获得成功。此后又应用于近50例病例,均获成功。

  专家分析

  主动脉钙化是普遍存在而又困扰着心血管外科医生的难题。这种微创、省时、安全的技术在国内时值今日仍未得以广泛应用。国内首次将此技术应用心脏换瓣+搭桥手术中,足以标志着手术单位的冠状动脉外科已具备国际领先水平。

  病例2

  省内首例获得成功的Bentall手术加全弓移植手术

  我市一名篮球运动员在工作时突然感到胸痛,被送往孙逸心血管医院急救。经检查诊断为马凡氏综合症、I型夹层、主动脉瓣重度关闭不全,病情危重。心外科医护人员经过紧张而有秩序的抢救,成功接受了目前心血管外科高难度的、复杂的Bentall手术加主动脉弓全弓移植。这也是广东省首例获得成功的Bentall手术加全弓移植手术。

  专家分析

  马凡氏综合征是一种先天性结缔组织病。不犯病时,患者和正常人无异;一旦发病,会形成主动脉瘤或腹主动脉瘤。当主动脉或腹主动脉被扩张到一定程度,患者将会因动脉破裂猝死。美国著名排球运动员海曼和我国男排运动员朱刚就是因此病而英年早逝。

  在心脏外科,Bentall手术包括:主动脉瓣替换、升主动脉移植、左右冠状动脉移植;死亡率较高。而许某成功同时接受了Bentall手术及主动脉弓全弓移植,这在国内亦极为少见,他现在生活得很健康。大血管手术已成为该院的常规手术工作。

  姬尚义院长与第一例心脏移植患者

  (图片见PDF版A9版)

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