萧山将推出新型农村合作医疗制度

http://www.sina.com.cn 2003年07月03日07:37 杭州日报

　　大病有保障小病有优惠

　　首年覆盖率将达到80％，三年内达到95％以上；农民每人每年付20元参加合作医疗，区、镇两级财政每人每年补助20元；参加人员患大病最高额度可报销2万元，在该区卫生院可享受门诊药费10％的优惠

　　杭州日报讯（记者毛长久萧山报道组吕耀明朱良伟）自从去年婚检时发现患上尿毒症，南阳镇高某一家的生活再也平静不了。多方求医已花去医药费5万余元，后续治疗还需换肾，需要大量的医药费。

　　在萧山近100万农民中，贫困线以下的有1万多人。全区因病致贫、返贫的家庭每年新增200户。为解决占全区人口80％的农民“看病难”，在今日召开的萧山区新型农村合作医疗工作动员会上，萧山区区长陈如宣布，萧山区决定从今年10月1日起实施新型农村合作医疗制度，首年覆盖率将达到80％，三年内达到95％以上。目前，各项准备工作基本就绪。据介绍，该做法在萧山率先推开以后，市卫生部门有意在全市范围内推广。

　　出台两个方案择优“录取”

　　十多次专题会议，十三次易稿。作为杭州地区第一个出台新型农村合作医疗方案的区（县、市），该方案的“出炉”历经一年之久。

　　过去，萧山闻堰、衙前、宁围为数不多的几个镇推行过农村合作医疗。这种传统的农村合作医疗“村办村管”，基数低，抗风险能力不强，只能“花小钱，看小病”，大病保不了。

　　去年4月份，萧山区政协专门派考察组到江阴市“取经”。发现当地推行的是“农村医疗保险制”，即由保险公司操作，市场化运作。经过大量的调查摸底，区政协向区委区政府上交提案，希望在萧山推行同样的制度。

　　为了更好地贯彻中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定精神，减少费用征缴环节，使资金最大限度用在农民身上，确保农民利益，真正体现政府为民办实事的本意。区委区政府最终决定，萧山实行政府主导的新型农村医疗合作制度。该方案的实施，能真正帮助农民抵御大病重病风险，解决农民因病致贫、因病返贫，使医疗保障向农村延伸，从而健全、完善该区社会保障体系。

　　亮点大病有保障小病有优惠

　　萧山推行的这一新型农村合作医疗，从过去“村办村管”提升到“区办区管”，从过去的“小毛小病”低比例报销提高到现在的“大病重病”较高比例报销。农民每人每年付20元参加合作医疗，区、镇两级财政每年补助20元。参加人员患大病最高额度可报销2万元，在本区卫生院可享受门诊药费10％的优惠。

　　据了解，全国已有苏州、江阴等地方推行了新型农村合作医疗，省内嘉兴市也先行了一步。

　　跟这些地方不同，萧山的做法是“既保大病又为门诊提供优惠。”据介绍，“保大病”是解决困难户的“看病难”，这一点比较好理解。由于多数农民比较实际，保险意识不强，没病的时候即使是个人缴费的20元钱也舍不得交。“为农民门诊提供优惠”就是要吸引更多的农民参加，从而扩大覆盖面。

　　最低生活保障线以下的人员及五保户政府承担其个人缴费部分；全区的农村合作医疗资金一旦出现亏损，政府保底……为顺利实施这项方案，萧山区委区政府支持力度之大，是另一亮点。

　　部署：准备工作各就各位

　　以区长亲任一把手的区新型农村合作医疗工作领导小组已成立。按计划，9月20日之前，筹集的资金必须全部进入区农医办专门账户，以户为单位的参加率必须达到80％。

　　萧山区委区政府充分考虑了该方案实施过程中会出现的一些难点问题，并“对症下药”。比如，为提高农民的参加率，他们在8月底前进村入户做宣传工作，使农民对新型合作医疗制度“人人皆知”，并摸清参加合作人员的人数和应缴纳费用；大病医疗部分，每次住院费用在500元以上部分才能报销，个人每年最高额度可报销2万元。一两年运作顺畅之后，再考虑逐步提高报销比例。

　　编写宣传资料，进行人员培训，设计结报程序，制定工作制度，开展软件研发……为顺利实施新型农村合作医疗制度，该区正紧锣密鼓地开展各项工作。

　　短评：百万农民的定心丸

　　萧山区即将出台的新型农村合作医疗制度，让近百万当地农民吃了一颗定心丸，为他们抵御大病、重病风险提供了有力保障，进一步增强了他们致富奔小康的信心。

　　农民“看病难”现象由来已久，原因复杂。建国以来，国家和各地政府为解决这个难题想过许多办法，搞过多种探索，目的就是要让占总人口80％以上的农民能像城市居民一样，享受应有的医疗保障。萧山区借鉴外地经验，实行政府主导的新型农村医疗合作制度，让农民大病有保障、小病有优惠，充分体现了党和政府对农民群众切身利益的无比关怀，也是“三个代表”重要思想的具体实践。

　　当然，要让农民得到新制度带来的好处，关键在于抓好落实。有关方面只有把准备工作做得更细，把可能遇到的困难估计得更足，把落实措施制定得更完善，才能把这项造福于农民的好事真正办好。

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