“同样是无辜者和受害者，我们却生活在别人的歧视之中。”

　　非典型心理战

　　“9·11”事件之后，美国民众最爱说的一句话就是：日子总要过下去！现在，我们也应平静地说这句话。

　　人类与病毒，永恒的较量在新的世纪开始了一个新的回合。心理，是这种较量的一个重要层面。

　　任何一个人都是凡人，都有恐惧和无助感，靠什么来支撑这场较量？那就是平静，平静的力量。而当一个灾难或事故过去之后，我们似乎更多地看见灾难中的英雄，患难的真情，却忽略了这种力量的存在。

　　我们需要平静。平静不是麻木，平静意味着严谨与科学，成熟与理性。平静意味着思考：除了疫情，哪些工作更值得我们关注、更不能放松？哪些工作更值得我们在灾难后反思、应对。这些，对我们彻底打败病毒，特别是从心理彻底战胜不可或缺。平静带给社会更多安宁。不被恐慌的漩涡裹挟，才能镇静自若，守土有责。平静让每个人懂得自己对社会的责任，更深地体会到社会职责、职业道德、敬业精神这些常常挂在嘴边却不一定做得好的词儿。更深刻地体会到我们的义务，哪些该和不该。

　　比病毒传播更快的，是力量的传递速度。激情的力量是短暂的，惟有平静的力量是长久的。这种力量，你我，凡人，都该具有。

　　害怕：

　　讳疾忌医之非典版

　　非典疫情的发生，使得昔日熙熙攘攘、门庭若市的医院遽然变得冷冷清清、门可罗雀，就医患者锐减。

　　在东北地区享有盛誉的三家三等甲级医院———吉林大学第一、第二医院和中日联谊医院惊讶地发现，从非典疫情发生到5月底，三家医院的日平均门诊量仅有1800人次，与往年的日平均门诊6500人次相比，约下降了72．3％；日住院病例也下降了60％。这期间，三家医院的门诊量总计约减少近20万人次。据吉林大学医院管理处的统计，这三家医院的门诊量约占长春全市门诊量的16．7％。据此推算，这期间，长春市约有100多万本应就医的患者没有就医。

　　而不得不来的患者、急匆匆的陪护人员坦言害怕感染非典。他们说：实在挺不住了，才来医院，并表示，在医院的滞留时间还是越短越好！

　　病理学家李玉林教授指出，在文明社会民众对卫生医疗的需求是个常态。不论发生任何情况，人们患各种疾病的人数大体都是一个常量。非典疫情的发生，决不可能抑制其他疾病的发生。世界卫生组织的统计也表明，当今世界威胁人类健康的最大杀手前四位依次是心血管病、脑血管病、恶性肿瘤、意外伤害。中国虽然发生非典疫情，但这一排序并未改变。

　　李玉林教授指出，因恐惧心理而抑制正常的医疗欲望、需求，不是文明社会民众理性的选择。讳非典忌医，到医院就诊患者锐减的状况是不正常的。

　　众多患者不到医院就诊，是否就放弃医治了呢？不是的。据十来位经验丰富医生掌握的情况和所作分析显示，这些患者已另寻治疗途径：一是到社区诊所、个体诊所医治；二是电话咨询熟悉的大夫；三是按以前医生的诊治方案，或按电视广告宣传，从药店购药自我治疗；四是小病挺，大病扛，扛不过去的患者便死在了家里。

　　患者硬扛的后果又是怎样的呢？

　　长春市卫生局提供的数据令人心惊肉跳：由于讳非典忌医，使得全市各种慢性病的死亡率明显上升，仅4月份就死亡106人，比3月份翻了一番。至5月29日，肆虐的非典疫魔吞噬了长春市民6条生命，与这个城市一个月就增加一倍的死亡人数相比，显而易见，讳非典忌医猛于非典，其对民众的健康和生命安全造成的威胁远高于非典！

　　众多患者为何讳非典忌医？吉林省卫生厅厅长李殿富认为，根源并非医疗服务供给出现了故障，而是非典疫情造成的社会恐慌，和与之相伴的就医恐慌心理使然。而产生这种状况的根源在于我国在建国之初取得防治流行性出血热、麻疹、伤寒、血吸虫病等传染病胜利后，过早地宣布同传染病斗争取得了完全胜利。由于预防、控制传染病的体系和机制，和民众对传染病防范意识的缺位，使得非典疫情刚一发生，便出现了社会恐慌，导致群众对医疗服务、就医安全产生了信任危机。当前，加强对患者的心理关怀，心理引导，使其走出心理误区，与医治他们的疾病同样重要。增强民众的就医信心，尽快恢复正常的医疗秩序，已迫在眉睫。

　　公共卫生专家孙志伟教授认为，患者讳非典忌医，反映出为数不少的民众尚缺少科学、理性的医疗理念。要使民众意识到，在文明社会里，因恐惧心理而抑制正常的医疗欲望、需求，急重患者靠自我诊断、自我购药治疗，不是文明社会民众科学、理性的选择；到医院就医被感染非典病毒的风险极小，远远不及讳非典忌医给人们的生命安全带来的风险和危害；讳非典忌医，比非典更可怕。

　　歧视：

　　非典的妖魔化隔离

　　“同样是无辜者和受害者，我们却生活在别人的歧视之中。”解放军302医院的医务人员对非典康复者进行跟踪随访时，听到了这样的声音。一些出院已经近两个月的非典康复者称，他们仍处于“被别人隔离的状态”。

　　一位非典康复者说：“我不幸得了非典，治愈出院本来是一件高兴的事，可我却怎么也高兴不起来。”这名康复者已经出院50多天，但却一直遭受周围人的歧视，甚至连他的家人也被所在单位拒之门外，无法正常工作。

　　一位目睹过非典康复者遭遇歧视的医务人员感慨地说：“社会还没有真正接纳非典康复者，有些康复者还没有过上正常的生活。”

　　解放军302医院著名医学专家姜素椿教授说，没有证据表明，非典患者在康复出院后会传染他人。根据目前的流行病学调查，康复出院者一般没有传染性。况且，非典是一种自限性传染病，即主要靠人体自身产生抗体，消灭病毒，患者病愈出院后一般不会再传染他人。对非典型肺炎进行的长达4个月的流行病学观察显示，患者病愈出院后，无再次发病迹象，也没有发现再传染给他人。

　　姜素椿教授说，很多非典康复者都表现了回报社会、救助他人的热情，曾多次打电话表示要捐献血清。但是也有个别单位要求非典康复者长期在家休养，不要上班；还有一些非典康复者因遭受歧视而离群索居、郁郁寡欢，甚至对周围人产生戒备的心理。针对这一现象，姜素椿称，他感到十分痛心。

　　对此，北京大学法学院教授孙东东指出，既然从医学的角度允许非典患者出院，就证明他们不再具有传染性，不再对他人的生命健康构成威胁。因此，要尊重非典康复者的人格权利，以及他们享有的正常生活的权利。

　　孙东东说，一方面，有些人对传染病的知识不甚了解，对ＳＡＲＳ的医学常识也比较匮乏，因此徒生恐惧，歧视他人。另一方面，一些人的维权意识在不断增强，但是尽社会义务、承担社会责任的意识却相对忽略，甚至淡薄。人人都享有平等生活的权利，任何人都必须维护别人正当生活的权利，这是每个公民应尽的权利和义务。任何人不能只顾自己享受权利，而拒不履行社会义务。对按照《传染病防治法》解除隔离、康复出院的这部分人来说，任何人不得以任何借口、任何理由，妨碍他们的正常生活。

　　主题评论

　　没有精神卫生就没有卫生

　　在发达国家，“受灾受害者像需要安身处、衣物那样，也需要心理卫生方面的服务”，早已被政府和民众所接受。“9·11”事件后，美国不仅动员了国内所有资源对受害者进行心理救助，还在世界范围内寻找专家，通过远程设备进行心理危机干预。各国政府日益认识到，突发事件对受灾人群的心理社会影响是复杂的，如果不及时加以处理，会显著加重国家卫生系统的负担，进而对国家整体经济带来更大损失。2001年各国卫生部长圆桌会议明确指出，“没有卫生就没有发展，没有精神卫生就没有卫生”。

　　中国的心理卫生工作者也一直在做着努力。克拉玛依大火、大连空难、北大山鹰社山难，都有中国疾病预防控制中心精神卫生中心的医生介入。但即使是这次ＳＡＲＳ危机，心理干预也还没有从一开始就纳入政府的危机应对机制，在前不久公布的《突发公共卫生事件应急条例》中也没有涉及精神卫生工作。这一点，不得不值得我们反思。

　　非典症候群

　　自卑

　　北京安定医院心理医生最近调查发现，约85％的非典患者出院后有自卑心理，认为自己很倒霉，愈后不被社会正常接纳。而那些曾把病传染给别人的人，又感到愧疚。

　　自疑

　　在非典时期，有些人本来什么症状都没有，却怀疑自己得了非典。这些人对非典过度恐惧和焦虑，总担心非典会降临到自己和家人身上。他们当中，有的把自己关在家里，甚至不敢看非典的报道，有的还出现心跳增快、睡眠障碍等神经功能紊乱的情况。

　　暴力

　　愤怒本是面对灾难的一种心理反应，但在恐惧中却有可能引致行为失常，甚至由情绪上的愤怒转变为暴力行为。非典爆发后，个别地区有的人以非理性的阻止行为就是此种表现。

　　缺德

　　灾难也是人性的试金石，虽说人性脆弱，但心理健康者在灾难面前却仍会考虑到社会公德。抗疫期间，上海一幢住宅需要隔离，该家女主人正好在外，她接到丈夫劝她不要回家的电话。这位女士虽知隔离不好受，但她还是选择回家接受事实。她说：“万一我是带毒者，不是又害了别人吗？”

　　无助

　　美国社会学家米尔思曾撰写过一本名为《社会学的想像力》的书，分析第二次大战后人的心态，发现战后公众感到无力、无助，个人很渺小。灾难令人觉得力量微弱，无法与社会及自然界抗争，而表现得十分无奈。而在无助的心态下，求助外力的念头顿生，封建迷信便有了新的发展空间。

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