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与毒共存与毒共舞

http://www.sina.com.cn 2003年06月26日04:48 天府早报

  人类似乎应该对那种小东西稍存一点敬畏———因为在病毒的世界里,人类才是入侵者!

  大自然

  让人变得虔诚

  农历癸未年,以厚重的人类与病毒抗争的历史为背景,我们掀起了惊心动魄的追猎SARS病毒之旅。德国著名哲学家费尔巴哈说过:惟有自然,才能使人变得不安、虔诚和谦虚。SARS病毒的肆虐,再一次警告人类:应该对大自然保持必要的敬畏,因为在自然界,人类与病毒是平等的,而且,病毒比人类的起源平均要早上百万年。第四纪冰川这样的地球上最恶劣的时期也未能消灭它们,所以人类似乎还应该对病毒———那种给我们带来切肤之痛的小东西,稍存一点敬意———因为在病毒的世界里,人类才是入侵者!

  癸未年之痛,是对人类破坏环境的“黄牌警告”。大自然这个严厉而公正的裁判用SARS这根大棒给了我们当头一喝:在这个蓝色的星球,我们还将与病毒共处!在未来,我们现在首先要学会与“毒”共舞!

  抗非是人类的一件大事,但并不是过不去的坎,人类的胜利无疑表明这只是有惊无险。抗非是残酷的,但带给我们的东西又是丰富的,只要我们勇敢地面对,这残酷只会增加我们的阅历:我们的心没有被打败,所以我们永远不会失败!

  当然,我们更会用心去与“毒”共舞! (贝西)

  假如SARS重来

  就SARS是否会卷土重来,《南风窗》杂志专访了广东抗非典专家钟南山。

  《南》:我们都不希望SARS重来,但如果可以假设的话,假设它重来,我们在哪些方面可以做得更好?

  钟:我想就是温家宝总理讲的,我们在三个方面存在不足:准备不够;经验不足;某些地方措施不力。准备不够,包括思想准备不够,技术准备不够。

  我想以后,经过这次非典之后,情况会好多了。

  第一,我们对于突然的灾害,以后会有比较强的承受能力,思想的承受力。

  第二,我们的国家、政府对于卫生、预防、防疫系统,会有更多的投入,采取更有力的措施。这几个月,非典对我们国家的经济影响不可估量。国家领导人关心一个肺炎,从来没有听说,为什么?因为它影响大。那么,通过我们采取一系列的措施,以后再出现类似的问题,就会比较主动。一是我们的思想准备会比较充分;二是不会措手不及,像这一次,一些地方没有注意隔离,把非典病人留在社区里,感染其他的人。

  第三,我们会实事求是地处理这样的事情。不会再瞒报,耽搁时间。这次一些地方瞒报,结果不但没有好处,还破坏了地方的形象,以后我们就会老老实实。世界卫生组织说,除非中国某些地区能够把真实的情况告诉我们,否则不会有合作的可能。我想以后这样的事情不会再发生了。

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  疫情反弹先例

  3月初开始,新加坡首先证实3人被感染SARS,以后,出现了SARS传播的高峰。经过近2个月的积极防治,疫情逐渐平息。曾连续19天没有新病例发生。

  5月18日,如果新加坡平安度过这一天,第二天即可被世界卫生组织从疫区名单中排除,但当天傍晚又有1人证实患SARS,由于这名病人是在11日进医院隔离的,因此解除疫区的日期要延缓到5月31日。

  5月30日,世界卫生组织提早一天宣布,新加坡不再是疫区。

  4月19日,加拿大多伦多市在出现上一次新病例后,连续多日没有新病例发生。因此,世界卫生组织从SARS疫区名单上将多伦多市除名。

  5月24日,这个市又出现5名SARS疑似病例。世界卫生组织认定,多伦多市的新疫情是SARS的一次疫情反弹。

  5月26日,世界卫生组织重新将多伦多市列入SARS疫情发生地区,但没有发出不要到多伦多市旅游的警告。

  S A R S 的三种死法

  自生自灭

  第一种令人欣慰:非典病毒从野生动物进入人体,尚立足未稳,采取古老的隔离检疫方法很快就能控制住,它在人身上还不适应,很快就会自生自灭。虽然给人类带来巨大的损失,但最终没有成为征服者,悄然退回到动物宿主,与人类相安无事。

  从非典特点看,虽属恶疾顽症,却也有自存弱点:含氯消毒剂和过氧乙酸,按照卫生部推荐的浓度,在几分钟内完全可以杀死粪便和尿液中的非典病毒;应用紫外线照射的方法,在距离为80-90厘米、强度大于90微瓦/平方厘米条件下,30分钟可杀灭体外非典病毒;模拟5月份北京地区上午10时晴天的自然条件,紫外线强度为4-5微瓦/平方厘米,3小时可杀灭体外非典病毒。非典病毒对温度敏感,随着温度的升高,病毒存活能力显著下降。无血清培养条件下,37℃可以存活4天,56℃加热90分钟、75℃加热30分钟能够杀死病毒;已出院的非典患者,没有排毒现象,不存在传染性。而今世间病患已逐一在人类(政府到医院)掌控之中,非典渐失用武之地,作恶也难;最后,世间也有扼住非典反复期之佳例,如越南,一经控制住迄今未再反复,可知非典反复并非势不可免。

  暂时退却

  第二种令人忧虑:目前我们取得的一切只不过是非典的暂时退却,它试图避开对它不利的季节和气候,躲在动物宿主身上养精蓄锐,等到今冬明春,再向人类发出猛烈的进攻;形成大范围爆发流行,横扫亚洲、欧洲以至全球。全国非典型肺炎防治组疫情分析组专家徐德中已经提出,今冬明春存在再次流行的可能性。理由是,“非典是飞沫传播的呼吸道传染病,流行规律是春季高发。在预防疫苗成功前,如防控措施不好,就有可能发生”。这在国外已有先例,加拿大多伦多市被世界卫生组织取消旅游警告仅仅12天,就又出现8名很可能是非典感染者的病例,被重新列入疫情严重地区名单。此前的5月18日,新加坡在连续19天没有非典病例后,一名疑似病人被确诊为非典患者,使该国期待当日转为“无疫情地区”的希望落空。

  彻底铲除

  17世纪,英国人已经知道可以通过接种牛痘来预防天花。19世纪,人类发现了自身免疫系统,开始有意识地研制疫苗,与传染病作斗争。200多年来,各种疫苗先后研制成功,天花和脊髓灰质炎相继被消灭,人类在与病魔作斗争中获得了强有力的武器。

  非典疫情发生后,人们自然而然想到了疫苗。科学界认为,只有研制出安全有效的疫苗并广泛接种,才能够真正保障健康人群不感染非典,才能够用最经济的方法控制非典疫情并最终消灭这种疾病。自非典发生之日起,人类医学就开始与非典展开一场惊心动魄的“生死时速”之战。目前这场战斗正在激烈进行之中,不过我们有充分的理由相信,战胜非典不会太久。

  人类历史上曾经一次又一次和传染病斗争,并且赢得胜利的时间逐渐缩短:3000多年击败天花,2000多年消灭鼠疫,1000多年降服梅毒,200多年制服痢疾。艾滋病从发现到分离出病毒历时3年,而非典病毒的确认到基因测序、推出试剂盒,仅仅用了3个月。

  对世界卫生组织专家提出要彻底铲除非典表示“无十足把握,但很有信心”的中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山认为,一种病毒的传染性越强、越是致命,根除的机会就越大。因为这种致命性会促使人类为生存投入更多的精力去克服它,这是一般的规律。因此,非典病毒很有可能最终被根除———这是最理想的目标。

  下个病毒会是什么

  进入20世纪发明了抗生素以后,因细菌传染病死亡的人数就大量减少。但是20世纪70年代以来,长期隐藏于密林中的病毒却陆续出现,如震惊全世界的艾滋病病毒、埃博拉病毒,以及我们刚刚遭遇的SARS病毒。人们这才意识到,病毒永远都在以自己的方式与人类较量。

  1992年,时任美国疾病控制中心主任的第波特·沙佳博士首次使用“e-mergingandre-e-merginginfectiousdiseases”的用语,可以翻译成“新兴、再兴传染病”。接着,1993年9月,世界卫生组织发表声明:对新兴、再兴传染病建立全球规模的监测体制是当务之急。

  就在前不久,世界卫生组织传染病防治计划主任海曼在日内瓦参加世卫组织会议警告说:一些专家预料,在本世纪,全球迟早会出现许多人们难以预料的、甚至可能会致人于死地的传染病,非典只是第一种而已。他还指出:世界卫生组织特别担心将来可能发生的流行性感冒。他说:“我们几乎可以断定:像上个世纪三度发生全球流行的流行性感冒一样,这样的病今后还会发生。此外,许多我们现在还不知道的其他疾病,例如像20年前的艾滋病,可能会大规模来临,可能会成为今后在人类流传的疾病。”

  病毒可能在地球上诞生生命时就存在,这意味着它们是我们生物进化上的同伴。现在,重新摸索与病毒共存之道的时代已经来临。 (贝西)

  持续激战聪明病毒

  一连串事例证明,原来以某些抗生素轻易可以对付的黑死病或肺病等,现在却必须用更强的其它药物才能消灭。具有超级抵抗力的病毒不时出现,医学专家最后不得不承认:“病毒比人类更聪明。”

  令人意外的是,病毒之所以会变得更“强壮”,正是因为人们大量,甚至过度地使用抗生素。可以说,人类自己替超级病毒“打下江山”。

  另外,在病毒的世界里,一小时内就可能繁殖好几代,所以微生物遗传演化的速度比高等生物快上许多。它们只需要一段不太长时间,原本是少数病毒身上的“异禀”就会演化为整个族群的共同新特性,大家转化为“超级病毒”。

  而面对这些“超级病毒”,人类当然不一定是束手无策的。医生可以用更昂贵、毒性更强的药物来制服它们,制药厂也必须不断研制新的抗生素,而任何疫苗也在稍后不久被研制出来,我们也可以换一句话说:魔高一尺,道高一丈。看来,人类与病毒的这场硬仗还必须继续打下去。


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