科学的力量(图)

http://www.sina.com.cn 2003年07月03日12:05 北京日报

科学的力量

本报记者彭俐

　　突然袭来的非典疫情向我们提出了巨大的挑战。整个社会都在面临着这样一个问题：最终战胜非典，我们靠什么？

　　4月20日，正当疫情在北京迅速蔓延的关头，中共中央总书记胡锦涛考察了军事医学科学院和中国科学院，他明确指出，要运用科学力量战胜非典型肺炎疫情。胡锦涛同志强调，要夺取同疫病斗争的胜利，最关键的是要充分发挥科学技术的重要作用。

　　抗击非典的斗争，是一场人类与自然灾害的大搏斗，是一场用科学力量维护人民健康和安全的大搏斗。科学防治非典，成为了这场斗争的主基调。

　　北京的广大干部、党员和群众，在抗击“非典”的攻坚战中，坚决落实党中央和国务院领导同志的指示精神，以科学的态度、科学的防治和科学的力量，勇敢地面对“非典”，挺起了我们北京人压不垮的脊梁，并最终取得抗击非典阶段性的重大胜利。

　　科学认识“非典”，包括认识病毒，认识传染病，认识人类与疾病搏斗的历史；科学，使我们无所畏惧，充满信心

　　“非典”是什么？

　　“非典”可控制吗？

　　“非典”会流行多久？

　　当人们还来不及弄清“非典”狰狞面目的时候，“非典”就已经侵犯到我们的家园。在“非典”肆虐时期，北京市每天的发病病例甚至达到三位数，人们恐慌在所难免。遵照党中央和国务院适时提出的“科学防治”的指示，市委、市政府紧急成立了由医学专家为主的“北京防治非典专家组”，包括5名工程院院士和7名教授、主任医师。其中洪涛研究员是著名病毒学专家，刘彤华教授是著名病理学家，翁心植教授是著名呼吸疾病专家……他们从防治、病毒、病理、中医、消毒、重症监护等方面，为全市防治“非典”出谋划策，为政府决策提供科学论据，也为百姓解疑释惑。

　　市委、市政府还通过各种渠道，传播防治“非典”科学知识；同时，增加疫情发生、发展和防范、控制等问题的透明度，让民众了解到最及时、最真实的“非典”信息。有医学专家出席的北京关于防治非典的新闻发布会，定期向公众公布疫情、报告控制非典措施及效果，解答记者们提出的各种问题，使广大市民可以更多的了解实情，成为北京市民关注的一大焦点。

　　对科学的认识需要舆论支持，也需要舆论来传扬。在抗击非典期间，本市和中央在京的所有媒体都开专栏、辟专版、设专门频道，不遗余力地宣传、讲解有关“非典”的科学知识、最新动态和研究成果。电视、报纸、广播，一时间成为医学、生物学、营养学、健康学、心理学等科普专题的园地。人们最先从媒体报道上得知，经过包括中国在内的多国科学家们共同努力，终于正式确认变种的冠状病毒是SARS的病原体。这个重要发现，使科学家能够集中研究病毒，开发疫苗和新药，或者筛选现有药物。科学知识通过各种媒体迅速得以普及，非典流行期间，学科学、谈科学成为时尚，就连出租汽车司机也知道，SARS指的是严重急性呼吸综合征。一位年轻人说：“我科学，所以我不怕非典”。

　　而最先告诉人们“非典”是可以控制的，是多年从事传染病学研究的科研人员。在为常驻京城的境外人士举行的非典防治知识介绍会上，中国疾病控制预防中心流行病学首席专家、北京防控SARS工作组顾问曾光教授，向98名常驻北京的境外人士介绍了“非典”防治知识。“虽然个别非典病例传染力很强，但潜伏期的非典病人是没有传染性的。虽然目前没有特效治疗手段，但是从流行病基本规律看，我们完全可以控制其流行”。

　　曾教授为什么说“非典”是可控的呢？北京市卫生局副局长梁万年解释得明白：“从传染病学的角度看，一场传染疾病的爆发和流行，决定于四个因素：病原、传染源、传播途径、易感人群。传染病流行，要求以上这四个因素同时存在，缺少其中的任何一个因素，新的传染就不会发生。”那么，作为个人，“控制其流行”的方法又是什么呢？幽默的北京市民创作了控制疫情、自我保护的歌谣，用手机短信传发出去：“口罩罩罩别想马嚼，洗手泡泡别省肥皂，开窗吹吹别患感冒，在家呆呆别嫌不好。”非典患者又有哪些特征呢？另一首歌谣更加生动传神：“干咳嗽，发高烧，肺有阴影胸腔小；白血球，低指标，浑身疼痛不得了。”

　　科学认识“非典”的前提，是要了解生物学和传染病学的历史和基本知识。专家何屹讲述了他“坦然面对SARS病毒”的见解。细菌、病毒与人类大都是共生关系。当传染病发生时，人体的免疫力会向增强的方向发展，而致病微生物则向毒性降低的方向变化。这说明，SARS病毒和以往发现的其它病菌一样，终会有寿终正寝的一天。至于它会流行多久，那就要看我们对它所采取的预防和治疗措施，是否科学，是否有力了。

　　科学知识的普及，使我们掌握了防控工作的主动权，一度的恐慌心理被扫除了。

　　科学治疗“非典”，中医、西医、中西医三军用命，紧紧按住遏制“非典”的两个死穴：降低医护人员感染率、降低非典患者死亡率

　　科学，是捍卫健康生命的盾牌，是刺向SARS的利剑。

　　用科学的锐眼观察，用科学的头颅思考，用科学的心灵感知，用科学的办法面对，是北京抗击非典取得阶段性重大胜利的法宝。在抗“非典”关键期，从政府官员到平民百姓，从科研人员到医务工作者，最关注的是关乎大局的“降低两率”，即：降低医护人员感染率，降低非典患者死亡率。北京医疗战线的专家们，西医、中医、中西医三军用命，“三箭”齐发，打了一场漂亮仗。

　　西医怎样战法？其中一条是使用激素。解放军302医院传染病研究所博士程云，带领非典发病机理课题组发现：非典病人被病毒感染后，所产生的特殊抗肺组织“自身抗体”，与免疫病理损伤密切相关。这一发现，解释了激素治疗非典有效的原因。通过对32例非典患者的55份血清的研究，发现这种自攻自的抗肺组织的“自身抗体”，乃导致非典病人肺等组织器官免疫损害的主要原因之一。正常情况下，人体内抗体主要用于自己保护，而不该自我“攻击”。激素是很强的免疫抑制药物，所以早期适量应用激素等免疫抑制药物，是有效的治疗方法之一。

　　中医有没有绝活儿？中国中医研究院科技合作中心执行主任黄明达说：“在抗击非典中，中西医站在了同一条起跑线上。”中日友好医院单纯应用中医治疗的临床疗效良好。一患者组16人，年龄最小者26岁、最大者63岁，入院时均发热、胸片有不同程度的改变。待医生用7个主要中医主方和相应静脉用中药，而不使用糖皮质激素、抗病毒药物、免疫调节剂等时，病变很快吸收，且无一例病情恶化。北京佑安医院赵春惠、李秀芬等，亦根据中医理论和辨证施治原则，将“非典”病程分为热毒、湿毒和虚损三阶段，依病人病情变化组方给药，并始终以西洋参、黄芪养护气阴。35名病人的治疗结果显示，患者的中毒症状减轻，机体免疫力提高，病程缩短，对降低病死率有一定作用。

　　中西医结合效果如何？全国防治非典指挥部科技攻关组宣布，“中西医结合治疗非典型肺炎的临床研究”取得进展，研究结果表明，中西医结合疗法治疗非典效果好于西医治疗。课题组在对222例病例数据的评价分析后表明，中西医结合治非典具有四大优势：退热效果明显，作用持续稳定；有效改善呼吸急促、干咳、气短、乏力等主要临床症状；改善机体缺氧状况，保护脏器功能；减少激素用量，避免副作用。此外，重型病例治疗的激素用量比西医治疗研究组小，但临床治疗效果不减，且避免了大剂量激素使用带来的副作用。东方医院、地坛医院临床观察，采用中西医结合治疗组比对照组平均发热时间缩短2天，而且没有一例患者出现向危重期转化的现象；经过20天的治疗，中西医结合治疗组的30例患者中，有25例肺部炎症基本吸收；对照组23名病人中，只有11例肺部炎症明显吸收，中西医结合治疗效果明显。

　　自非典疫情发生以来，北京中医药大学东方医院、北京中医医院、中国中医研究院广安门医院、北京市鼓楼中医医院等9所中医院，先后与小汤山医院、佑安医院、地坛医院、宣武医院等13所收治非典病人的定点医院，建立了中医药治疗对口的支援协作关系，一大批中医专家奋战在抗非典一线，新研制的治疗非典的中药也在临床治疗中，与西医治疗方法一同取得良好的效果，为最大限度地降低医护人员感染率、降低非典患者病死率发挥了决定性的作用。

　　在非典疫情最严重的时候，降低医护人员的感染率是当务之急。在我国几千名非典患者中，就有1000多名医护人员。为此，北京的医疗单位，果断地采取上岗前培训制度。老年的医学专家和年轻的志愿者，一同坐在考场，不通过严格的考试，谁也别想跨进治疗非典的定点医院。穿戴防护服，也成为训练的科目，一层一层又一层，不能熟练地从头到脚“武装”自己，就没有资格上岗。医护人员每医治、看护过一个病人，都必须更换一次手套。所有这些举措，都是为了科学地进行救治，为了“切断传染源”。科学的防护，收到了奇效，北京医护人员的感染率大大回落。

　　市委、市政府的重大举措———紧急兴建小汤山医院二部，为降低“两率”起到堡垒作用。经过7天7夜奋战建成启用的北京小汤山医院，其惊人的速度渗透着科学的理念。从确定建院到选址，从规划到设计，从施工到收治病人，一步步都是基于科学理性的思考。看一看能容纳1000张病床的传染病医院的设施，就可以知道其现代科技含量之高：医院的接诊室、接诊专用通道、医护人员专用通道、消毒系统、呼叫系统、吸氧系统、氧气站、氧气输送管线、污水处理系统、化粪池、垃圾焚烧系统等，均按照传染病医院的标准和要求建设。这里的1300多名军队医护人员，最终实现了零感染。

　　5月上旬，北京医务人员感染率已明显下降。每天确诊的医护人员人数已降到个位数。病死率也维持在5％到6％左右。

　　请记住这一组日期对比吧！

　　4月20日：北京抗击非典斗争出现转折的重要日子。当天中国公布的北京地区确诊非典患者增至339例，死亡18人；同时宣布取消五一长假。

　　6月24日：北京抗击非典斗争取得里程碑式胜利的日子。当天，世界卫生组织宣布取消了对北京的旅行限制建议，并把北京从非典疫区的名单上删除。

　　在大千世界，谁掌握了科学，谁就能赢得主动。面对SARS病魔，同样如此。

　　科学防范、科学研究“非典”，全社会的群防群控为遏制非典流行起到关键作用，中国科学家在SARS科研领域取得五大进展

　　思维有多少科学的成分，行为就有多少合理的结果。

　　“切断传染源”是抗击非典最关键的一环。“群防群控”是市委、市政府的重要部署，行动起来的是街头巷尾和广大乡村的民众。

　　市卫生局副局长兼市SARS医疗救治指挥中心总指挥韩德民教授，在分析北京“非典”为何来得快走得也快时说，首要的原因，是动员了全社会的力量进行科学防范。

　　全市还及时建立了SARS疾病控制网络和流行病学甄别队伍。2500人的北京防治“非典”流调队，24小时全天候工作。他们对可疑病人进行流行病学调查，对密切接触者进行流行病学调查和检疫管理，对疫点进行消毒，并开展卫生防病知识宣传。

　　“切断传染源”，这一科学术语，变成民众的口头语。科学防治非典，变成人们的自觉行动。海淀区所有基层单位，都实行报告制，加强自我防护，定期进行消毒。在所有单位建立体温检测制度，为每个家庭发放一个体温计，一张救护卡，一旦发烧，只要拨打卡上公布的电话，就会有专门人员上门将患者送往指定医院。全区33个街道乡镇都设立了卫生总监和工作领导小组，建立了覆盖全区各个角落的疫情报告网络。全区633个社区居委会和村委会以及1．2万个单位进行滚动排查，每天出动4000个排查小组，近3万人。还专门对区内370个工地民工进行巡诊，对出现发烧现象的民工就地治疗，有力地控制了疫情的流行。

　　京郊各区县，村自为战，楼自为战，采取了抗“非典”保家园的行动。不仅家家户户都配备了体温表，还在街道喷洒消毒液，在村口设置“哨卡”，对外来人员的身体健康进行医疗测试。房山区区长张效廉，在多媒体的“作战图”上，用激光束演示区政府启动的1号危机管理暨“非典”防控预案。预案在463个行政村、106个社区居委会、15万户45万农民中具体落实，构筑了条块结合、上下联动、网络健全、重点突出的防控格局。科学的防控措施，使城市的疫情没有向乡村蔓延。

　　科学预防“非典”，心态最重要。中国疾病预防控制中心精神卫生中心两位专家吕秋云和阎俊公布了他们拟订的防治“非典”心理干预方案。从心理科学的角度分析，当传染病突然袭来时，人们出现一系列心理、生理、行为的反应（应激反应）是非常正常的现象，经过专家咨询和有针对性的交谈就可以化解。北京大学精神卫生研究所第六医院设立了心理治疗门诊，安排有经验的医师，帮助人们以健康的心态面对非典。北京预防“非典恐惧心理综合症”专家热线也开通，在三天时间里，他们为近2000人在不同程度上消除了“非典恐惧”心理。北京预防“非恐”心理援助热线，正式组成“心理援助”的专家顾问团。成员包括中国人民大学社会心理研究所博士生导师、安定医院张继志教授，中国科学院心理研究所郭念峰研究员，北京大学精神卫生研究所王向群教授等九位国内知名的心理专家。为方便民众加盟，“热线”还采取了电子邮件的联系方式。

　　“科学是使人的精神变得勇敢的最好途径。”有了科学的认识和科学的态度，北京人逐渐消除或减弱了恐慌心理，能够比较平和地看待眼前发生的一切，生活也恢复了本身应有的从容和秩序。

　　病毒传播无国界，科学研究亦无国界。自从3月以来，“非典”开始在世界范围肆虐，各国科学家就投入了攻克这种非常病毒的工作。德国吕贝克大学生物化学所所长，率领一个研究小组，在实验室对人体冠状病毒蛋白酶，采用X射线结构分析法研究后，查明了这种病毒的三维结构，从而为药物研制找到了关键突破口。他们已经找到一种抑制病毒增长的抑制剂，但是，这种化学抑制剂毒性太大。目前，他们正在寻找一种较安全的抑制剂，并透露有望在2至3年后，开发出能够治疗SARS病的药品。而我们的科研机构和广大科研人员，更是夜以继日，全力攻关，产生了一批重要科研成果，为人类战胜非典作出了巨大贡献。

　　SARS冠状病毒到底从哪里来？根治“非典”的治疗药物和预防的疫苗又在哪里？我国科学家们已经在治疗方法、疫苗、药物和诊断试剂研制等五方面，取得很大进展。国家科技部、教育部、卫生部等和北京市联合组成科技攻关组，先后启动了95个项目，并在全国紧急动员了3000多名科技工作者，筹措了1．2亿元攻关经费。其关键性进展表现在：灵长类动物感染模型已取得突破；两项灭活疫苗研究已完成实验室制备，为灭活疫苗和基因疫苗研制打下基础；筛选和发现了一批具有知识产权的候选药物等。初步建立了防治SARS研究平台，完成了对全国生物安全三级实验室的考核评价工作，防治SARS研究的实验室需求已基本满足。科技攻关组开展了多种形式的国际合作，有些合作已进入实质性阶段。

　　抗非典助手机器人的出生，是我国又一个研究成果。在非典病区代替医护人员部分工作的机器人，由中科院自动化所研制成功。这位机器人，干活任劳任怨且百毒难侵，“助手”身高50厘米，“脑袋”由一个摄像机与无线图像传输系统组成，“身体”上配有用于速度控制和避障控制的超声与红外传感器等器件，“脚”是3个碗大的轮子，最快能以每秒两米左右的速度“行走”。充足电后，能连续工作3个小时，不仅能在病区查房，为病人送药、送饭及运送生活用品，还能协助护士运送医疗器械和设备，处理病区垃圾等，最多可以一次向病区内运送重达30公斤的物品。

　　先哲有言：“科学是人们生活中最重要、最美好和最需要的东西。”那么，“科学”两字的分量有多重？它和生命一样重。尊重科学就是尊重生命，在抗击非典取得阶段性重大胜利的今天，我们更加深刻地认识到这一点。让我们以生命的名义，永远站在科学一边，与科学同行；也永远铭记中国科研人员和医药专家们所做出的巨大努力和贡献。

　　

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