四川新闻网-成都晚报讯本报记者刘畅　实习生詹耘住院患者每天晚上要接受医生的查房，而其中还有一部分患者还要接受保险公司“特派员”的查床，这些接受双“查”的人是购买了医疗保险的患者。记者了解到，成都几家保险公司最近纷纷推出了“夜间查床制”，以此来查出那些靠保险吃“差价”的精明人。

　　出击　“查获”几个“落网分子”

　　7月18日晚上7时正，成都一家保险公司的理赔调查队分赴市内10家定点医院突击查床，3名调查人员兵分东、中、西三路。

　　记者随中路人马来到红星路附近某市级医院，这里有两名保险客户在住院。来到呼吸内科病区，9号病床上正躺着一名中年妇女，她因气胸于当天上午入院，调查人员首先殷勤地献上一束鲜花，代表公司说了几句关切的问候话语，随后核实了她的姓名、年龄、身份证号码后离去。在消化内科，调查人员和记者没有找到16床的患者，只在床头柜上看到半筒卷纸和一个饭盒，调查人员打开饭盒一看，里面的食物已经馊臭了。调查人员当即断定：这是在挂床治疗！他立即找到值班医生，翻出16床患者的病历，发现主治医生从7月16日起就没有给患者开过处方，医嘱仅仅是“卧床休息，进食流质、半流质”。调查人员请值班医生在查床记录上签了字，“可以作为后期保险理赔时的证据”。他解释道，对于挂床治疗阶段，保险公司不会给付保险金。当晚9时30分，调查人员结束了查床工作。据称，这样的“夜间行动”每周两次。

　　昨日上午10时，三路理赔调查队进行汇总后，传来消息称，他们这次行动共查出4名挂床治疗的投保患者。

　　堵漏　保险公司动了真格

　　“我们这样投入人力、物力到医院调查也是迫不得已。”理赔部的李经理昨日无可奈何地告诉记者。由于一些客户住院后，为了从保险公司得到更多的赔款，采取挂床治疗的办法，小病大养，意在花小钱，报大钱。今年2月，公司新推出了住院津贴险，按照住院天数来给付保险金，它的赔付率一直居高不下。上个月，一个客户患感冒居然住了16天医院，公司感觉很蹊跷，采取突击调查的方式，才发现患者是在挂床治疗。为此，公司及时推出“夜间查床制”。

　　李经理给记者算了一笔账：买一份住院津贴险，一旦保户患疾病住院，入院3天后，就可以每天得到保险公司给付的50元保险金，买两份可以得100元。而挂床治疗费用较低，三人间带空调，一个床位一天20元左右，中间的差价就让保户“吃”了，换言之，这人就靠生病赚了钱。

　　上个月，该公司高薪聘请了3名理赔人员，清一色的医学本科生，并具有临床工作经验。他们的工作之一就是“夜间查床”，一个月来，该公司先后对82人次的保险患者进行了查床，共查出挂床治疗的有20人，并加强了对定点医院的管理，堵住了漏洞，把赔付率降下来了。

　　协查　医院戴上了“紧箍咒”

　　一家区级医院的负责人称，截至昨日，已经有两家保险公司来和医院制定了“协查卡”，让医院领导在“协查卡”上签字，到时候理陪人员持卡查床，医生、护士须全力配合。此卡规定：工作人员要调查核实保险患者病情及复核其用药处方及医嘱；查房时，如保险患者不在医院，值班医生或护士要签字给予证明。

　　该负责人表示：“如果我们只考虑经济效益而三次为保险患者开‘绿灯’，那我们将被取消定点医院的资格。一旦保险患者在挂床期间出现了意外伤害或事故责任还全部由院方承担，所以，现在我们对投保患者尽量不开“挂床”处方了。”

　　患者　感觉就像“猫捉老鼠”

　　被保险公司“特派人员”调查的滋味如何？记者昨日在医院里采访了5名投保患者，有2名患者表示理解，他们认为现在的确有人通过种种手段骗取保费，“只要我们自己是正正当当的住院，就没有什么”。有2名患者认为自己是保险公司的客户，却被保险公司明里暗里的调查，感觉上就像“猫捉老鼠”，被当成“老鼠”的滋味肯定让人觉得不舒服。还有一名患者则认为，他本来对调查持无所谓的态度，他担心的只是调查人员不能为自己的病史保密。

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